七台河市中医医院 154600
摘要：目的：研究分析舒适护理在胰腺癌术后护理中的运用效果。方法：此次研究的对象是选择2013年8月—2014年8月我院接收的胰腺癌64例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照不同护理方法分为对照组与研究组。给予对照组32例术后常规护理，给予研究组32例术后舒适护理。观察对照组与研究组的治疗效果，并比较。结果：与对照组相比，研究组舒适度较高，护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在胰腺癌术后护理中的运用效果较好，可有效提高患者舒适度，满意度较高，值得推广。
关键词：胰腺癌；术后；舒适护理；效果
Abstract: Objective: To study the effect of comfort nursing in postoperative nursing care of patients with pancreatic cancer. Methods: the object of this study is to select from August 2013 to August 2014 of pancreatic cancer in our hospital received 64 patients, retrospective analysis, and according to the different nursing methods were divided into control group and study group. The control group was given routine nursing care in 32 cases, and the postoperative nursing care was given to the study group (n = 32). The therapeutic effects of the control group and the study group were observed and compared. Results: compared with the control group, the study group had a higher degree of comfort and higher nursing satisfaction, and there was significant difference (P<0.05). Conclusion: the application of comfort care in postoperative nursing care of patients with pancreatic cancer is good, can effectively improve the patient comfort, satisfaction is high, it is worth promoting.
Key words: pancreatic cancer; postoperative; comfort care; effect
胰腺癌发病原因尚未明确，研究分析该病发生与高蛋白及高脂肪饮食、吸烟、环境污染、饮酒、遗传等因素有关。该病具有病情发展快、病程较短、恶化迅速等特点。手术治疗是临床上治疗该病的主要方式，但术后易出现并发症，如胰瘘、出血、感染等，严重威胁患者身体健康及康复[1]。因此，术后护理是减少并发症、提高患者术后生活质量的关键。现搜集2013年8月—2014年8月我院接收的胰腺癌64例患者，对其术后舒适护理的方法及效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 搜集2013年8月—2014年8月我院接收的胰腺癌64例患者，按照不同护理方法分为对照组与研究组。对照组男患者和女患者分别是19例、13例，共32例，平均年龄是（57.46±2.54）岁，最大者81岁，最小者41岁。研究组男患者和女患者分别是20例、12例，平均年龄是（57.52±3.36）岁，最大者82岁，最小者40岁。对照组与研究组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法 给予对照组术后常规护理，给予研究组术后舒适护理。
1.2.1 心理舒适 告知患者手术成功，消除内心恐惧及紧张情绪。与患者多沟通、多交流，取得患者信任，构建良好、相互和谐的护患关系。护士必须通过认真严肃的态度及自信乐观、热情诚恳感染患者，增强患者心理信任感、亲切感和安全感。经常安抚、问候患者，增强患者对早期康复的信心，保持精神放松及心情舒畅。
1.2.2 生理舒适 第一，对室内温度及湿度进行适当调节，增强环境舒适程度，减少环境因素对患者身心造成的不适，室内温度适宜范围是20-23℃，湿度适宜范围是50-60%；做好对室内空气的消毒工作，保证空气畅通、新鲜，经常打扫病房，保持干净、卫生、整洁。第二，术后协助患者采取平卧位，并去枕，呼吸道保持顺畅；6h后体位改为半卧位，减轻术区伤口疼痛，促进引流通畅；教会患者正确的咳痰方法，若痰液粘稠难咳出，则对其实施雾化吸入；定时对患者进行拍背和翻身，避免压疮。第三，密切观察引流情况，预防引流管扭曲、折叠等，保证引流顺畅；妥善固定管道，翻身及改变体位时应做好管道保护工作，避免管道脱出；对引流液情况进行准确观察，并记录，包括性状、颜色、量等。第四，对患者生命体征进行严密监测，一旦出现血压下降、脉速下降等情况，血性引流液明显增多，则考虑是否发生出血，并立即向主治医师报告；当患者引流液变为脓性液体或混浊液体、伴有发热时，则考虑是否发生感染，并立即向主治医师报告；术后7d内，若患者引流液量明显增加，呈无色水样，并伴有腹胀、腹痛及高热等，则考虑是否发生胰瘘，并立即向主治医师报告。
1.2.3 社会舒适 倡导家属、朋友等多关心患者，多陪伴患者，给予患者安慰、支持及鼓励，满足患者对归属及爱的基本需求，树立生活信心。同时叮嘱家属避免探视频繁，掌握合理探视次数及时间。
采用问卷方式调查对照组与研究组的舒适度、满意度，并比较。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 舒适度 对照组舒适度为75%，8例不舒适，14例基本舒适，10例比较舒适。研究组舒适度为93.75%，2例不舒适，13例基本舒适，17例比较舒适。与对照组相比，研究组舒适度较高，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 满意度 对照组护理满意度为78.13%，7例不满意，13例基本满意，12例非常满意。研究组护理满意度为96.88%，1例不满意，12例基本满意，19例非常满意。与对照组相比，研究组护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
胰腺癌患者主要表现为黄疸、腹痛、乏力、消瘦、腹部包块，部分患者伴有消化道症状，出现呕吐、恶心和食欲不振等症状，少数患者伴有急躁、个性改变、焦虑和抑郁等。手术治疗是该病的主要治疗方式。常规护理是护理工作的传统模式，护理内容较不全面，护理工作缺乏针对性及系统性，质量较差，无法满足术后患者基本需求[2]。近年来，临床护理发展迅速，逐渐涌现大量新型模式，服务质量大大提升。舒适护理是一种新型护理模式，以提高患者舒适度为基本理念，对患者进行护理及指导。舒适护理具有优质、高效、针对性强等特点，是一种个性化、整体性、创造性的工作模式，能使患者形成身心健康、无疼痛、无焦虑的最佳状态，促使患者在各方面达到身心愉悦状态，包括心理、生理、社会等。在舒适护理下，并发症的发生几率大大降低，患者舒适度明显提高，早期康复及良好预后得到保证[3]。该护理模式包括心理舒适、生理舒适、社会舒适三方面，其中心理舒适有利于患者产生安全感、满足感和被尊重感；生理舒适有利于减少内因及外因对患者造成的不适，内因主要为疾病和手术创伤，外因包括室内光线、温湿度、环境、噪音、卫生等；社会舒适有利于患者从情感精神等方面得到安慰、支持和鼓励。在本文研究中，实施舒适护理的研究组舒适度为93.75%，实施常规护理的对照组舒适度为75%，研究组较高，表明舒适护理的针对性较强，可有效提高患者舒适度。研究组护理满意度是96.88%，对照组是78.13%，研究组较高，表明舒适护理的护理质量较高，服务优，患者较为满意。
综上认为，对胰腺癌术后患者进行舒适护理，护理效果显著，满意度高，有较大推广价值。
参考文献：
[1]徐莉.20例胰腺癌患者的术前及术后护理[J].当代护士（下旬刊），2013，05：46-48.
[2]王风仙.胰腺癌患者围手术期的护理体会[J].中国医药指南，2012，21：639-640.
[3]王广胜.胰腺癌术后肠内营养护理的应用[J].中国医药导报，2013，09：133-135.
论文作者:隋桂芪,刘文雅,赵丽楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第5期
论文发表时间:2017/7/20
标签：患者论文; 舒适论文; 术后论文; 对照组论文; 胰腺癌论文; 较高论文; 舒适度论文; 《中国医学人文》2017年第5期论文;