（雅安市雨城区草坝中心卫生院 四川 雅安 625000）
【摘要】 目的：研究分析儿童手足口病影响因素，为防治儿童手足口提供参考依据。方法：选取我院2016年1月至2016年12月收治的儿童手足口病患儿50例为观察组，并随机选取同期于我院进行体检的健康儿童50例作为对照组，分析两组儿童的临床资料，并通过对家长进行问卷调查的方式，了解可能引起儿童手足口病的各类因素进行但因素、多因素回归分析。结果：1）单因素分析显示：饭前未洗手、早产、体质弱、外来人口、居住环境卫生差、通风条件差、有接触患病人群、家长疾病知识认知度低等与儿童手足口病的发生有关；2）多因素分析法显示：早产、体质弱、居住环境卫生差、有接触患病人群为儿童手足口病发病的主要影响因素。结论：早产、体质弱、居住环境卫生差、有接触患病人群四个因素是导致儿童手足口病发生的主要因素，因此临床在对于儿童手足口病防治的过程中，制定针对性的防范措施。
【关键词】儿童；手足口病；影响因素
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0033-02
A case - control study on the influencing factors of hand - foot - mouth disease in children
【Abstract】 Objective To analyze the influencing factors of hand, foot and mouth disease in children, and to provide reference for prevention and treatment of children's hand, foot and mouth. Methods Fifty children with hand, foot and mouth disease were enrolled in our hospital from January 2016 to December 2016, and 50 healthy children were randomly selected as the control group. The two groups of children Of the clinical data, and through the parents of the questionnaire survey to understand the factors that may cause children with hand, foot and mouth disease, but various factors, factors, multi-factor regression analysis. Results 1) Univariate analysis showed that there were no hand-washing, premature delivery, weak physique, poor population, poor living environment, poor ventilation condition, poor contact with the affected population, low knowledge of parents' disease and children's hand, foot and mouth disease 2) multivariate analysis showed that: premature birth, physical weakness, poor living environment, there are contact with the affected population for the incidence of hand, foot and mouth disease in children the main influencing factors. Conclusion There are four factors that lead to the occurrence of hand, foot and mouth disease in children. Therefore, it is necessary to develop preventive measures for the prevention and treatment of hand, foot and mouth disease in children.
【Keywords】 Children; Hand, foot and mouth disease; Influencing factors
手口足病是由于柯萨奇病毒A16型（Cox A16）、肠道病毒71型（EV 71）等肠道病毒引起的传染性疾病，好发于5岁以下的儿童。临床上主要表现为口痛、厌食、低热以及手部、足部、口腔等部位出现小的疱疹或者小溃疡，多数的患儿1周左右可以自愈，但也有部分患儿可能会引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个人重症的患儿，病情发展快，有可能导致死亡的后果[1]。因此分析总结儿童手足口病影响因素，并采取相应的防范措施，对儿童手口足病的防治有着重要意义[2]。本文就儿童手足口病影响因素进行分析，并设置病例对照研究，具体报道如下：
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2016年1月至2016年12月收治的儿童手足口病患儿50例为观察组，并随机选取同期于我院进行体检的健康儿童50例作为对照组。观察组中男性患儿27例，女性患儿23例，年龄1～6岁，平均年龄（3.6±1.3）岁；对照组中男性26例，女性24例，年龄1～6岁，平均年龄（3.7±1.1）岁；入选标准：1）观察组患儿均符合儿童手足口病的相关诊断标准；2）对照组研究对象无手足口病病史；3）家属知情并同意参与此次研究。两组在一般资料方面进行对比，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
1）此次研究采用经由专家参与论证，并在实际试调查后进行修订的调查问卷。调查问卷主要包括患儿的年龄、性别、家庭成员、户籍地、父母的工作、疾病史、居住环境、儿童日常生活习惯、近期的活动史等相关内容。2）采用我院自制的疾病知识认知度调查问卷对家属进行调查。3）均采用统一的调查问卷对研究对象的家属进行调查，调查由经过专业培训的调查人员采用面对面的方式进行，保证家属在充分理解的前提下，自主完成问卷。
1.3 统计学处理
此次研究采用单因素分析、多因素Logistics分析法。采用SPSS17.0软件对相应的实验数据进行处理，计量资料则需要使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 儿童手足口病影响因素单因素分析
单因素分析显示：饭前未洗手、早产、体质弱、外来人口、居住环境卫生差、通风条件差、有接触患病人群、家长疾病知识认知度低等与儿童手足口病的发生有关；具体情况如表1所示。
注：体质弱是指：一年看病的次数超过5次
2.2 儿童手足口病影响因素多因素分析
多因素分析法显示：早产、体质弱、居住环境卫生差、由病例接触史为儿童手足口病发病的主要影响因素。具体情况如表2所示。
3.讨论
手口足病属于国家法定报告丙类传染病，是由于由于柯萨奇病毒A16型（Cox A16）、肠道病毒71型（EV 71）等肠道病毒引起的，多数患者可以自愈但是仍然有引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重的并发症，甚至危机生命[3-4]。近年来，我国儿童的手足口病发病率呈上升趋势，病情的出现具有“早、快、重”的特点，成为临床上常见的严重危害儿童健康的疾病之一[5]，造成了患儿、家属的恐慌，因此分析总结儿童手足口病影响因素，对儿童家属正确认知疾病以及临床的防治均有重要意义[6]。
此次研究中多因素分析法显示：早产、体质弱、居住环境卫生差、有接触患病人群为儿童手足口病发病的主要影响因素。是因为：1）早产儿、体质弱儿童自身的抗病能力以及免疫力均较为低下所以容易患病；2）儿童居住的环境，若未进行清扫，卫生条件差，很容易滋生各类病菌，易于病菌的传播和聚集，因此不利于儿童的健康；3）因为手足口病为传染类疾病，儿童自身的免疫力较为低弱，若接触了患病人群很容易导致感染。此外单因素分析显示：饭前未洗手、外来人口、通风条件差、家长疾病知识认知度低等与儿童手足口病的发生也有关系。因此儿童家长在日常照顾儿童的过程中应养成良好的生活习惯，选择通风度好的房间供儿童居住，培养儿童饭前洗手的习惯，保持儿童居住环境的干净整洁。
综上所述，早产、体质弱、居住环境卫生差、有接触患病人群四个因素是导致儿童手足口病发生的主要因素，因此临床在对于儿童手足口病防治的过程中，制定针对性的防范措施。
【参考文献】
[1]房伟.儿童手足口病影响因素病例对照研究[J].中外医学研究，2016，(23):25-26.
[2]邓培育.儿童手足口病合并脑炎的临床特征分析[J].河南医学研究，2016，(07):1287-1288.
[3]邹金林，黄敏，范美兰.儿童重症手足口病危险因素分析[J].包头医学院学报，2016，(06):18-20.
[4]王婷，熊芬，涂星，唐洪梅.热毒宁治疗儿童手足口病疗效和安全性的Meta分析[J].湖北民族学院学报(医学版)，2016，(02):1-5+9.
[5]陈妙芬，钟曼华.佛山市南海区儿童感染手足口病危险因素的病例对照研究[J].中国医学创新，2016，(16):64-67.
[6]邓媚.儿童重症手足口病的临床护理方法以及效果分析[J].中国医学工程，2014，(11):78.
论文作者:于加龙
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/25
标签：儿童论文; 手足论文; 因素论文; 患儿论文; 体质论文; 环境卫生论文; 疾病论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;