（昆山市第三人民医院康乐分院精神科 江苏昆山 215300）
【摘要】 目的：研究并分析在恢复期精神分裂症患者的临床护理过程中，评价人文关怀的护理效果，为临床护理奠定基础。方法：在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的恢复期精神分裂症患者，随机抽取78例作为研究对象，分别采用两种不同的护理方式并对比其效果。结果：经过不同的护理方案后，予以人文关怀护理的试验组的各项量表评分均显著优于对照组，如BPRS、康复疗效及SDSS等，差异显著(P＜0.05)。对试验组患者予以人文关怀护理的生活质量改善情况显著优于对照组，如身体、心理健康等，差异显著(P＜0.05)。结论：在临床护理恢复期精神分裂症患者的过程中，应用人文关怀的护理效果显著，可明显改善患者的各项量表评分情况，有助于患者生活质量的提升，应广泛推广。
【关键词】人文关怀；恢复期；精神分裂症；效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）34-0232-02
The Evaluation of the effect of humanistic care applied in nursing care of patients with schizophrenia during recovery period
Wei Luanping
Kangle Hospital of the third people's Hospital of Kunshan City,Psychiatry Department,Kunshan Jiangsu,215300
【Abstract】Objective To study and analysis in clinical nursing process of convalescent schizophrenic patients, nursing effect evaluation of humanistic care, and lay the foundation for the clinical nursing. Methods In the Department related in our hospital during the period from May 2014 to May 2015 were convalescent schizophrenic patients, 78 patients were randomly selected as the research object, respectively two different methods and compared the results. Results After different nursing plan, the scale of the experimental group were given humanistic care were significantly better than the control group, such as BPRS, SDSS and other rehabilitation curative effect, significant difference (P<0.05). To be humane care on quality of life of patients in the experimental group improved significantly better than the control group, such as physical, mental health, significant difference (P<0.05). Conclusion In the clinical nursing of convalescent schizophrenic patients, significant nursing effect of application of humanistic care, can significantly improve patients the scale score, help patients improve the quality of life, should be widely promoted.
【Key words】 Humanistic care; Recovery period; Schizophrenia; Effect
作为精神疾病之一的精神分裂症，其是指患者改变了基本个性，其多个方面均发生分裂，如情感、思维、行为等，致使本病的主要特征为精神活动与环境的不协调，这是一种具有较高发病率、复发率及致残率的疾病，也隶属慢性病的范畴 [1]。在其临床治疗方面，药物治疗虽然可以改善患者的临床症状，但是，不能增强患者对环境的适应，且对患者的生活质量、自知力均无明显的改善。因此，本研究旨在分析在恢复期精神分裂症患者的临床护理过程中，评价人文关怀的护理效果，为临床护理奠定基础，以下是详细报道。
1.资料和方法
1.1 临床资料
在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的，且均为恢复期精神分裂症患者，随机抽取78例作为研究对象。纳入标准：以中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)关于精神分裂症的诊断为诊断依据，病程超过6个月，且没有其它精神类疾病、严重基础性疾病或是精神药物依赖性疾病，所有患者的临床症状均符合上述标准[2]。排除标准：其他精神疾病或是严重基础疾病患者。性别：男性：48例，女性：30例；年龄：以25岁为最小，58岁为最大，以35.12±7.76岁为平均年龄；病程：以6个月为最短，19个月为最长，以10.31±3.21个月为平均病程；教育程度：初中及以下：37例，高中：31例，大专及本科以上：10例。根据随机分配原则，将78例患者分为各39例的试验组与对照组，对比两组患者的基础资料，差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：予以常规护理模式。
