王强 姚秋菊
（新疆库车县人民医院放射科 新疆 阿克苏 842000）
【摘要】 目的：分析X线检查在胃癌诊断中的临床价值。方法：随机抽取2013年10月～2014年1月期间我院收治的胃癌患者的62例作为研究对象，按检查方法的不同，将接受实验室检查的31例患者作为对照组，将接受X线检查的31例患者作为研究组，对其检出率进行统计对比。结果：研究组胃癌检出率为96.77%，对照组胃癌检出率为70.97%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组经X线检查溃疡型22例、肿块型6例、蕈伞型3例。结论：胃癌采取X线检查的诊断准确率较高，为临床治疗提供参考依据。
【关键词】 胃癌；X线诊断；临床价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0087-02
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，具有发病率高、死亡率高的特点。因该病早期症状不典型，只有少部分患者会出现恶心、呕吐、体重下降、溃疡疾病等症状，随着病情进展，会出现食欲下降、乏力等症状，且不同部位的肿瘤也会出现不同的症状[1]。因此，早期诊断与治疗，对改善预后有重要的作用。X线检查是临床常用于诊断早期胃癌的方法，可准确判断患者的癌变部位及性质。因此，本文对2013年10月～2014年1月期间我院收治的62例胃癌患者的临床资料进行分析，旨在探讨X线检查在临床中的应用价值。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年10月～2014年1月期间我院收治的胃癌患者的62例，按检查方法的不同，分为对照组和研究组，每组各31例，对照组男18例，女13例，年龄34～78岁，平均（47.5±2.3）岁；病程1～5年，平均（3.2±1.2）年。对照组男19例，女12例，年龄35～78岁，平均（48.7±2.4）岁；病程1.5～5年，平均（3.4±1.3）年。2组患者的年龄、性别构成、病程等一般资料具有可比性，无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者检查前均做好常规准备工作，空腹6～8h，且不能使用对胃肠功能有影响的药物。对照组行常规实验室检查，研究组采用胃精细钡气造影X线检查，服用浓度为200%的产气剂300ml，充分扩张食管。患者取左侧位，检查过程中需进行适当的运动，翻转6～8次，使其保持俯卧位、侧位、斜位、仰卧位，随后保持原体位，有助于钡剂均匀分布。主要因为患者的气体具有一定的性质，根据气团的方向，可检测患者的胃体、胃底及胃窦[2]。
1.3 观察指标
观察对比两组胃癌患者的检出率，并统计记录其在X线检查下胃癌的发生部位，包括胃底部、胃体部、胃窦部与溃疡型、肿块型、蕈伞型胃癌X线的征象。
1.4 统计学处理
统计学数据应用SPSS19.0软件进行分析处理，计数资料组间比较采取χ2检验，单位以（%）表示，（P<0.05）时则代表组间计数资料及计量资料比较差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者诊断率对比
研究组胃癌检出率为96.77%，对照组胃癌检出率为70.97%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者诊断率对比[n（%）]
3.讨论
胃癌是我国常见的恶性肿瘤，发病率较高，且发病因素多种多样，主要表现在遗传、饮食不节、饮酒等方面。有研究表明，胃癌在我国恶性肿瘤的发病率较高，且在区域方面有明显差异，长期使用熏烤或腌制食品的人群的发病率较高，且吸烟人群的发病率要比不吸烟人群的几率高50%[3]。因该病早期症状不典型，不易被察觉，易被误诊为消化性溃疡或慢性胃炎，随着病情进展，大多患者确诊时已属中晚期。因此，早期诊断对疾病的治疗有重要意义。
X线检查是目前临床诊断胃癌的常用手段，在X线检查下，可对其进行分型。在本研究中，胃癌主要分为溃疡型、肿块型及蕈伞型，其中溃疡型在X线片伤的主要表现为溃疡呈不规则形状，周围皱裂伤有结节型的增生出现，环堤征显著，且少部分患者在环堤征突然发生中断；肿块型在X线片伤的主要临床表现为胃壁僵硬，胃腔腺变窄，胃黏膜病变处增粗或消失，胃壁有双重阴影；蕈伞型在X线片上的表现为胃黏膜表面有溃疡，充盈缺损，缺陷部位的胃壁有明显僵硬[4]。所以，X线对胃癌的诊断有重要的临床价值，在X线片上可观察到患者病变部位的大小、形态、发病部位以及有无溃疡形成[5]。本研究X线检查结果与实验室检查结果对比，发现X线检查的确诊率为96.77，高于实验室检查的70.97%，差异显著（P<0.05）。由此表明，X线检查的诊断率较高。
综上所述，X线检查对胃癌有重要的临床价值，诊断率高，同时可观察到病变部位形态、大小及有无溃疡形成，为早期胃癌的临床治疗提供有效依据。
【参考文献】
[1]黄九峰.X线胃精细钡气造影对胃癌的诊断价值[J].临床和实验医学杂志,2014,13(3):221-224.
[2]孙连明.探讨X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值[J].中国继续医学教育,2015,25(8):185-186.
[3]郭勇.X 线胃精细钡餐造影对胃癌的诊断价值[J].中国农村卫生,2015,15(10):37-37.
[4]常广勇.胃癌临床 X线诊断分析[J].中国实用医药,2013,8(26):49-50.
[5]庞富梅.X线、CT及消化道内镜联合应用对弥漫浸润性胃癌的诊断价值[J].中国基层医药,2012,19(21):3272-3273.
论文作者:王强,姚秋菊
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
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