卞元兮 周玉林 孔小行（通讯作者）
（苏州大学附属儿童医院感染科 江苏苏州 215003）
【摘要】本文回顾性分析苏州地区2016年—2017年确诊的1000例手足口病的各项临床资料数据，从而得出结论：重症手足口病会持续较长的发热症状，以呼吸道、神经系统症状为主，多种实验室指标发生了改变。
【关键词】苏州；重症；手足口病；分析
【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0342-02
手足口病属于急性传染性疾病，因肠道病毒感染因素，以学龄前儿童为主要发病人群[1]，容易发展为重症，尽早识别疾病严重程度对于身体康复具有很大作用。本文对苏州地区500例重症手足口病患儿和500例轻症手足口病患儿的临床症状、实验室指标检查结果进行了对比分析，旨在探讨其不同之处，为疾病的预防和治疗提供数据支持。
1.资料及方法
1.1 资料
以苏州地区500例轻症手足口病患儿（对照组）和500例重症手足口病患儿（观察组）作为此次的研究对象（2016年—2017年），符合《手足口病诊疗指南》（2010版）中关于手足口病的诊断标准。
观察组（男女各264例、236例）--年龄大小：1～7（3.23±1.10）岁。
对照组（男女各268例、232例）--年龄大小：1～8（3.14±1.22）岁。
比较上述两组手足口病患儿的基础资料不具有统计学意义，符合对比要求。
1.2 方法
收集并整理两组手足口病患儿的临床资料，包括各项症状和实验室指标检查结果。
1.3 统计学处理
文中计数、计量资料用SPSS20.0软件卡方、t检验，P＜0.05代表对比数据存在显著差异。
2.结果
2.1 各项症状表现
如表一所示，两组数据存在显著差别的包括呼吸道症状发生率、神经系统症状发生率、口腔黏膜损害发生率，P值小于0.05，观察组患儿的发热天数（4.01±1.21天）长于对照组（2.84±1.26天），P值小于0.05（t=14.98，P=0.01）。
注：2组对比结果，△P＜0.05。
2.2 实验室指标检查结果
如表二数据所示，两组存在较大差异性的实验室指标包括WBC、CRP、HBDH、LDH、GIU，P值小于0.05，其余指标差别不大，P值大于0.05。
注：2组对比结果，△P＜0.05。
3.讨论
手足口病发病率高的主要原因是其传染性强[2]，以足部、手部、臀部、口腔处等位置出现疱疹为主要表现，情况严重时会损害中枢神经系统功能，引发多种并发症，其发病一般无季节性、地域性特征，但是三岁以内的男童更容易患病[3]。
手足口病表现出持续高热症状，文中观察组患儿发热持续天数（4.01±1.21天）更长，说明重症手足口病的发热症状更为严重，对重症、轻症手足口病患儿的各种症状进行分析对比得出，重症以呼吸道症状、神经系统症状为主要表现，而轻症主要是表现出口腔黏膜损害，说明病情加重后，不但会损害口腔黏膜，还会累及神经系统等重要组织器官。表二数据显示，观察组LDH（155.59±21.05U/L）、GIU（65.58±2.05mmol/L）、WBC（15.65±4.56×109/L）、CRP（17.26±11.21mg/L）较高，而HBDH（152.39±18.19U/L）更低，说明手足口病会损害多个器官系统。
总之，手足口病需要尽早采取治疗措施，发病后，会出现免疫功能紊乱的情况，早期呼吸道、神经系统可能存在损伤，因此在予以抗病毒治疗之外，还需应用免疫调节剂，提高整体治疗效果。
【参考文献】
[1]张选明，张虹霞.手足口病方治疗小儿手足口病的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响[J].中药药理与临床，2016，32(4):108-110.
[2]周晶，安永梅，张静[1]等.2008～2010年吉林地区重症手足口病临床分析及早期识别研究[J].当代医学，2014，20(10):24-26.
[3]叶楚楚，朱渭萍，王远萍等.国家传染病自动预警系统探测范围对手足口病聚集性事件预警效果的影响[J].疾病监测，2017，32(9):725-730.
论文作者:卞元兮,周玉林,孔小行（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/15
标签：手足论文; 症状论文; 重症论文; 苏州论文; 患儿论文; 神经系统论文; 呼吸道论文; 《心理医生》2018年11期论文;