四川省雅安市荥经县人民医院 625200
【摘要】目的：探讨对突发性耳聋患者行地塞米松治疗的临床效果。方法：将2015年12月~2016年12月我院收治的76例突发性耳聋患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为激素组和非激素组，各38例。激素组行地塞米松治疗，非激素组行维生素B、静脉滴注能量合剂等常规治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：激素组的总体有效率36例（94.74%）显著高于非激素组28例（73.68%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对突发性耳聋患者行地塞米松治疗，能够获取较为理想的治疗效果，改善患者的临床症状。
【关键词】地塞米松；突发性耳聋患者；治疗效果
【 abstract 】 objective: to investigate the clinical effect of the treatment of the patients with sudden deafness. Methods: in December 2015 to December 2016, our hospital 76 cases of sudden deafness patients as the research object, according to different divided into hormone treatment group and the hormone group, 38 cases respectively. The hormone group was treated with dexamethasone, the non-hormone group of vitamin B, intravenous drip of energy mixture, and the treatment of the two groups were observed and compared. Results: the total efficiency of the hormone group was 36 (94.74%) significantly higher than the non-hormone group 28 (73.68%), and P < 0.05 was statistically significant. Conclusion: to treat the patients with sudden deafness, it can obtain the better treatment effect and improve the clinical symptoms of the patients.
[key words] dexamethasone; Sudden deafness; Treatment effect
突发性耳聋是临床上较为常见的一种外科急症，近几年来的发生几率呈现逐渐增加的趋势，尚未明确引发该类疾病的发生机制[1]。目前，糖皮质激素对于治疗突发性耳聋的作用已经受到临床的重点研究，大量研究学者，针对突发性耳聋疾病的发生机制进行研究和分析，试图寻找有关治疗突发性耳聋的有效方法和药剂。本研究通过对2015年12月~2016年12月我院收治的突发性耳聋患者行地塞米松药剂治疗，临床效果十分显著。详细报道见下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组试验均为患者自愿参与，并签署知情同意书。将2015年12月~2016年12月我院收治的76例突发性耳聋患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为激素组和非激素组，各38例。其中，激素组男性20例，女性18例，年龄为18~74岁，平均年龄（44.27±13.58）岁；非激素组男性22例，女性16例，年龄为20~78岁，平均年龄（44.36±13.72）岁。经统计学检验，两组患者的性别和年龄等一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
激素组行地塞米松（生产厂家：广东华南药业集团有限公司 批准文号：国药准字H44024469 规格：0.75mg）治疗，每天服用2~4次，每次服用0.75~3.00mg。10d为一个疗程。
非激素组行维生素B、静脉滴注能量合剂等常规治疗。
1.3临床观察指标
观察并比较两组治疗效果。治疗效果评定指标：①显效：患者听力水平达到健耳水平，或者达到患病前的听力水平；②好转：患者听力水平提高＞30dB；③无效：患者听力水平并未发生任何变化，甚至恶化。总体有效率＝（显效＋好转）/研究例数×100%。
1.4统计学方法
本组试验均使用SPSS17.0软件包进行数据和指标的分析和检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
比较两组治疗效果：激素组的总体有效率36例（94.74%）显著高于非激素组28例（73.68%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
3讨论
大量临床研究显示，有关突发性耳聋的发生机制可能包括：病毒感染、免疫力低下、内耳供血不足以及原窗膜破裂，进而导致患者出现耳蜗功能障碍的情况，引发突发性耳聋疾病。近几年来，伴随医学研究的不断加深，自身免疫性内耳病的大量研究已经成为突破突发性耳聋发病机制的关键途径，自身免疫学与病毒感染学的相同特点是内耳炎症反应对于毛细胞、血管的损伤，同时，也成为治疗突发性耳聋的重要依据[2]。
通过利用糖皮质激素药剂，通过与细胞浆中的激素受体相结合，进而发挥出药效作用。经过研究发现，耳蜗多于前庭，并以螺旋韧带居多，到达靶细胞胞浆的糖皮质激素与受体相结合，能够形成受体复合物，并直接进入细胞核中，通过增加或者减少基因转录，达到抑制炎性因子的效果[3]。同时，通过利用糖皮质激素还能够达到扩张痉挛血管的目的，减少对于缩血管物质的敏感程度，加快循环血流动力学的恢复速度。糖皮质激素具有弱盐皮质作用，对于维持患者淋巴液的平衡程度具有十分重要的作用。地塞米松作为一种抗炎、抗过敏药物，临床上广泛应用于自身免疫性疾病的治疗过程中，已经成为不可缺少的急救药剂[4]。
经过大量的研究和分析，得出结果：激素组的总体有效率36例（94.74%）显著高于非激素组28例（73.68%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过服突发性耳聋患者行地塞米松治疗，不仅能够提高患者的治疗效果，同时，还能够加快患者的病情恢复。
结语：
总而言之，通过行地塞米松治疗，能够有效改善突发性耳聋患者的临床症状，同时，还能够获得十分理想的治疗效果。
【参考文献】
[1]刘惠兰. 前列地尔联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效观察[J]. 药品评价, 2016, 13(11):59-61.
[2]陈肇臻. 鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2015, 26(15):3478-3479.
[3]宋伟伟. 前列地尔联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效分析[J]. 临床医学, 2015, 35(2):99-100.
[4]连军胜, 李玉杰, 赵丹,等. 地塞米松鼓室灌注治疗突发性耳聋疗效观察[J]. 中国实用医刊, 2015, 42(18):86-87.
论文作者:徐建芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/28
标签：突发性论文; 激素论文; 患者论文; 鼓室论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 疗效论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;