（新疆哈密市巴里坤县妇幼保健计划生育服务中心 839200）
摘要：目的 探讨护理干预预防维生素D缺乏性佝偻病的临床护理效果。方法 选择2017年1月至2017年12月期间来院体检的50例小儿作为对照组，选择2018年1月至2018年12月来院体检的50例小儿作为观察组。同时选择两组每个小儿母亲作为调查对象。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组护理方案基础上实施护理干预，对两组发病率、小儿母亲健康知识评分以及小儿母亲满意度进行对比。结果 观察组的发病率、小儿母亲健康知识评分以及产妇满意度均优于对照组，两组差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论 对维生素D缺乏性佝偻病采取护理干预进行预防能够减少此症的发病率，并使小儿母亲更加了解此症的预防方法，从而使小儿母亲的满意度得到提升，值得推广。
关键词：护理干预；维生素D缺乏性佝偻病；健康知识；满意度
维生素D缺乏性佝偻病也称为骨软化症，一般是因维生素D缺乏所致，从而造成磷、钙代谢紊乱，并导致骨骼出现钙化障碍[1]，此症属于慢性营养缺乏病的一种，且此症发病比较缓慢，能够造成患儿的生长发育受到严重影响，故在临床治疗的过程中还应实施有效的护理干预措施，为了更好的对此症进行预防，本次研究分别选择2017年1月至2017年12月以及2018年1月至2018年12月在我院接受体检的100例小儿作为研究对象，并对护理干预的预防效果进行研究，报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2017年12月期间来院体检的50例小儿作为对照组，其中，男28例，女22例；年龄3个月~5岁，平均年龄（1.04±0.24）岁。选择2018年1月至2018年12月来院体检的50例小儿作为观察组，其中，男29例，女21例；年龄2个月~4岁，平均年龄（1.02±0.21）岁。同时选择两组每个小儿母亲作为调查对象。观察组小儿母亲年龄24~37岁，平均年龄为（28.42±2.63）岁；对照组小儿母亲年龄25~36岁，平均年龄为（28.37±2.59）岁。对两组一般资料加以对比发现未出现显著差异，无统计学意义，P＞0.05，两组可比。
1.2主要方法
对照组实施常规护理方法，主要是对小儿母亲进行健康教育，使小儿母亲了解维生素D对小儿的生长发育和身体健康的重要性，并对其评分进行测试。观察组在此基础上实施护理干预，具体方法如下：
（1）加强式健康教育
护理人员应该将维生素D缺乏性佝偻病相关知识讲述给小儿母亲，如疾病的病因、维生素D对小儿机体发育的重要性、此症的预防措施等，并制定健康知识试卷对小儿母亲进行健康知识的考察，直至小儿母亲全面掌握该病及其相关知识。
（2）户外活动指导
护理人员应该指导小儿家长定时进行户外活动，使小儿能够直接在阳光下照射，但在夏季高温时应该避免太阳直射，可于阴凉地方活动，当温度适中时再对小儿进行日光浴，冬季阳光充足时可适当开窗，使紫外线透过。
（3）饮食干预
应合理给予小儿添加辅食，可添加一些富含维生素D的食物，例如，沙丁鱼、鲱鱼、动物肝脏、鱼肝油、鸡蛋、黄油等。同时，鼓励小儿母亲坚持母乳喂养，并在日常饮食中补充牛肉、鸡蛋以及上述食物，通过间接的母乳喂养使小儿补充更多的维生素D。
（4）药物指导
护理人员应该指导小儿母亲对小儿服用一些维生素D制剂，在服用过程中需遵从医嘱服用，注意用量，以免出现过量中毒，同时还应该给予小儿补充钙剂，以免维生素D补充过程中造成血钙流失现象，若小儿出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，则为维生素D补充过量引发的中毒，应立即停止给药。
（5）体格锻炼指导
当小儿已出现骨骼畸形症状，应该通过被动或是主动的方式进行矫正，例如，小儿出现胸廓畸形，可指导小儿母亲对其实施俯卧位的抬头展胸运动，当出现下肢畸形，则可对小儿实施肌肉按摩。而骨骼畸形则主要应以预防为主，小儿衣着应宽松、柔软，应避免小儿早坐、早站、早行以及久坐、久站，以免出现骨骼畸形。
