西南医科大学附属中医医院 四川 泸州 646000
摘要:目的探讨压力心理护理干预对老年心血管患者的效果。对90例心脏病患者进行回顾性分析将65岁住院心血管疾病患者随机分为观察组(n=45和对照组(n=45)。对照组给予常规护理，观察组给予应激性心理护理干预。比较两组患者住院时间、下床时间、焦虑、抑郁、生活质量评分及护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，起床时间早于对照组。观察组焦虑、抑郁得分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：压力心理护理干预能有效改善老年心血管患者的焦虑和抑郁情绪，缩短患者下床和住院时间，提高患者的生活质量和护理满意度[1]。
关键词:心血管;压力心理护理干预;满意度;老年;
导致心血管的因素很多，其中心理因素是重要因素。因此，在心血管患者的临床治疗中，心理护理对改善患者预后十分重要。心理因素控制的质量能够直接影响治疗的效果，但是影响的效果以及影响的范围不具体化。心血管疾病是一种全球性的公共健康危害伴随健康疾病，随着人口老龄化进入社会，近年来我国心血管疾病的患病率逐年增加。这种疾病现在已被确认心身疾病，主要表现为情绪紊乱，尤其是焦虑。这种不良的心理情绪会使儿茶酚胺的分泌增加而可能刺激交感神经刺激，从而引起血管收缩和血压升高，增加心脏负荷，导致心肌耗氧量增加，加重和促进疾病的发展。这说明精神障碍与心血管疾病有密切关系在一定程度上，两者是互为因果的，尤其是对老年心血管疾病患者对有不良心理情绪的患者应尽快进行心理护理[2]。本研究探讨压力心理护理干预在老年心血管患者中的应用效果。
1材料与方法
1.1一般信息
回顾性分析我院2017年1 - 3月的临床资料将2个月份收治的90例心血管疾病患者随机分为对照组和观察组一起。对照组男性24例，女性21例。平均年龄(73.56 ±2.55)平均病程(2.5± 2.25年)。观察组男性23例，女性22例。平均年龄(74.56 ±2.65)平均病程(2.25± 2.3)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理，主要包括监测患者心电图变化及并发症，提醒患者进食易消化、低盐、低脂肪、清淡的食物。
观察组进行应激心理护理干预。
(1)心理护理。
由于长时间和心血管在一次又一次的推迟,护理人员不仅需要充分掌握疾病的知识,充分理解病人的变化,患者还应该密切关注的心理变化情况,掌握病人是否存在的消极情绪,对治疗失去信心,并清楚地了解病人的心理状况,采取相应措施,改善坏心情,
使患者充分配合治疗。
(2)环境护理。
为患者创造舒适温馨的病房环境，将室温控制在22℃左右，湿度在55%左右，定期通风，保持室内空气流量。提醒患者病房内不能有鲜花和毛绒物品，以避免部分患者过敏。定期翻身按摩，有效预防褥疮]。
(3)饮食护理。
合理指导患者饮食，提醒患者多喝水。进食清淡、易消化、营养价值高的食物，及时清洁口腔。
(4)健康教育。
为组织患者开展健康教育活动，护理人员应根据患者受教育程度采取相应的方法向患者讲解健康教育知识，注意讲解的语气和速度，确保所有患者对相关知识有详细的了解。
1.3观察指标及疗效判定
比较两组患者住院时间、下床时间、焦虑、抑郁、生活质量评分及护理满意度。住院时间越短，起床时间越早，焦虑、抑郁得分越低，生活质量得分越高，说明患者的疗效越好。
护理满意度采用问卷调查法。
1.4统计处理
21.0 统计软件进行数据分析, 采用SPSS 计量资料以±s表示, 采用t检验, 计数资料以率表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义[3]。
2结果
2.1两组患者住院时间、下床时间况比较观察组住院时间短于对照组，起床时间早于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者生活质量比较
干预前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组焦虑、抑郁得分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
2.3两组患者护理满意度比较
观察组护理满意度为97.8%(44/45)，高于对照组的84.4%(38/45)，差异有统计学意义(x2 =74.546,P=0.024)。如表3
3讨论
在治疗心血管患者时，应结合有效的护理方法，提高患者的治疗效果。心血管疾病不仅对患者的身体健康有严重的影响健全的，和患者容易产生巨大的心理负担，有不同的程序焦虑程度、抑郁程度等不良情绪，显著降低治疗效果因此,一旦病人的病情被诊断出来，医务人员不仅要对病人采取积极的态度对症治疗，还要加强护理干预，尤其是对患者入行心理护理与健康教育。这不仅减轻了病人的痛苦情感和心理上的负担，也能提高患者对疾病的认识，有帮助患者采取正确的自我管理措施，积极配合医疗护理发展人事工作[4]。本研究结果表明，干预后观察组在焦虑、抑郁、住院时间、下床时间、生活质量、护理满意度等方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明心理护理可以改善老年心血管患者的焦虑和抑郁，患者可以积极配合治疗。实施环境护理，保持病房干净整洁，保持患者身心愉悦，有利于提高患者的生活质量;实施健康教育，使患者了解自己的病情，并能积极配合治疗，有利于提高护理满意度[5]。
总结：综上所述，对老年心血管患者进行压力心理护理干预，可以有效改善老年患者的焦虑和抑郁，缩短患者下床和住院时间，提高患者的生活质量和护理满意度。
参考文献：[1] 王燕. 心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(25):126-126.
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[5]胡青. 浅析老年心血管疾病患者心理问题与健康教育护理措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(42):292-293.
论文作者:舒亚群
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 心理论文; 统计学论文; 对照组论文; 生活质量论文; 老年论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;