试验组：以对照组为护理基础，辅以人文关怀。①环境护理：为患者营造安全、舒适的治疗环境，规范整个护理过程及服务态度，保证病房内各方面的整洁、干净，护理人员必须整洁的着装，以和蔼、热情、礼貌的态度与患者进行积极、有效的沟通。②健康宣教：采取黑板报、发放疾病宣传手册、口头讲解等不同的方式告知患者及其家属精神分裂的相关知识，使患者及其家属了解在疾病的治疗过程中的注意事项、治疗措施及可能出现的不良反应，增强患者配合治疗的依从性，以更好的完成整个治疗过程[3-4]。③个性化心理护理：每周定期组织护患的座谈会，及时了解患者不同时期的心理状态，解决患者的疑惑，鼓励患者，改善患者的心态，增强患者配合治疗的依从性。④生活关怀：根据患者的实际情况，定制饮食计划，保证患者的营养均衡，适量的进食水果，既增强患者营养和食欲。⑤情感支持：定时安排家属进行探视，并积极地与家属沟通患者病情及治疗效果，告知在与患者的接触过程中，家属的注意事项。⑥文化护理：入院时，向患者及家属讲解医院住院方面的相关规章制度及要求，所有患者及家属必须遵守医院的制度。为了丰富患者的住院生活，改善患者的心理状况，可不定时的进行联欢会或者是茶话会，加强医患之间的交流，有利于患者生活质量的提升[5]。
1.3 观察指标
通过精神病评定量表（简称BPRS）、康复疗效量表（简称IPROS）、社会功能缺陷筛选表（简称SDSS）评定并对比两组患者的各项评分，比较两组治疗前后的生活质量情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件中t检验的统计分析处理所有研究数据，以P＜0.05差异显著。
2.结果
2.1 比较两组患者护理前后的各项量表评分变化情况
详情见表1，经过不同的护理方案后，予以人文关怀护理的试验组各项量表评分均显著优于对照组，如BPRS、IPROS及SDSS等，差异显著(P＜0.05)。
2.2 比较两组患者生活质量改善情况
详情见表2，予以不同护理方案后，对试验组患者予以人文关怀护理的生活质量改善情况显著优于对照组，如身体、心理健康等，差异显著(P＜0.05)。
3.讨论
精神分裂症具有病情迁延不愈、反复发作的特点，患者的认知功能、社会功能、日常生活能力往往会出现一定程度的丧失，严重时患者还可能会出现自杀行为[6]。因此，在恢复期精神病分裂症患者的治疗过程中予以一定的护理措施，以提升治疗效果。人文关怀护理是一种新兴的护理模式，是为了满足社会发展需求所产生的，同时也体现了我国护理事业在一点点进步。作为精神科护理工作中重要护理措施的人文关怀护理，其不仅满足患者各项生理需求，同时也改善了患者的心理状态，有利于患者自信心的提升，并消除不良的情绪，有利于提升精神分裂症患者的治疗效果[7]。
在本研究中，经过不同的护理方案后，予以人文关怀护理的试验组各项量表评分均显著优于对照组，如BPRS、康复疗效及SDSS等，差异显著(P＜0.05)。对试验组患者予以人文关怀护理的生活质量改善情况显著优于对照组，如身体、心理健康等，差异显著(P＜0.05)。基于以上结果，说明人文关怀的成功性与优越性，这与郭献峰等研究结果相一致，其报道显示以人文关怀为指导的综合护理措施可以提高患者用药的依从性，降低了治疗后复发的几率，缓解患者的临床症状，促进患者康复，回归正常社会生活[8]。
综上所述，在临床护理恢复期精神分裂症患者的过程中，应用人文关怀的护理效果显著，可明显改善患者的各项量表评分情况，有助于患者生活质量的提升，应广泛推广。
【参考文献】
[1]郭侠.人性化护理对恢复期精神分裂症患者的影响分析[J].中国民康医学，2013，25(20):82，125.
[2]李作菊，李婷，李莎，等.舒适护理对非全身麻醉手术患者心理状态及手术过程中舒适度的影响分析[J].外科研究与新技术，2016，5(2):142-144.
[3]刘倩倩，李亚飞，朱祥路，等.首发精神分裂症患者使用阿立哌唑后血清IL-2、IL-4水平变化的探讨[J].贵州医药，2014(2):99-101.
[4]拾中瑜，叶红芳.人文关怀照护理论在骨髓穿刺术患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015(8):69-71.
[5]彭伟容，何汝冰，刘艳萍，等.人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用[J].护理实践与研究，2015，12(4):29-30.
[6]刘东波，冯龙喜.药学干预对精神分裂症患者用药依从性和生活质量的影响[J].贵州医药，2016，40(7):695-696.
[7]付萍萍，王锋锐，付文霞，等.人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果观察[J].中国当代医药，2012，19(3):138-139.
[8]郭献峰.人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用[J].吉林医学，2013，34(24):5048.
论文作者:魏栾平
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/9
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