关键词：心理护理；准分子飞秒激光手术；近视
Abstract Objective: To explore the application value of psychological nursing in the perioperative period of excimer femtosecond laser surgery for myopia. Methods: 80 cases of myopia were treated by femtosecond laser operation in our hospital. 40 cases in the control group, 40 cases in the observation group and 40 cases in the observation group, were divided into two groups according to different nursing methods. Results: compared with the control group, the nursing satisfaction in the observation group was significantly higher (P < 0.05), and the scores of anxiety and depression in the observation group were significantly lower (P < 0.05). Conclusion: the development of psychological nursing can improve the perioperative emotional state of patients with femtosecond laser surgery, improve their satisfaction, and can be widely used.
Key words: psychological nursing; excimer femtosecond laser surgery; myopia
近视属于临床常见疾病，激光手术为临床上常用的矫正近视的方式，可取得较好的预期效果。尤其是近些年来，随着医疗技术的发展及仪器的更新，其治疗效果更加稳定。但由于手术部位较为特殊，患者围术期间极易出现明显的不良情绪，必须要做好相应的干预。本次研究采用心理护理模式对收治的行准分子飞秒激光手术治疗的近视患者开展了研究，如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2018年1月到2019年12月期间收治的近视患者80例，患者均接受准分子飞秒激光手术治疗，知晓研究内容，签署知情同意书；将患者按照护理方式的不同分为两组，40例为对照组，其中男23例，女17例，患者年龄18-38岁，平均（24.9±2.0）岁；其中单眼手术者10例，双眼手术者30例；观察组40例，其中男22例，女18例，患者年龄20-39岁，平均（24.6±2.4）岁；其中单眼手术者11例，双眼手术者29例；两组一般资料比较无较大差异（p>0.05），可比较。
1.2方法
对照组行常规护理，包括术前完善各项检查，告知患者各项主交易事项；术中做好手术室环境管理、手术操作配合等；术后告知患者手术情况、叮嘱患者遵医嘱用药等。
观察组则在此基础上行心理护理，具体如下：术前护理人员需要积极主动的和患者进行沟通，以通俗易懂的语言向患者说明近视的诱发原因、发展趋势等，同时向患者讲解手术流程、治疗目的与效果、注意事项等，提高患者对疾病及治疗方法的了解与认知，帮助患者做好充分的身心准备，尽可能的稳定其情绪。另外，护理人员还可以患者的性格特点、情绪状态为依据为其开展针对性的心理疏导，让患者认识到手术的安全性、先进性，尽可能的消除患者担忧情绪；此外，护理人员还需要积极的予以患者安慰、关心，指导患者进行自我调节，并可列举治疗成功的案例来鼓舞患者，促使患者以更好的状态配合治疗。对于伴有明显焦虑情绪者，可通过行为控制技术来稳定患者情绪，如指导患者进行深呼吸、冥想、放松等训练等。
1.3观察指标
（1）情绪状态比较，以焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评估两组焦虑、抑
郁情绪，分值越高情绪越明显[1]。
（2）以自制护理满意度问卷表评估两组护理满意度，调查表评分0-100分，大于90分
为满意，70-90分一般满意，低于70分为不满意。
1.4统计学分析
数据以spss20.0处理，定量资料t检验，分类资料X2检验，p<0.05表示差异显著。
2结果
2.1两组情绪状态比较
干预后，观察组SAS与SDS评分均明显低于对照组（p<0.05），见表1：
表1 两组情绪状态比较
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2.2两组护理满意度比较
观察组护理满意度为97.5%，其中满意26例，一般满意13例，不满意1例；对照组为82.5%，其中不满意7例，满意15例，一般满意18例；组间比较差异显著（X2=5.00，p=0.025）。
3讨论
近视为临床常见病，现代社会电子设备的普及与应用，使得越来越多人的生活方式、工作方式发生改变，近视人数也呈现出快速增长趋势。准分子激光手术是临床上治疗近视的有效方式，对改善患者近视状况有非常重要的价值[2]。但手术作为一种创伤性操作，加之手术部位为眼睛，这必然会导致患者出现程度不同的情绪变化，而负面情绪的产生甚至会对患者的手术配合度造成影响[3]。因此，医护人员必须要为其开展相应的心理疏导与支持，以维持患者的心理平衡。
本次研究中在常规干预的基础上，为患者开展相应的心理护理，通过耐心的与患者沟通、做好对患者疾病与手术相关知识讲解的重视能够通过改善患者的认知程度来稳定其情绪；同时根据患者情绪状态进行针对性的疏导，利用控制技术、介绍治疗成功的案例等方式进行干预，同样可为患者情绪调节与控制提供帮助，促使患者以更为积极、良好的心理状态来应对治疗与干预。本次研究结果显示观察组SAS与SDS评分、护理满意度均优于对照组（p<0.05），提示了心理护理的积极作用。
总而言之，予以行准分子飞秒激光手术治疗的近视患者心理护理效果较好，有利于改善患者情绪状态，提高其护理满意度，可推广使用。
参考文献：
[1]张晓晗. 准分子飞秒激光手术治疗近视围手术期心理护理的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2017， 002(031):163-164.
[2]屈淑娥, 刘畅, 丁清, 等. 准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗近视的围术期护理[J]. 国际护理学杂志, 2012, 31(10):1931-1932.
[3]陈丽雅. 飞秒激光辅助白内障手术的围手术期护理探析[J]. 中国实用医药, 2015, 10(35):227-228.
论文作者:高露
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30