哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
【摘 要】目的：分析临床观察在外科护理中的应用效果，进一步指导临床护理工作。方法：选取我院2015年1月-2016年3月收治的外科患者80例，随机分为两组，各40例，对两组进行护理干预，对其中一组进行临床观察和记录，并观察护理效果。结果：本组80例外科患者经我院舒适护理后，临床症状明显改善59例，有效改善21例；护理满意度高为100%（80/80）。然而，进行临床观察的分组，护理效果更好。结论：在外科护理中，临床观察能促进护理的效果，能够有效提高护理满意度和实现满意的临床护理效果，促进患者早日康复。
【关键词】临床观察；护理；外科
舒适护理是指对患者进行个性化、人性化全面护理，达到生理、心理和社会各个方面护理效果，缓解患者生理和心理痛楚，促进患者早日康复。舒适护理理念在近年来应用广泛，加强舒适护理在外科护理中的应用，提高外科护理的效果，是当前外科护理人员值得重视的。在护理过程中，临床观察可以监测护理的过程和效果，也可以为护理提供检测的标准，提高护理的良好效果。为了探讨临床观察在外科护理中的应用效果，本研究选取我院近两年收治的80例外科患者，对其实施舒适护理，并进行疗效观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月-2016年3月收治的外科患者80例，其中男60例，女20例；年龄10-82岁，平均45岁，行普外手术50例，骨科手术20例，五官手术10例。
1.2方法
术前舒适护理：心理护理：大多数患者手术前均会对治疗安全性和有效性产生疑问，加上受到病痛折磨和经济、社会压力等，导致患者极易出现焦虑、紧张和恐俱等不良心理情绪。护理人员需要与患者进行及时有效沟通，对其疑问进行解答，缓解患者不良心理情绪，积极主动配合治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆向患者提前说明和解释即将进行的护理操作，冲洗用的消毒液温度要适中，保证患者舒适度等。对患者及其家属加强健康教育，通过患者家属对患者心理变化进行了解，发挥家属的亲情支持作用，向家属讲解陪伴和情感支持的重要性，要求其与护理人员一起为患者营造轻松可依靠的环境。环境舒适护理：保持病房环境卫生和舒适，定期通风，保证病房空气清新调节病房光线至柔和，提供良好休息环境保证病房湿度和温度适中卫生清洁应注意病房地面和物体消毒，打扫应避免激起灰尘病房内不能出现花粉、烟雾和过重的药物味道等刺激性气味，避免对患者造成刺激。术中舒适护理：由术前病房巡视护士对进入手术室的患者进行迎接，向患者介绍手术室设备、人员等基本情况，建立护患关系，消除患者对手术室的陌生和紧张感进行手术操作时，动作要轻，避免手术器械发出的声响对患者造成心理压力对患者进行麻醉操作时，应该加强观察患者反应，及时询问其感受，给予心理安慰和满足根据手术需要指导患者取相应体位，利用棉垫等增加患者舒适度手术过程中需要暴露身体者，需要加强对患者隐私保护和尊重护理人员需要做好配合工作，发挥专业、严谨的工作作风，给患者以安全感和信任感。术后舒适护理：保暖护理：术后患者机体抵抗力下降，一般会感到寒冷，特别是在冬季气温较低，患者完成手术返回病房之后，要做好保暖护理，加盖棉被和衣物，预防感冒。疼痛护理：术后疼痛是最为常见的并发症，对患者休息和睡眠等造成一定影响，需要加强护理。对患者加强观察，询问其疼痛反应，了解疼痛类型、位置、程度和发作时间等，对较为严重的患者给予止痛药处理并通知医生告知患者术后疼痛属于正常反应，不必过分担心，消除其紧张情绪要求患者避免大笑和过度用力等导致切口张开，缓解疼痛术后一可采用镇痛泵对患者进行止痛处理，采用聊天、听音乐、读报等方式转移患者注意力，降低痛感。同时，要对护理人员进行培训，培训临床观察的相关知识，护理人员要在实验过程中按时进行观察，并做好记录工作。将患者随机分为两组，各40例，其中一组进行按时临床观察，另一组不做观察和记录。
1.3数据处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
本组80例外科患者经我院舒适护理后，临床症状明显改善59例，有效改善21例，护理满意度高为100%（80/80）。进行临床观察的一组，效果更好。
3.讨论
舒适护理概念由Koleaba提出，认为舒适护理是整体化护理的追求结果，注重护理满意度和舒适度。当前，舒适护理已经发展成为护理服务水平的有效评价标准，体现了以人为本的护理新理念，内涵不断丰富，是提高外科手术护理满意度和提高护理工作质量的重要途径。舒适护理认为患者是一个整体，需要生理一心理一社会全面的护理服务，需要个性化和人性化关怀。舒适护理有效提高了护理满意度，减少传统护理方式造成的护患纠纷，对于进行外科手术患者来说，舒适护理能够有效给予患者心理安慰和安全感，增强其对医护人员的信任，积极主动地配合治疗，且促进术后早日康复。本研究结果显示，通过对例外科患者实施舒适护理，取得满意的临床效果，表明舒适护理临床效果确切。
而临床观察在舒适护理的过程中，体现了监督的做用，因为按时的观察，可以即使发现护理中的问题，也可以随时保障患者的心理和生理状态的稳定，对于护理的效果又很大的影响。同时，实验结果也显示，进行临床观察的一组的护理效果更好。
综上所述，临床观察对于护理的结果有益处，加强其对外科护理中的应用，对于提高外科护理质量、患者满意度及保证外科手术质量和促进患者早日康复具有重要意义。
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论文作者:房淑杰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/8
标签：患者论文; 舒适论文; 效果论文; 外科论文; 心理论文; 病房论文; 术后论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期论文;