（永济市虞乡镇中心卫生院 山西 永济 044500）
【摘要】 目的:探讨舒适护理在急性阑尾炎手术中的应用效果。方法:将55例急性阑尾炎患者分为试验组（30例）和对照组（25例），对照组给予一般护理，试验组给予舒适护理，比较两组临床护理效果。结果:试验组各项观察指标均优于对照组，护理满意率（96.7%）高于对照组（80.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论:将舒适护理应用到急性阑尾炎手术中，可有效改善手术情况及患者预后，提高护理满意程度。
【关键词】 急性阑尾炎；手术治疗；舒适护理；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0285-02
对于急性阑尾炎的治疗，除部分粘膜水肿型患者采取保守治疗外，普遍采用手术治疗，术中予以患者舒适护理，保证手术操作有序进行，有助于提高临床治疗效果。本研究选取我院2014年7月至2015年7月收治的46例急性阑尾炎患者作为研究对象，将舒适护理应用到手术治疗中，患者获益明显，现将相关情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2014年7月～2015年7月月收治的拟行手术治疗的急性阑尾炎患者46例作为研究对象，经血常规及影像学检查并确诊，将粘膜水肿型患者排除在外。根据术中护理方法的不同，将上述患者分为试验组和对照组，试验组25例，其中男性14例，女性11例，年龄分布为17～74岁，平均年龄为（41.2±5.3）岁，发病到手术时间为1～5d，平均为（3.3±1.2）d；对照组21例，其中男性12例，女性9例，年龄分布为17～73岁，平均年龄为（41.3±6.5）岁，发病到手术时间为1～5d，平均为（3.4±1.3）d。两组患者在性别、年龄及病情等资料对照较为均衡（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有均采用常规手术方法治疗，对照组给予一般护理，术前评估患者病情，做好术前各项准备及检查，铺巾消毒，保证术中无菌操作，术后将患者送回病房，观察其临床表现，进行疼痛护理，防止术后并发症发生。试验组给予舒适护理，具体内容为：①环境舒适。术前先让患者熟悉手术室环境，保证室内环境清洁、光线柔和、条件舒适，将温度和湿度保持在25℃、50%左右，降低其不舒适感。②生理舒适。在送入手术室过程中，切勿颠簸、碰撞，固定带松紧适度，维持患者体位平衡，以患者舒适及不压迫神经和血管为宜，头架和护腕的使用应加上衬垫，术中采用放松疗法，分散患者注意力，减轻其痛感，护理操作应做到“稳、准、快”，减轻因疼痛刺激引发的不适，术中若出现恶心、心慌等不良反应，应立即向患者做出解释，消除其顾虑，并指导其进行深呼吸；术后用温水擦净皮肤血迹，注意保暖，以卷轴法和搬移布单法过床，避免出现因震动带来的不适；护理期间注意保护患者的隐私，给予其足够的尊重[1]。③心理舒适。术前多与患者进行沟通，尤其是在例行常规检查前，稳定其情绪，告知其术中注意事项及术后可能存在的微痛情况，使其以良好的精神状态接受手术治疗，并对术后的疼痛有足够的心理准备；术中结束后及时告知患者手术很顺利，让其放心，在护理过程中尽可能让其体会到受到了应有的关怀，增加心理舒适感[2]。
1.3 评价指标
记录两组手术时间、术中出血量及牵拉反应发生情况，在患者出院前对其进行护理满意度调查，比较各项临床护理指标。
1.4 统计学处理
以SPSS12.6软件包对录取数据进行统计分析，观察指标分别以（x-±s）和n（%）表示，前者行t检验，后者行检验，P＜0.05为差异存在显著性。
2.结果
通过比较发现，试验组各项观察指标均优于对照组，护理满意率高于对照组，比较差异存在显著性（P＜0.05），见表1和表2。
3.讨论
急性阑尾炎临床上较为常见的一类急腹症，发病快、病情急，虽然相关手术治疗方法已经非常成熟，但是在术前及术中患者仍会对手术治疗有一种不良心理应激，这种不稳定情绪的存在对术中操作及预后均会产生一定的负面影响，有必要加强手术过程中的护理。舒适护理是一种旨在减轻心理压力、提高舒适感的护理方式，将其应用到急性阑尾炎手术中，在满足患者护理需求的同时，有助于改善预后[3]。本组研究中，采用舒适护理的试验组30例患者，手术时间、术中出血量均少于采用一般护理的对照组25例患者，其中试验组牵拉反应发生率和护理满意率分别为66.7%，96.7%，对照组牵拉反应发生率和护理满意率分别为88.0%、80.0%，两组比较差异显著（P＜0.05），提示舒适护理的引入可改善急性阑尾炎手术情况，提高患者护理满意程度。
综上所述，舒适护理应用到急性阑尾炎手术中，通过对患者进行环境、生理、心理等方面的舒适护理，可确保手术有序进行，有助于降低牵拉反应发生率，改善患者预后，临床应用价值较高，值得加以推广。
【参考文献】
[1]黄晓祎.普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].现代诊断与治疗，2013，12（5）:1176-1177.
[2]陆美华.65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，13（7）:197-198.
[3]李敏香，陈志芳，李华轩.舒适护理在急性阑尾炎手术38例中的应用[J].中国民族民间医药，2015，12（3）:127-128.
论文作者:李永红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/10
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 舒适论文; 对照组论文; 手术治疗论文; 术后论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;