湖南省永州市芝山医院 湖南永州 425006
【摘 要】目的：探讨恢复期精神分裂症患者心理特点及心理护理作用。方法：选取我院2012年5月-2014年5月92例恢复期精神分裂症患者，数字采取分成研究组与对照组，对照组应用常规护理，研究组在对照组基础上予以对应的心理护理，分析两组患者SDS、SAS评分。结果：研究组护理后SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：了解恢复期精神分裂症患者心理特点，并予以对应心理护理对于改善患者精神状态具有重要作用，值得临床应用推广。
【关键词】恢复期；精神分裂症；心理特点；心理护理
精神分裂症在临床中发生率、复发率、致残率均较高，是一种慢性迁延性疾病[1]。很多精神分裂症患者否认自身发生疾病，有的会对患者自身及他人生命财产存在较大威胁[2]。本文选取92例恢复期精神分裂症患者，分析其心理特点及心理护理作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年5月-2014年5月92例恢复期精神分裂症患者，数字采取分成研究组与对照组，每组46例，均符合中华医学会精神科分会《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》诊断标准[3]。对照组中男28 例，女18例，年龄20-72岁，平均年龄（35.6±9.8）岁，平均住院时间（3.56±1.1）个月；研究组中男30例，女16例，年龄21-70岁，平均年龄（35.2±8.7）岁.两组患者年龄、性别等基础资料对比均无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规精神科治疗、护理及常规心理护理，研究组在此基础上予以对应护理护理措施，主要包括①患者自身心理护理干预：采取自我管理实现健康目的，以便达到治疗及康复目的。依据患者自身情况制定有效的自我管理方案，通过积极沟通交流、知识宣教等方法进行心理调节、自我保健等。②家庭支持系统：因患者极易因外部环境而受到伤害，家属情绪氛围及行为表现均对患者预后产生重要作用。家属应了解疾病相关知识，使之对患者病情足够了解，注意患者病情变化及复发征象，且对其进行有效引导督促等。③社会支持系统：因患者疾病往往导致自身陷入无助，社会支持对于治疗躯体及精神病症具有重要作用。社会相关人群应对患者存在足够同情心，且予以合理照顾，避免对其存在不正确看法。依然具有条件患者可充分调动其能力，做力所能及工作，，使之主动参与，且劳逸适度，患者可达到社会支持、尊重、承认，如此促使患者健康发展，能够自食其力，缓解家庭负担，增加收入，改善休养生活。④药物治疗的心理护理：是否具有良好的药物治疗依从性对于精神分裂症患者具有重要影响作用，用药依从性较差时往往提高复发几率，导致医疗负担增重，对患者生活质量造成极为不利影响。对患者及其家属予以用药知识宣传，使之了解药物不良反应及防治措施，督促患者遵照医嘱服药，定时复查，避免中途减药或停药造成危害。若病情波动则及时检查，方便医生合理调整药物应用，防止复发，改善生活自理能力及社会功能。
1.3临床观察指标
分析对比两组患者干预前后患者抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评分。
1.4统计学方法
数据均应用SPSS18.0系统处理分析，计量资料应用表示，以t检验，计数资料以%表示，以x2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
两组患者护理前SDS、SAS评分对比均无明显差异（P<0.05），两组护理后SDS、SAS评分均低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），研究组护理后SDS、SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
3讨论
精神分裂症患者在患病过程中往往不愿承认自身患有疾病，有的还拒绝入院进行治疗，对其进行系统治疗基础上，患者精神症状往往得到缓慢改善，而且由于病情改善，患者心理状态往往出现对应变化，存在不安、焦虑等不良情绪，有的还会产生羞愧及被歧视感[4]。精神分裂症患者在病情得到一定程度改善后，往往回想疾病期间出现的各种异常行为，或倾听他人描述时，往往产生较多羞愧感，害怕无法得到他人理解或受到社会歧视，无法感受到朋友及家人的关心[5]。患者主要心理特点为[6]：①放任心理：虽然恢复期精神分裂症患者的病情逐渐稳定，但其社会及家庭适应能力依然很差，患者长时间进行住院治疗，若无家人看望，往往出现悲观失望等不良情绪。②绝望心理：恢复期精神分裂症患者一般自杀率要高于其他疾病患者，尤其当患者反复发作，长时间住院时，往往认为自己患有绝症，对其无法抑制，有的病情比癌症更为严重，导致绝望情绪或自杀心态，情绪会长时间处于压抑低落状态，以为生活无希望，无生存的价值。③恐惧心理：有的恢复期精神分裂症患者由于大量服用药物而导致产生恐惧情绪，担心智力受到不利影响，大脑遭受难以逆转的伤害，对出院后自身前途存在忧虑感，害怕难以融入到正常社会及家庭生活中，有的患者还会对出院后自身婚姻或恋爱问题存在担心感。④埋怨心理：有的恢复期精神分裂症患者往往爱发火，出现脾气过大等心理问题，有的还希望能够有一种一旦进行治疗则具有效果的治疗方法。
恢复期精神分裂症患者引发不良心理的影响因素较多，主要包括：①经济困难：患者的精神分裂症往往病情发展缓慢，出现长时间迁延不愈现象，导致患者及其家属具有严重经济负担，因此因素影响，患者往往产生不良心理[7]；②有的恢复期精神分裂症患者往往着急表明自己生活及工作能力，由此对细节过于关注，造成强迫行为及语言的出现；③有的家属过度注意患者，往往每件事情均代其包办，或因家丑不可外扬的不良心理情绪，不愿患者与其他人相接触，由此产生自卑心理；④因精神类疾病存在标签性质，使得婚姻、工作等受到一定影响，担心用药过多产生副作用；⑤由于社会群体对心理卫生知识无足够认识，极易歧视精神病患者，导致患者产生不利心理。
参考文献：
[1]刘玉莲，程艮，姚秀钰，等.康复期情感障碍患者感知病耻感及其影响因素调查[J].中华护理杂志，2011，46（1）：12-14.
[2]于立，周玉萍.综合性心理干预改善恢复期精神分裂症患者心理障碍的效果研究[J].中国医药指南，2012，10（33）：588-589.
[3]孙丽娟，张国富，郑红丽，等.住院精神病患者病耻感水平的影响因素分析[J].中国健康心理学杂志，2011，19（8）：909-910.
[4]任志芳，张泽玉.抑郁情绪调查及心理对恢复期住院精神分裂症患者的干预[J].宁夏医学杂志，2011，33（5）：468-469.
[5]王琳.恢复期精神分裂症患者的心理状况及护理[J].当代护士（专科版），2011，4（3）：84-85.
[6]李尚兰.阅读疗法对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响[J].中华全科医学，2011，9（8）：1234.
[7]徐海珍，林丹.求助者中心疗法对住院口腔癌患者心理健康状况的影响[J].现代实用医学杂志，2012，24（8）：943-944
论文作者:付英
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 恢复期论文; 心理论文; 病情论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;