林淑华
大庆市萨尔图区卫生计生综合监督执法局 1630000
摘要：目的：对手术器械清洗消毒一体化管理的效果进行研究分析。方法：选取我院的3200件手术器械管理情况进行分析，将手术器械分成对照组和观察组，均有1600件，对照组使用常规管理，观察组使用一体化管理，对两组手术器械清洗效果以及20名医生满意情况来进行比较分析。结果：观察组的手术器械清洗合格率及消毒合格均高于对照组，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：消毒供应室手术器械清洗消毒一体化管理的效果比较突出，能够显著提升手术器械清洗消毒的质量，提升合格率，减少手术感染的几率，预防医患纠纷，临床中可以广泛使用。
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关键词：消毒供应室；手术器械；清洗消毒工作；一体化管理；效果
[Abstract]Objective：Tostudyandanalyzetheeffectofintegratedmanagementofsurgicalinstrumentscleaninganddisinfection.Method：carriesontheanalysisinourhospital3200managementofsurgicalinstruments， surgicalinstrumentswillbedividedintocontrolgroupandobservationgroupwas1600，thecontrolgroupusingconventionalmanagement，theobservationgroupoftwogroupsusingintegratedmanagement，thewashingeffectofsurgicalinstrumentsand20doctorssatisfactionconditionsarecomparedandanalyzed.Results：thecleaningrateanddisinfectionrateofthesurgicalinstrumentsintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup，andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion： thesurgicalinstrumentscleaninganddisinfectiondisinfectionsupplyroommanagementintegrationeffectismoreoutstanding，cansignificantlyimprovethequalityofcleaninganddisinfectionofsurgicalinstruments，improvethepassingrate，reducetheriskofsurgicalinfection，preventionofmedicaldisputes，itcanbewidelyusedinclinical
[Key words] disinfection supply room；surgical instruments；cleaning and disinfection；integrated management；effect；
消毒供应室是对医院手术器械、敷料等进行回收消毒、包装、灭菌等处理的部门[1]。消毒供应室的管理水平和工作质量会对手术效果提升以及风险降低起到直接的影响，传统的管理方式有风险性，对手术效果有影响。此次我院就一体化管理的效果进行了分析研究，现有以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年12月至2016年10月我院对3200件手术器械管理情况进行了研究分析，分成对照组和观察组，均有1600件，调查了20名医生对手术器械清洗消毒的满意度。
1.2 方法
对照组使用消毒供应常规管理，观察组使用常规消毒管理以及一体化管理。内容如下：①初次清洗，手术器械使用后，器械护士将器械清点清楚，通知供应室护士进行清点和交接，双方签字，使用密闭污车运送，并进行记录。②清洗、消毒，消毒供应室专职护士将手术器械的分类放置于清洗篮筐中，运送到消毒供应室的专门清洗区域[3]。③质量检测，手术器械清洗消毒后，在检查包装区进行手术器械详细的质量检测工作。④灭菌监测，监测方法 直观：灭菌后器械包包装严密，无湿包现象，包外化学指示胶带变色合格，视为合格；包装不严密，发生湿包现象，化学指示胶带变色不合格，视为不合格。⑤无菌物品发放，合格的无菌物品由供应室护士通过洁梯直接运送到手术室，并避免手术器械运送过程中的二次污染，保障手术的质量[4]。
1.3 观察指标
比较分析对照组与观察的两组手术器械的清洗合格率和消毒合格率，并抽选20名手术医生对手术器械使用的满意度进行评价，满意度标准：手术室医生打开灭菌后的器械包，器械外观清洁，外形完整，关节灵活，器械咬合功能完好，尖端部分闭合功能完好，器械锁齿功能完好，锐利器械锋利，包内物品齐全，视为满意，否则为不满意。
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组的手术器械清洗合格率是99.38%，消毒合格率是99.88%，对照组的清洗合格率是92.5%，消毒合格率是92.19%，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。医生对观察组的手术器械清洗消毒满意度是95%，医生对对照组的满意度是85%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。
3 讨论
消毒供应室是医院的重要科室，对医院手术器械以及无菌物品进行消毒和管理工作，对医院的医疗服务水平产生了直接的影响。如果消毒供应管理的效果不佳就会影响消毒合格率，导致手术过程患者出现感染的情况，对患者的生命安全和手术成功率产生了严重的影响，还可能会导致医患纠纷，让医院的持续发展受到阻碍 [5]。消毒供应室的管理水平和工作质量会对手术效果提升以及风险降低起到直接的影响，传统的管理方式有风险性，对手术效果有影响。消毒供应室一体化管理需要消毒供应室护士对手术器械的回收工作进行分类，使用特定的流程，对不同类型器械使用不同的消毒流程。完成清洗消毒过程的全面控制，安排专门的护理人员对器械的包装、运送进行管理，降低手术器械运送二次污染的几率，尽量提升器械消毒灭菌水平。并且，一体化管理对器械的保养以及质量控制能够消除手术器械管理中出现的质量问题[6]。消毒供应室使用一体化消毒工作的操作效率比较高，让清洗消毒质量提升。在此次研究中，观察组的手术器械清洗合格率是99.38%，消毒合格率是99.88%，对照组的清洗合格率是92.5%，消毒合格率是92.19%，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。医生对观察组的手术器械清洗消毒满意度是95%，医生对对照组的满意度是85%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。因此，消毒供应室的一体化管理效果突出，对于推动手术器械消毒水平提升起到了积极的影响，临床医生对手术器械的满意度比较高，能够规避手术器械消毒合格率的影响，让手术顺利完成，确保了患者的手术安全性，降低了风险，对减少医患纠纷起到了帮助，效果比较突出，可以推广使用。
参考文献：
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[8]吕少卿. 县级医院消毒供应室参与手术室器械清洗包装质量管理的体会[J].2011，9（8）：192-192
论文作者:林淑华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/23
标签：手术器械论文; 合格率论文; 器械论文; 效果论文; 手术论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;