【摘要】目的：观察分析综合护理干预对宫外孕围手术期患者的护理价值。方法：选取我院2014年12月至2017年12月收治的宫外孕患者作为研究对象，共48例，并且分为两组，每组24人。其中对照组进行常规妇科护理，观察组进行综合护理干预治疗，对比分析两组患者的临床护理满意程度和治疗前后心理状态。结果：观察组患者的总满意率、满意率、一般满意率、不满意率分别为91.66%，58.33%，33.33%，8.33%，对照组患者的总满意率、满意率、一般满意率、不满意率分别为62.5%，29.16%，33.33%，37.5%，观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率。治疗前，观察组焦虑数值为42.95±4.89，抑郁数值为56.36±3.77，对照组的对应数据为41.64±3.58，抑郁数值为55.98±3.36，治疗后，观察组焦虑数值为22.65±3.11，抑郁数值为23.42±2.17，对照组的对应数据为39.43±5.1，抑郁数值为34.67±3.41，两组差异明显。两组治疗前后焦虑、抑郁对应t值为1.0589，0.3686，13.7617，13.6355。经对比具有差异，存在统计学意义。结论：综合护理干预对宫外孕围手术期患者的护理有着实用价值，通过综合护理干预有利于改善医患之间沟通交流和关系，值得进一步研究发展。
【关键词】综合护理干预；宫外孕；围手术期
异位妊娠是宫外孕的别称[1]，其是指随着怀孕时间的增加，在子宫外的胚胎部位与宫体分离或者输卵管破裂，最终出现孕妇大出血的情况，如果出血量大会导致孕妇出现失血性休克甚至死亡[2]，且该疾病具有发病急、伤害严重的特点[3]，常常对孕妇造成不可避免的伤害，患者本人也会因为该病出现焦虑、恐惧的心理，因此围手术期的护理工作发挥重要作用，本次研究采用综合护理干预对宫外孕围手术期患者进行护理，效果良好，以下为研究结果。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
本次研究所选对象为我院的48例宫外孕围手术期患者，病例选取时间为2014年12月至2017年12月，将其平均分为两组（n=24），所有患者均为女性并符合宫外孕的诊断标准。观察组患者最大年龄为42岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（32.42±3.22）岁，平均孕周(8.23±0.62)周；对照组患者最大年龄为40岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（32.36±4.09）岁，平均孕周(7.94±1.15)周。将两组患者相关临床数据进行观察记录，发现可以进行对比。
1.2 方法
两组患者均使用常规护理，观察组在此基础上加用综合护理干预模式，首先，护理人员要指导患者控制自己的情绪，保持情绪稳定。护理人员需要针对不同患者的不良心理基于不同的计划，耐心开导患者，对患者的疑问要耐心回答，通过和患者的沟通取得患者的信任，树立患者治疗信心。而且大部分患者会出现焦虑、恐惧、焦躁不安的不良情绪，心理状态受到影响，同时有些患者对相关知识缺乏了解，容易产生对治疗的恐惧心理，从而失去治疗的信心，大大降低对医生的配合程度。因此护理人员需要对患者进行及时必要的健康教育，使得患者了解相关病情和治疗方式。其次，控制好手术室内的温度和湿度，并且保证患者体温正常。如果患者在术中出现紧张情绪，护理人员一定要通过抚慰等方式进行缓解，转移患者注意力。最后，在术后要密切关注患者的身体特征，如果出现不良反应情况，要及时通知医生进行治疗。
1.3 观察指标
观察研究和记录观察组和对照组两组患者在分别进行两种护理方式的疗效和满意程度，将两组宫外孕患者的满意度和临床效果进行调查，用满意、一般满意和不满意来表达患者满意程度，用显效、有效以及无来表达临床疗效。显效情况：患者不良情绪显著减少，身体康复程度优秀；有效情况：患者不良情绪有所减少，身体康复程度良好；无效情况：患者不良情绪仍然存在，身体康复程度差。
1.4 统计学分析
SPSS17.0软件是本次研究进行统计数据的工具，计量相关的资料所使用的工具为（x±s），并且进行t检验，应用（％）表示计数，行X2检验，P<0.05具有统计差异。
2.结果
2.1 护理满意度比较
3.观察组的总满意率（91.66%）高于对照组（62.5%），可以进行对比。详情见表1。
讨论
现如今，宫外孕在我国的发病几率越来越多，其发病原因主要是由于多次人流手术，多次剖腹产、避孕药服用不正确等[4]，该疾病极其容易导致女性不孕，严重时会危害患者生命。
研究表明，观察组患者的满意率（91.66%）远远大于对照组患者（62.5%）。治疗前，观察组焦虑数值为42.95±4.89，抑郁数值为56.36±3.77，对照组的对应数据为41.64±3.58，抑郁数值为55.98±3.36，治疗后，观察组焦虑数值为22.65±3.11，抑郁数值为23.42±2.17，对照组的对应数据为39.43±5.1，抑郁数值为34.67±3.41，两组差异明显。两组治疗前后焦虑、抑郁对应t值为1.058949673，0.36863608，13.76170913，13.63552892。经对比具有差异，可以比对。在钱芬的报告中[5]，观察组患者在焦虑抑郁评分及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组，有统计学意义，经两组研究结果表明，经综合护理干预下的患者效果明显。
综上所述，综合护理干预对宫外孕围手术期患者各方面的影响效果显著，尤其对患者的心理状态的影响显著，减轻了患者的心理负担，显著提高了患者的术前术中和术后的治疗和恢复，值得进一步在临床上进行推广和研究。
参考文献：
[1]张爱兰.综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(18):241-242.
[2]林霖.腹腔镜宫外孕围手术期综合护理干预护理效果观察[J].中国保健营养,2017,27(18):342-343.
[3]孙庆燕,冯敏,郭娟娟等.浅谈综合护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响[J].当代医药论丛,2015,13(13):117-118.
[4]王丽华.综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015(25):3892-3893.
[5]钱芬.护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究[J].母婴世界,2017(4):155.
论文作者:董勤芬
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/21
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