王志 梁雅莉
（临夏州疾病预防控制中心；甘肃临夏731100）
摘要：目的：研究和探析本州的地方病防治“十二五”规划目标完成现状，并对其结果进行有效评估，以推动接下来地方病防治工作的持续进行。方法：通过对本州居民地方病防治措施的实施情况进行综合的调查和统计，得出这一规划在本州的落实现状。结果：通过对包括组织领导效率、食用碘盐管理效率、疾病监测及预防效率和健康教育普及力度等方面进行调查之后，其总分一共为95分。除此之外，在碘盐食用率方面，本地区高达92.52%。在碘盐覆盖范围方面，本地区高达94.1％的地区，都被覆盖。除此之外，儿童和孕妇这两类重点关注群体尿液中碘含量的中位数分别为每升175微克和每升167微克。患有甲状腺肿大的儿童占总体300例儿童样本的比例为0.46%，患病例数为14。且总体上的健康教育问卷分数经统计，平均为4.4分。结论：经过长期努力，本州实现了“十二五”规划的地方病防治目标。但鉴于我州儿童尿液中碘含量超过相关标准的现状，今后可以采取相应措施，对儿童碘盐的摄入量进行控制。
关键词：地方病防治；十二五规划；终期评估结果；碘盐
引言：
碘缺乏是许多地方流行病之所以会在我国普遍盛行的重要原因。本州也属于碘缺乏流行疾病较为严重的地区。但经过了长期对于含碘食用盐的普及，我州居民基本上已经不再患有这一碘缺乏类疾病[1]。但是这项工作在当代依然有其不容小觑的重要性。尤其是在“十二五”规划的指引下，我们更应当紧抓地方病防治工作，为本地居民提供更为稳定的健康保障。因此，本研究尝试展开对当前本州的地方疾病防治工作的调查，希望以此调查结果为基础，推动我州居民健康水平的不断提升[1]。现作如下报道。
1.资料与方法
1.1调查内容
以本地区的地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案为基准，展开对于包括以下几个主要内容在内的调查。首先是此项规划在本地区的组织领导及执行效率，其次是对于本地居民的碘盐管理现状，再者是对于这一碘缺乏地方疾病的监测现状和防治现状。最后是在本地区所展开的健康教育的有效性。
1.2评估手段
借助于自查以及现场评价两种手段，展开对此项活动的调查[2]。
1.2.1资料收集阶段
以不同年度为收集资料的时间依据，全面收集本州从2014年1月1日起，到2018年12月31日为止这段时间内有关于碘缺乏类地方性疾病预防和治疗工作的相关资料[2]。包括相关资料、图像、影音等。
1.2.2现场评价阶段
各县市(七县一市)均有地方病防治办公室，州疾控中心负责技术指导尿碘检测工作，以县为单位，各县抽乡村，抽取300例儿童样本及200例孕妇样本。对儿童尿液中的碘含量、儿童甲状腺肿大疾病的发生几率进行检查。除此之外，对所抽查孕妇的尿液中的碘含量同样进行检验。儿童尿碘绝大部分都在适宜范围而超中位数的并不多。除此之外，对所抽查地区总体的健康教育水平展开现场的问卷调查。
1.3统计学方法
借助SPSS22.0作为本次研究的统计学软件，将所有实验数据均录入其中进行统计处理。在处理计量资料的时候，我们采用平均数±标准差的方式进行表示。在处理计数资料的时候，我们选择百分数进行表示，并且使用卡方检验作为统计学方法，除此之外，选择P<0.05作为检验统计学显著性的标准[2]。
2.调查结果分析
2.1总体调查情况分析
首先是此项规划在本地区的组织领导及执行效率方面，经调查，得分为23分。其次是对于本地居民的碘盐管理现状，调查之后，发现总体的得分为33分。再者是对于这一碘缺乏地方疾病的监测现状和防治现状，经调查，这一项的得分是19分。最后是在本地区所展开的健康教育的有效性评分，为20分。总计得分为九十五分。
2.2居民食用碘盐情况调查结果分析
2.3现场调查结果分析
儿童和孕妇这两类重点关注群体尿液中碘含量的中位数分别为175微克和每升167微克。除此之外，患有甲状腺肿大的儿童占总体300例儿童样本的比例为0.46%，患病例数为14。与此同时，总体上的健康教育问卷分数经统计，平均为4.4分[2]。
2.4组织管理情况调查结果分析
本州为了推进这一规划的有效落实，成立了地方病防治小组，并以此为基础设立了相关的办公室[3]。调查工作由各县（市）地方病防治办公室承担，尿碘检测和甲状腺检查由疾控预防中心承担。根据不同时期出现的工作难点，按照每月一次的频率，召开相应的调查协调会议。除此之外，还要按照上级的指示，因地制宜地在本地区制定相应的防治规划，以年度目标为基准，不断将指标逐月逐日进行落实。再者，为了提高此项工作的专业度，本州还专门培养了一批能够从事碘盐检测工作的专业人员。最后，在进行健康教育宣传的过程当中，还综合运用和电视投放及广播宣传等多种教育途径，除此之外，还借助了微信公众号等新媒体的力量进行相应的健康宣教[3]。
3．讨论
经过长期努力，本州实现了“十二五”规划的地方病防治目标。今后可以采取相应措施，对儿童碘盐的摄入量进行控制[3]。除此之外，从整体的角度上看，我州依然必须继续坚持以政府部门的政策领导为核心、以具体部门的实践指导为重点、以群众的积极配合为关键的地方病防治策略。以局部弱势地区为出发点进行逐个的击破，以此来平衡我州整体上的地方疾病防治水平。避免地方性疾病抵御和防治的天平向某些发达乡镇倾斜的现象发生，使得不同经济发展水平的地区，都能够享受到同等的地方病防治措施的眷顾，并以此来推动当地居民身心健康水平的逐步优化和提升[3]。
参考文献：
[1] 郭敏, 尼玛仓决, 赵生成,等. 西藏自治区地方病防治“十二五”规划终期评估报告[J]. 中国地方病防治杂志, 2016(12):1333-1334.
[2] 秦胜超, 张霞. 四川省阿坝州碘缺乏病“十二五”终期考核评估结果分析[J]. 中华地方病学杂志, 2018, 37(6):477-480.
[3] 徐明星, 杨燕, 吴凯,等. 武汉市地方病防治“十二五”规划终期考核评估分析[J]. 公共卫生与预防医学, 2016, 27(6):35-38,共4页.
论文作者:王志,,梁雅莉
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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