徐瑾
昆明医科大学第二附属医院甲状腺乳腺外科 650101
【摘要】目的：研究优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果。方法：将昆明医科大学附属第二医院甲乳科同期收治98例甲状腺患者随机分成对照组与实验组各49例，前者使用常规护理措施，后者在前者的基础上加用优质护理措施，并对两组的SAS、SDS评分和护理有效率进行比对。结果：实验组的SAS、SDS评分和护理有效率皆优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果极为显著，具有较高的临床应用价值。
【关键词】优质护理；甲状腺手术；应用效果
就目前而言，接受手术治疗的甲状腺患者较为容易出现并发症，因此甲状腺手术患者围手术期中的护理是极为重要的。而优质护理是众多护理措施中较为常用的一种。故本文主要研究优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取昆明医科大学附属第二医院甲乳科在2017年1月至2018年6月收治98例甲状腺患者为本次研究对象，并随机分成对照组与实验组两组各49例。对照组中有女性患者24例，男性患者25例，年龄31～54岁，平均年龄（37.49±9.42）岁；实验组中有女性患者25例，男性患者24例，年龄32～55岁，平均年龄（38.24±9.77）岁。对照组与实验组患者在基础资料的比对上，其差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组采用常规性护理模式，实验组在对照组护理模式的基础上加用优质护理护理，具体措施有以下几点[1]。
1.2.1术前护理
护理人员要向患者进行健康宣教，让患者了解甲状腺的成因、症状以及手术治疗的效果、安全性与成功率等等，并向相关医护人员反馈患者信息，以制定具有针对性和合理性的护理方案。同时，护理人员要时刻观者患者的情绪是否出现异常，如有出现，应及时采用热情的态度与患者进行沟通，可以通过某种方式转移患者的注意力，注意让患者保持良好的心理状态迎接手术。另外，护理人员要注意患者是否在术前1h已禁食禁饮，以便让手术得以顺利进行。
1.2.2术中护理
护理人员注意保持手术室内的整洁干净，做好药品、布类、输液等物品的准备，不可出现缺漏的现象。另外，要根据现场情况对手术室的灯光、温度进行调节，以稳定患者的情绪。同时，患者在接受麻醉时，护理人员应严格观察各项生命体征的数据，如有异常，应及时向医生告知。
1.2.3术后护理
患者在手术后会出现恶心、呕吐、头颈头痛、呼吸困难等症状，护理人员要根据患者的症状实施对应的护理措施，如头颈按摩、吸氧等等。另外，要对患者进行饮食指导和护理，保证患者营养均衡，适当使用乳类等食物，避免出现食用过度的现象。
1.3标准
使用SAS、SDS量表对两组护理后的心理状况进行评分，分数越低说明患者心理状况越好。同时对两组护理效果（显著、有效、无效）进行比较。
1.4统计学方法
选用统计学软件SPSS21.0对本次研究数据进行详细地处理，使用百分率和均数标准差表述计数数据和计量数据，并分别行X2和t检验，以P<0.05为差异时，说明数据比对有统计学意义。
2.结果
2.1比对两组护理后的SAS、SDS评分
实验组护理后的SAS、SDS评分皆低于对照组（P<0.05）。具体数据见表1。
3.讨论
随着甲状腺疾病发病率的逐步上升，接受甲状腺手术的患者数量日趋增多，而由于甲状腺手术存在创伤性，术后会引发较多的并发症，从而延缓患者术后康复进程和加重患者的不良情绪，影响治疗效果[1]。因此，甲状腺手术患者围手术期中的护理是比较重要的。
优质护理是新兴的护理模式，主要以患者的具体情况为依据，做好患者围手术期间的各种护理工作，即术前向患者进行健康宣教和心理辅导，增强患者对该疾病的相关认识和缓解术前的各种负面情绪，让患者以积极的态度接受手术治疗；术中维持手术室的干净与纪律，并严格观察患者各项指标是否出现异常，以便及时报予医生；术后注意患者身体不适程度，并给予相应的解决措施，同时也要注意患者的饮食是否合乎规范[2]。
本次研究结果显示，护理后，使用优质护理的实验组的SAS评分（17.9±4.1）和SDS评分（15.5±1.5）皆低于使用常规护理的对照组（P<0.05），说明实验组的护理模式可以有效改善患者的抑郁、焦虑的情绪。另外，实验组的护理总有效率为95.92%，对照组的护理总有效率为83.67%，显然低于实验组（P<0.05），说明实验组的护理效果优于对照组。
综上所述，优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果极为显著，不仅可以改善患者抑郁、焦虑情绪，还可以提高护理有效率，值得在临床中进行推广、使用。
【参考文献】
[1]付玉玲. 个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(19)：238-240.
[2]窦萍. 甲状腺手术患者围手术期实施优质护理效果评价[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(05)：176-177.
[3]翟超楠, 张慧, 李晨宇. 优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果观察[J]. 河南医学研究, 2017, 26(01)：171-172.
[4]陈志勤, 聂丽英. 优质护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用效果[J]. 医疗装备, 2017, 30(15)：181-182.
[5]兰海英. 个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用[J]. 中外医学研究, 2017, 15(26)：101-102.
论文作者:徐瑾
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 实验组论文; 效果论文; 对照组论文; 评分论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;