徐 君
(江苏省江阴市中医院 江苏 江阴 214400)
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)06-0138-01
【摘要】:支气管哮喘简称哮喘,是由于嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞参与的气道慢性炎症性疾病,具有气道高反应性特征[1]。是威胁小儿健康的重要呼吸系统疾病,如不及时治疗会危机患儿生命,所以积极有效的急救与护理措施,能够有效缓解患儿的急性发作症状,对临床控制有显著作用。
【关键词】:支气管哮喘;急救;护理;
1 一般资料
2012年02月至2015年02月儿科收治的23例哮喘急性发作患儿,其中男性16例,女性7例,最小年龄6个月,最大年龄12岁,平均年龄4.2岁。
2 临床症状
哮喘发作前患儿均有刺激性干咳,继而咳嗽,发作时患儿哮鸣音明显,患儿可进入哮喘持续状态,并伴有端坐呼吸,烦躁不安,紫绀,四肢湿冷,大汗淋漓,以呼气性呼吸困难为主。
3 急救与护理
3、1 急性发作期应绝对卧床休息,安置患儿于坐位或半卧位,保持呼吸道通畅,痰多者给予雾化吸入,翻身拍背,促进分泌物排出,必要时给予吸痰,密切监测患儿生命体征、面色、神志的变化,发现异常及时汇报医生积极处理,必要时行机械性通气。
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3、2 保持静脉输液管路的通畅,遵医嘱给予支气管扩张剂,肾上腺糖皮质激素,抗生素,以缓解支气管痉挛,减轻气道水肿和炎症,减少痰液分泌,用药剂量准确、及时,观察药物的作用及不良反应,向患儿家长介绍用药知识,正确、安全用药。
3、3 给予氧气持续吸入,定期进行血气分析检查,根据呼吸困难程度及时调整氧流量,保证氧疗安全有效,密切观察患儿对氧疗的反应[2]。
3、4 保持病室空气清新,温湿度适宜,保持病室安静,尽量保证患儿有足够的睡眠,应及时帮助擦汗,更换衣物等,协助生活起居和卫生处置,必要时给予镇静剂。
3、5 饮食以营养丰富易消化的食物为宜,宜多吃新鲜蔬菜和水果,供给足够的蛋白质和铁,多吃瘦肉、动物内脏、豆腐豆浆等。忌食刺激性食物,忌食海腥肥腻及易产气食物,鱼虾、肥肉易助湿生痰;产气食物如韭菜、地瓜等均应少食或不食,忌过饥过饱或偏食。
3、6 哮喘发作时,守护并安慰患儿,消除其恐惧、烦躁心理,尽量满足其合理的要求。医护人员对待患儿应尊重、体谅、和蔼可亲,护理人员应态度镇定,动作从容,使患儿及家长产生安全感、信赖感,增强战胜疾病的信心,使其身心放松,情绪稳定,有利于症状缓解。
3、7 做好相应的健康指导。指导学会深而慢呼吸运动,用鼻吸气用嘴呼气的技巧,以增强横膈呼吸肌[3]。指导家长和患儿确认哮喘发作的诱因,去除各种诱发因素。有湿疹、变应性鼻炎、食物或药物过敏史或家族史者应防止接触诱发疾病的过敏原。增强体质,预防呼吸道感染,及时就医,以控制哮喘严重发作。
4 护理体会
支气管哮喘发病急,发病快,病情重,不及时治疗和护理可使患儿的病情恶化,甚至死亡。在哮喘急性发作时,通过安排适宜的病房,合适的体位,消除过敏原,配合氧疗,合理用药,改善通气功能,同时为患儿做有效的心理护理,减轻其心理负担,消除其恐惧心理,增强治疗信心,采取这种综合的护理措施,能及时缓解消除症状,阻止病情的恶化,使患儿在短时间内病情缓解,收到良好的效果。
参考文献
[1] 李秀云,汪晖.支气管消除护理常规[J].临床护理常规,2014,02.
[2] 尹莉,支气管哮喘发作急救与护理[J].中外医疗,2009,32.
[3] 李艳荣,41例支气管哮喘急性发作患儿的急救及护理体会,2013,10.
论文作者:徐 君
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/18
标签:患儿论文; 支气管哮喘论文; 哮喘论文; 呼吸论文; 食物论文; 病情论文; 症状论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;