（甘肃省古浪县黄羊川镇中心卫生院 甘肃 武威 733108）
【摘要】目的：探讨在糖尿病并冠心病患者护理中行多样性护理的效果。方法：随机选取2015年7月-2016年10月期间在本院接受治疗的88例糖尿病并冠心病患者分为对照组、观察组，分别给予常规护理、多样性护理，观察两组患者血糖控制效果及生活质量改善情况。结果：观察组护理后 FPG、2hPBG水平均显著低于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组患者生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：将多样性护理方式应用于糖尿病伴有冠心病患者护理中，可促进血糖控制效果得到显著提高，提升患者生活质量。
【关键词】糖尿病;冠心病;多样性护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0234-02
糖尿病为一种具有较高发病率的慢性、终身性疾病。目前，临床上主要通过长期服药、饮食控制等方式来控制病情发展，延缓并发症发生。当病情发作中，糖尿病患者血糖水平会骤然升高，随着时间的延迟可引发心血管疾病，引发动脉粥样硬化，进而导致冠心病发生，因此，多数糖尿病患者均伴有冠心病[1-2]。加强对糖尿病伴冠心病患者实施有效护理干预，对患者病情控制效果的提高和生活质量的提升具有重要意义。本次研究主要探讨将多样性护理干预应用于糖尿病合并冠心病患者护理中的效果，现做如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取88例于2015年7月-2016年10月期间在我院接受治疗的糖尿病合并冠心病患者作为对象。入选者均自愿签署知情同意书，沟通、理解能力良好。按照随机数字法将88例患者分为对照组（n=44）、观察组（n=44）。对照组性别：男26例，女18例；年龄：35～79岁，平均（52.4±2.3）岁；病程：1～17年，平均（11.2±2.2）年。观察组性别：男25例，女19例；年龄：34～78岁，平均（51.7±2.1）岁；病程：1～19年，平均（12.7±2.6）年。在患者一般资料构成比较上，组间差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予健康宣教、血糖监测等常规护理；观察组给予多样性护理干预，护理内容如下：①心理护理：护理人员与患者维持良好沟通，了解患者精神状态，及时指导患者通过聊天、听舒缓音乐、适当运动等缓解不良情绪，鼓励患者保持平和、乐观态度面对疾病治疗。②饮食指导：根据患者病情及饮食喜好，为其制定合理膳食，并教育家属对患者饮食进行严格监督，饮食应保持低盐、低脂、高蛋白质。同时指导患者掌握体质指数计算方法，体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2），根据体质指数正常范围大小指导患者合理有效控制体重。③运动指导：根据病情及体质为其制定合理的运动方案，运动内容以散步、打太极等为主，且嘱咐患者控制好运动时间及运动幅度。④其他护理：加强环境护理，为患者提供干净、整洁、舒适、温馨的住院环境，提高患者舒适度；保持病房的安静，使患者拥有足够的休息时间；护理人员定期指导患者进行皮肤清洁，保持皮肤的清洁干预，避免皮肤损伤，指导患者使用温水泡脚；指导患者加强口腔护理，养成餐前、餐后漱口习惯，使用软毛刷刷牙，保证口腔能够保持良好清洁；告知患者排便避免过度用力，必要时应该使用轻泻剂。
1.3 观察指标及评估标准
观察护理3个月，两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）控制情况；选用生活质量评价量表（SF-36）对患者生活质量进行评估，分值越高，表明患者生活质量越好。
1.4 统计学方法
以SPSS 20.0统计软件包作为工具，对数据行统计学分析。计量资料以标准差（x-±s）表示，比较行t检验，计数资料比较行χ2检验。差异比较有显著性以P＜0.05表示。
2.结果
2.1 组间血糖水平控制效果比较
护理后，观察组血糖控制效果显著优于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2 组间生活质量比较
护理前，2组SF-36评分分别为（41.4±2.1）分、（40.3±2.0）分，护理后，观察组为（82.6±3.2）分，显著高于对照组的（62.5±2.8）分（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病合并冠心病为糖尿病患者出现大血管病变时引发的一种严重性并发症，致病因素具有复杂性，对患者生活质量的提高产生严重影响，甚至会直接威胁到患者生命安全[3]。导致糖尿病合并冠心病发生的危险因素较多，饮食、用药、运动依从性差，进而使得血糖水平无法得到有效控制，这些均是导致糖尿病合并冠心病发生的主要原因[4]。因此，加强对分析糖尿病合并冠心病患者实施有效的护理干预尤为重要。多样性护理主要以患者生理、心理护理需求作为根据，从心理、饮食、运动、环境等加强对患者实施护理干预，使患者不良情绪得到良好改善，纠正患者不合理饮食，使患者能够坚持合理运动锻炼，增强体质。在实施多样化护理干预过程中，坚持以人为本的原则，护理人员根据患者实际护理需求，实施个性化、优质护理干预，促进患者护理需求得到更好满足，提升患者治疗及护理依从性，增强其自护能力，进而促进疾病控制效果得到显著提高，进而促进患者生活质量得到有效提升[5]。在本次研究中，对观察组实施多样性护理干预后，该组患者血糖水平控制效果显著高于对照组，患者生活质量提高程度显著大于对照组。
综上所述，在糖尿病合并冠心病患者的临床护理中行多样性护理方式，能够取得更加理想的护理效果，促进患者生活质量得到有效提高。
【参考文献】
[1]李惠丽.多样性护理方式对冠心病合并糖尿病患者生活质量和用药依从性的影响[J].临床合理用药杂志,2017,15(02):340-341.
[2]张美芹.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者临床症状的改善作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,09(17):88-89.[3]徐艳婷,高艺青,莫志芳.社区护理干预对糖尿病合并冠心病患者不良事件的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,15(04):106-107.
[4]戴银伟.循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期中的应用及评价[J].中国医药指南,2017,11(04):462-463.[5]卢晓琴.循证护理干预在冠心病与2型糖尿病患者介入治疗中的应用效果比较[J].中国医药指南,2017,01(05):551-552.
论文作者:赵梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/1
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 多样性论文; 生活质量论文; 血糖论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;