荆门市中医医院 （湖北 荆门448000）
【摘要】目的：分析儿童股骨头骨软骨病术后的护理方法。方法：于2014年10月至2015年10月间，采用电脑随机分组方式，将收治于我院的股骨头骨软骨病患儿92例为此次研究对象，其中常规组患儿46例给予一般护理；研究组患儿46例给予针对性护理。对比分析两组患儿的护理满意度。结果：常规组患儿的满意度为78.26%（36/46）；常规组患儿的满意度为93.48%（43/46）。数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对于股骨头骨软骨病患儿，在术后给予有针对性的护理能够有效提升患儿和家属的满意度，降低患儿的不良反应，临床中值得推广使用。
【关键词】：股骨头股；软骨病；手术治疗；护理
继发性关节骨病中尤为常见的一种便是股骨头骨软骨病，是由于患者的骨骺受到栓塞，从而使得骨骺内骨化中心出现坏死，通常情况下多伴有骨内化紊乱[1]。好发者以儿童居多，相关资料报道称[2]，股骨头骨软骨病的发病机制目前尚不明确，但静脉回流障碍以及股骨头颈骨内压增高则是主要的发病因素，对患儿的身体健康造成严重影响，若未得到及时治疗可导致残疾。除常规的治疗外科学合理的护理措施能够促进患儿尽早康复[3]。本次研究将分析儿童股骨头骨软骨病术后的护理方法。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
于2014年10月至2015年10月间，采用电脑随机分组方式，将收治于我院的股骨头骨软骨病患儿92例为此次研究对象，其中常规组患儿46例给予一般护理；研究组患儿46例给予针对性护理。研究组中28例男性患儿，18例女性患儿，年龄4-10岁，平均（6.3±1.2）岁，通过Herring分型，包括：B型29例、C型17例；常规组中30例男性患儿，16例女性患儿，年龄5-12岁，平均（7.3±1.1）岁,通过Herring分型，包括：B型27例、C型19例。研究中两组患儿均被确诊为单侧股骨头股软骨病，均签署知情同意书，经过比较发现两组的基本资料均无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
常规组患儿给予一般护理，即：术后协助患儿进行相关检查，密切观察患儿各项体征等。研究组患儿全部采用针对性护理，其方法如下：
1.2.1心理辅导
由于疾病造成的疼痛和陌生的环境，加之患儿年龄普遍较小，严重降低了依从性，同时给治疗造成了一定困难。故无论是在术前还是术后都需要与患儿进行沟通和交流，对患儿进行鼓励和安慰，同时告知患儿家属治疗方法、措施、用药原则等，为患儿树立战胜病魔的信心。
1.2.2饮食指导
针对于较为肥胖的患儿，要为其制定科学的营养餐，避免高脂食物，三餐做到高蛋白质以及少脂肪，同时要为患儿补充钙质。针对于术后的患儿，则需要加强营养的补充，给予高热量和高蛋白食物，包括豆制品和鱼肉等，营养要做到多元化并合理搭配。
1.2.3康复锻炼
为促进患儿尽早出院，缩短康复时间，在石膏拆除后可视患儿的不同情况给予一定的康复训练，同时随着患儿病情的逐渐康复和好转，需不断延长运动时间，尽可能发挥患儿的能动性，循序渐进的运动。
1.3观察指标
采用自制的护理满意度评分表对患儿评分，满分为100分，分数越高则说明越满意。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s 表示，组间比较应用 t
检验；计数资料以率( % ) 表示，组间比较应用x2检验。以 P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
常规组患儿的满意度为78.26%（36/46）；常规组患儿的满意度为93.48%（43/46）。数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 两组患儿满意度比较
3.讨论
有研究报道证实称股骨头骨软骨病的发病原因尚不明确，在对患儿进行治疗期间要尽可能降低和减少可能导致的术后并发症，避免头骺和髋臼不一致的情况，同时除了给予患者必要的治疗外，术后的护理工作也显得非常重要[4]。
此次研究中研究组患儿均采用了针对性护理措施，其中心理辅导是为了使患儿用良好的心态积极接受和面对治疗，消除患儿内心的顾虑以及不安，同时提升患儿的依从性。饮食指导是患儿在术后对其补充身体必要的营养，促进身体各项机能快速康复。康复运动是根据患儿的不同体质、不同情况，循序渐进的进行锻炼，促进关节的愈合，以其达到最佳的治疗目的[5]。
从本此研究中能够直观的看出，常规组患儿的满意度为78.26%（36/46）；常规组患儿的满意度为93.48%（43/46）。数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。进一步提示了针对于股骨头骨软骨病患儿，在术后给予有针对性的护理能够有效提升患儿和家属的满意度，降低患儿的不良反应，临床中值得推广使用。
【参考文献】
[1]杨志丽,孙静.4例儿童复发性多软骨炎的护理[J].护理研究,2013,27(9):843-844.
[2]谢鑑辉,何国平.骨盆三联截骨术治疗儿童股骨头骨软骨病14例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(33):6-7.
[3]尹兴娅,卢有琼,尹代琴等.126例儿童Legg-Perthes病术后的康复护理[J].重庆医科大学学报,2007,32(6):662-663.
[4]孟俊华,冀红美,方翠等.低磷软骨病患儿的临床观察与护理[C].//2012北京医学会糖尿病暨内分泌学分会学术年会论文集.2012:168-169.
论文作者:陈金枝
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/13
标签：患儿论文; 软骨病论文; 股骨论文; 头骨论文; 术后论文; 满意度论文; 常规论文; 《健康前沿》2016年3月论文;