1.3观察指标
此次研究选择的观察指标为发病率、小儿母亲健康知识评分以及小儿母亲满意度[2]。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS20.0，以（?x±s）表示计量资料，通过t检验，以%表示计数资料，通过X2检验，差异明显时，有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1两组发病率对比
观察组出现维生素D缺乏性佝偻病患儿共1例，发病率为2%；对照组出现维生素D缺乏性佝偻病患儿共8例，发病率为16%。观察组的发病率相较于对照组更低，两组差异明显，有统计学意义，P＜0.05，X2=12.042。
2.2两组小儿母亲健康知识评分的对比
通过对两组小儿母亲进行测试，观察组健康知识评分为（92.83±6.74）分；对照组健康知识评分为（80.27±5.36）分。观察组的健康知识评分高于对照组，两组差异明显，有统计学意义，P＜0.05，t=6.742。
2.3两组小儿母亲满意度对比
如表1所示，观察组的总体满意率高于对照组，两组差异明显，有统计学意义，P＜0.05。
表1 两组小儿母亲满意度对比[n（%）]
3.讨论
维生素D属于固醇类衍生物，也属于脂溶性维生素的一种，在儿童生长发育阶段发挥着不可替代的作用，也是儿童生长发育的必备营养之一[3]，其对佝偻病发挥着有效的抵抗作用，但目前很多小儿多有出现维生素D缺乏的现象，造成维生素D缺乏性佝偻病发生，导致小儿的生长发育受到影响。而人们获取维生素D主要可通过两种途径，其一为内源性，其二为外源性[4]，前者主要是通过皮肤中7-脱氢胆固醇受紫外线作用转化成胆骨化醇，后者主要是通过食物及药物之中摄取。目前，维生素D缺乏性佝偻病在3个月至2岁小儿中比较多发，并且很多家长存在思想误区[5]，认为孩子过小，不宜受阳光照射，还有些家长认为孩子不宜过早添加辅食，这些思想均是错误的，通过阳光照射可有效预防此症发生，并且幼儿辅食对幼儿的生长发育发挥着重要作用，故在对此症采取护理干预过程中，将这些方法均加入到护理手段之中，从而使此症得以有效预防，保证小儿健康成长。
本次研究中，观察组通过护理干预，其发病率、小儿母亲健康知识评分以及产妇满意度均优于对照组，两组差异明显，有统计学意义，P＜0.05。由此可见，采取必要的护理干预可有效预防维生素D缺乏性佝偻病的发生，且能够提升小儿母亲的满意度。
综上所述，对维生素D缺乏性佝偻病采取护理干预进行预防能够减少此症的发病率，并使小儿母亲更加了解此症的预防方法，从而使小儿母亲的满意度得到提升，值得推广。
参考文献
[1]陈海燕. 社区护理干预对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病治疗效果的影响[J]. 智慧健康，2018，4（26）：97-98+101.
[2]俞月梅. 不同剂量维生素D对预防早产儿佝偻病的影响及护理对策[J]. 中国妇幼卫生杂志，2017（2）：14-17.
[3]侯建锋.社区综合干预对亚临床型维生素D缺乏性佝偻病的效果评价[J]. 临床心身疾病杂志，2016，22（s2）：221-222.
[4]张淑芹. 小儿维生素D缺乏病的观察及护理要点分析[J]. 中国农村卫生，2016（8）：2-3.
[5]王敏. 小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床护理[J]. 中国继续医学教育，2015，7（22）：258-259.
论文作者:吐热日?别格热斯,安翠花
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
标签：小儿论文; 维生素论文; 佝偻病论文; 母亲论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年5期论文;