（云南省传染病专科医院；云南昆明650301）
【摘要】目的 探讨艾滋病患者的精神焦虑原因及护理方法。方法 选取2014年10月~2018年4月接收的16例艾滋病患者作为研究对象，通过心理状态的评估，实施相应的护理方法，比较16例对象干预前后的依从性和心理状态评分。结果 统计显示：艾滋病患者的精神焦虑原因包括：疾病影响、旁人态度、对疾病认识不全；研究16例对象经针对性干预，依从性及心理状态评分均明显改善（P＜0.05）。结论 针对艾滋病患者的情绪制订并实施针对性心理干预，可改善患者的依从性及心理状态。
【关键词】艾滋病；精神焦虑；心理干预；依从性；心理状态
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0099-01
艾滋病是由HIV病毒（艾滋病病毒）导致的一种传染性疾病，目前并无特异性治疗手段；艾滋病病毒会对人体免疫功能造成破坏，进而引发各类疾病，严重影响患者的正常生活及生命安全。由于疾病本身的危害性，疾病患者普遍会出现严重的焦虑、抑郁情绪，进而影响其依从性和心理状态，研究显示HIV病毒携带者及艾滋病患者的自杀率高于正常人群的26倍，如何通过有效的方式改善患者的情绪，具有重要的临床意义：
1.资料与方法
1.1一般资料
取2014年10月~2018年4月接收的16例艾滋病患者作为研究对象，其中男性9例、女性7例，年龄20~34岁，平均年龄（28.3±3.7）岁；传播途径：血液传播1例、吸毒感染3例、性传播12例；纳入对象均同意参与研究，且入院前均伴有中重度焦虑、抑郁情绪。
1.2方法
通过一对一私密交流，艾滋病患者的精神焦虑原因包括：（1）疾病影响，担心疾病会对自身健康和正常生活造成影响；（2）旁人态度，艾滋病为传染性疾病，患者恐惧疾病会受家人及社会歧视；（3）对疾病认识不全，由于艾滋病尚无特异性治疗手段，认为正常交际及生活行为会导致病毒传染，同时主观的认为疾病等同于死亡。
针对上述特性，对16例患者实施了针对性心理干预：首先，详细向患者阐述艾滋病的发病机制及治疗期间的注意事项[1-2]，以全方位提升患者对疾病的认知度；其次，向患者阐述艾滋病的传播途径，正常的生活行为不会导致病毒传染；再者，向患者讲明政府对艾滋病防治及艾滋病患者的关怀政策，患者均能免费得到艾滋病的相关治疗药物，并通过有效治疗案例帮助患者树立信心。
1.3评价指标
①比较16例对象干预前后的治疗依从性，根据患者的配合度分为完全依从、部分依从和不依从；②选取SAS（焦虑自评量表）及SDS（抑郁自评量表）记录患者的焦虑、抑郁评分，患者在意识清醒及相对安静的病房条件下根据自身心理状态填写。SAS表格共计20个条目，采用4级评分法，分界值50分，50~59分为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，＞70分为重度焦虑；SDS表格共计20个条目，分界值53分，53~62分为轻度抑郁，63~72位中度抑郁，＞72分为重度抑郁。
1.4统计学方法
选取SPSS 19.0软件对结果作统计学比较，()作计量资料，患者依从率采用x2检验；患者SAS、SDS评分采用t检验。P < 0.05提示结果有统计学意义。
2.结果
2.1依从性比较
统计显示：16例对象干预后依从率高于干预前（P＜0.05），数据见表1。
表1（16例对象干预前后治疗依从率对比）
3.讨论
艾滋病是一种传染性疾病，且临床尚无特异性治疗手段或药物，患者患病后普遍会出现程度不同的负面心理，进而进一步影响其治疗依从性和生活质量；研究通过一对一沟通交流，确认疾病影响、旁人态度、对疾病认识不全为影响艾滋病患者负面心理的独立风险因素。通过针对性的健康知识宣教和心理干预，能够帮助患者正确认知自身疾病并树立战胜疾病的信心[3]。
研究结果显示：16例对象干预后的治疗依从率由62.50%，上升至87.50%（P＜0.05），且16例对象干预后的SAS、SDS评分均有明显的降低（P＜0.05），提示针对性心理护理的应用价值。
参考文献
[1]傅亮,胡雁,鲍美娟,等. 国内外艾滋病护理研究的发展及其启示[J]. 护理学杂志,2013,28(13):90-93.
[2]傅亮,胡雁,卢洪洲,等. 艾滋病相关症状管理指南改编的方法及效果评价[J]. 中华护理杂志,2015,50(09):1037-1042.
[3]徐六妹,吴宝红,陈素青,等. 心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响[J]. 护理管理杂志,2015,15(08):587-590.
论文作者:刘华
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
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