（黑龙江省逊克县人民医院 黑龙江逊克 164400）
摘要：目的 分析麻钩藤颗粒对高血压患者的临床疗效。方法 本次研究选择我院于2017年1月~2018年1月期间收治的高血压患者70例作为研究对象，随机将70例患者分为对照组与观察组各35例，对照组35例患者采用硝苯地平控释片，观察组在对照组治疗基础上应用天麻钩藤颗粒，评价两组患者的治疗疗效。结果 两组高血压患者的临床疗效对比，观察组总有效率91.42%高于对照组80.00%，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论：两组高血压患者的临床疗效对比，观察组总有效率91.42%高于对照组80.00%，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。
关键词：高血压；麻钩藤颗粒；临床疗效；分析
Clinical efficacy of Ma To granule in patients with hypertension
Lu Yingjie
（Heilongjiang province people's Hospital in Heilongjiang，164400）
[Abstract]Objective：to analyze the clinical effect of Ma Gou Teng Granule on patients with hypertension.Methods：70 cases of hypertension patients treated in our hospital in January 2017 ~2018 January were selected as the research subjects.70 patients were randomly divided into the control group and the observation group，35 cases each，the control group 35 cases of Nifedipine Controlled Release Tablets，the observation group on the basis of the control group applied Tianma hook granule，evaluation two groups.The curative effect of the patient.Results：the clinical efficacy of two groups of hypertension patients was compared，the total effective rate of the observation group was 91.42% higher than that of the control group（80%），and there was a statistically significant difference between the groups，P<0.05.Conclusion：the total effective rate of the two groups of hypertensive patients was 91.42% higher than that of the control group（80%），and there was a statistically significant difference between the groups，P<0.05.
[Key words] hypertension；Ma Gou Teng granule；clinical curative effect；analysis
高血压是一种老年人群常见的心血管疾病，发病率、致残率及致死率均较高。根据临床调查提示[1]，单一应用降压药物无法达到理想的降压效果，因此，在临床治疗期间多采用多种药物联合治疗。根据临床症候研究可知，高血压归属于“肝阳”、“风眩”、“肝风”等疾病范畴[2]，以平肝潜阳、清热活血为治疗原则，临床应用天麻钩藤颗粒治疗，获得较为理想的治疗效果[3]。因此，本次研究旨在探究天麻钩藤颗粒对高血压的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择我院于2017年1月~2018年1月期间收治的高血压患者70例作为研究对象，符合临床高血压防治指南，患者知情自愿下签署知情同意书，已上报我院伦理委员并获得同意。随机将70例患者分为对照组与观察组各35例，对照组35例患者中男性19例，女性16例，年龄区间在41~73岁，平均年龄为（56.28±6.25）岁，病程期间1~5年，平均病程（3.61±0.25）年；观察组35例患者中男性21例，女性14例，年龄区间在43~75岁，平均年龄为（54.94±6.06）岁，病程期间1~6年，平均病程（3.94±0.82）年；两组患者的临床资料无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组35例患者采用硝苯地平控释片（生产厂家：上海现代制药股份有限公司；国药准字H20000079；30mg*12s）治疗，口服治疗，1次/d，30mg/次，4周为1个疗程，共治疗3个疗程。观察组在对照组治疗基础上应用天麻钩藤颗粒（生产厂家：成都九芝堂金鼎药业有限公司；国药准字Z51021084；5g*12袋）治疗，10g/次，3次/d，4周为1个疗程，共治疗3个疗程。
1.3 观察指标
依据《中国高血压防治指南》对两组高血压患者经3个疗程治疗效果进行评价，显效：舒张压降低≥20mmHg，或者舒张压降低≥10mg且达到正常值；显效：舒张压降低幅度在10~20mmHg，或者舒张压降低<10mmHg且达到正常值，或者收缩压降低≥30mmHg；无效：未达到上述显效及有效评价标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件进行本组数据进行比较，计数资料以（n，%）进行描述并行卡方检验，计量资料以（?x±s）描述并行t检验，若组间数据P<0.05则有统计学意义。
2结果
据表1结果提示，两组高血压患者的临床疗效对比，观察组总有效率91.42%高于对照组80.00%，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。
3 讨论
随着临床倡导高血压多种联合药物治疗后，经临床实践发现，中药天麻钩藤颗粒与硝苯地平控释片联合治疗，降压效果显著。硝苯地平控释片是一线降压药物，属于新型钙通道阻滞剂，可使内皮细胞功能增强，对血管具有保护作用[4]，也具有抗动脉硬化作用，不仅能达到降压效果，同时也可有效预防高血压患者出现不良心血管事件。但是，硝苯地平控释片属于西药制剂，长期用药对于患者的肝脏、肾脏均会造成一定程度的损伤，治疗效果并不理想。天麻钩藤颗粒具有平肝熄风，安神清热之效[5]。根据本次研究提示，观察组采用天麻钩藤颗粒与硝苯地平控释片联合治疗的总有效率91.42%，明显高于单纯应用硝苯地平控释片治疗的对照组，组间比较差异显著，P<0.05。研究结果提示，天麻钩藤颗粒与硝苯地平控释片联合用药时，可发挥协同作用，使血管保护作用增强。根据药理学研究可知，天麻钩藤颗粒可使头痛模型小鼠的血流动力学得到有效改善，缓解患者的血压异常状态，具有一定的镇痛、抗炎作用。天麻钩藤饮可通过阻滞血管平滑肌细胞L型钙离子通道发挥降压作用，也可提高肝阳上亢型患者血液中超氧化物歧化酶水平，降低血浆中内皮素水平。据本次研究结果提示，天麻钩藤颗粒与硝苯地平控释片联合用药，治疗效果明显优于单纯应用硝苯地平控释片，可有效控制患者的血压水平。
综上所述，高血压患者应用天麻钩藤颗粒与硝苯地平控释片联合治疗，可发挥协同作用，对高血压患者的血压进行长期有效控制，达到良好的降压效果，基于此，天麻钩藤颗粒与硝苯地平控释片联合用药值得临床推广普及。
参考文献
[1]钟青，夏卫明，张俊，乔怀宇.天麻钩藤颗粒联合西药治疗老年高血压的临床疗效[J].云南中医学院学报，2017，40（06）：44-46.
[2]袁法慧.天麻钩藤颗粒联合硝苯地平治疗老年高血压患者疗效及对血管内皮功能和炎症细胞因子的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（07）：1630-1632.
[3]朱吉基，杨澜，付静波.天麻钩藤颗粒对原发性高血压患者血管功能的影响[J].上海中医药杂志，2015，49（04）：52-54.
[4]隗建鑫.非洛地平缓释片联合天麻钩藤颗粒治疗高血压64例[J].中国药业，2014，23（20）：111-112.
[5]周敬荣.天麻钩藤颗粒结合常用西药治疗老年高血压[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（07）：327-330.
论文作者:吕英杰
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/12
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