(黑龙江省宁安市人民医院 157400)
中图分类号: R587.1 文献标识码:A
【摘要】目的：研究分析导致2型糖尿病患者合并骨质疏松相关因素。方法：选取我院在2011年1月到2014年6月接诊的2型糖尿病患者合并骨质疏松80例作为研究组，而选取同一时期我院接诊的正常骨密度的2型糖尿病患者75例作为对照组，对比分析两组患者的临床资料，主要包括性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇。结果：经过研究分析发现，研究组患者的性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇同对照组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：导致2型糖尿病患者发生骨质疏松的危险性因素主要有女性、高龄、糖尿病病程长、体重指数指数低、高水平的促卵泡生成激素、促黄体生成素和低水平雌二醇，临床上采取有效针对措施来降低2型糖尿病患者合并骨质疏松的发生。
【关键词】2型糖尿病；骨质疏松；因素
经研究发现，2型糖尿病患者发生骨质疏松的概率显著高于非糖尿病人，骨形成降低而骨吸收明显增加，导致了椎体和非椎体更加容易发生骨折，给患者的生存质量带来严重的影响[1]。因此，临床上需要研究分析导致2型糖尿病患者合并骨质疏松的危险因素，根据总结出的因素进行针对性预防，降低2型糖尿病患者发生骨质疏松的概率[2]。本文主要研究分析导致2型糖尿病患者合并骨质疏松相关因素，对我院接诊的患者进行对比研究，获得了一定研究成果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验的研究组为我院在2011年1月到2014年6月接诊的2型糖尿病患者合并骨质疏松80例，男性为25例，女性55例；年龄为46.5~71.5岁，平均为（60.310.3）岁。选取同一时期我院接诊的正常骨密度的2型糖尿病患者75例作为对照组，男性36例，女性39例；年龄为27.5~58.5岁，平均为（40.6）岁。
1.2检测方法
利用氧化酶化测定患者空腹血糖、餐后1h血糖和餐后2h血糖，利用放免法测定患者空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、促卵泡生成激素、促黄体生成素和雌二醇的水平。对比两组患者临床资料，主要包括性别比例、平均年龄、病程、患者体重指数、促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇、血糖和胰岛素的水平。
1.3统计学方法
本次对试验数据的分析主要采用SPSS15.0统计学软件，其中计量资料主要是表示，利用t检验，而计数资料主要利用x2检验，当P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2.结果
经过对两组患者临床资料进行对比，发现研究组患者的性别、年龄、病程、患者体重指数、促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇同对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者的血糖和胰岛素的水平相比差异不具有统计学意义（P>0.05），详情见表1.
表1 两组患者临床资料对比
组别例
数性别
(男/女)年龄病程
(月)体重指
数促卵泡生
成激素促黄体生
成素雌二醇血糖胰岛素
研究组8025/5560.310.375.120.520.44.1239.614.822.58.911.5
对照组7536/3940.630.527.522.59.536.88.711.7
P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05>0.05>0.05
3.讨论
当前糖尿病在临床上的发病率呈现出不断上升趋势，而骨质疏松属于一种代谢骨骼疾病，在疾病的早期难以被发现，因此致残率非常高。因此临床上找出2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关因素，根据原因进行针对性预防具有非常要研究意义[3]。糖尿病患者具有高渗性利尿，导致机体的钙、磷和镁大量流失，引起骨量减少，而胰岛素不足影响机体蛋白质合成，引起骨基质合成减少，最终使骨密度降低，形成骨质疏松症状[4]。
本次研究显示，研究组平均年龄相比于对照组显著上升，且年龄和发生骨质疏松概率表现出正相关，表明了高龄是导致2型糖尿病患者出现骨质疏松症状的因素之一。两组患者男女比例中，研究组女性所占的比例显著高于对照组，证明了女性的2型糖尿病患者容易发生骨质疏松。研究组中病程显著高于对照组，病程的长短同患者发生骨质疏松的概率呈现正相关，说明病程是导致2型糖尿病患者发生骨质疏松的危险因素。研究组患者体重指数显著低于对照组，说明了较高的体重指数能够降低骨质疏松的发生，原因可能是重力对于机体骨骼系统的相关作用。促卵泡生成激素和促黄体生成素的水平，研究组显著高于对照组，与骨质疏松发生率呈现正相关，表明了较高的促卵泡生成激素和促黄体生成素的水平易使患者发生骨质疏松。研究组中雌二醇的水平显著低于对照组，说明较高的雌二醇的含量能够有效防止患者发生骨质疏松，原因可能为雌激素通过同雌二醇结合使骨细胞的骨形成作用增强，通过白介素促破骨细胞的活性[5]。
综上所述，导致2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关因素主要为女性、高龄、病程长、体重指数低、高水平的促卵泡生成素和促黄体生成素、低水平的雌二醇。在临床治疗上应根据这些相应的危险因素采取针对性的预防措施，来显著降低2型糖尿病患者发生骨质疏松的概率，提升患者的生活质量。
参考文献
[1] 孙兰芳，王玉洁，王友强，等．2 型糖尿病合并骨质疏松症的危险因素分析[J].南通大学学报( 医学版) ，2012，14( 3) :196-198．
[2]赵向东，卢海龙．老年 2 型糖尿病患者骨质疏松症相关危险因素分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2011，15( 11) :1143-1144．
[3]孙丽莎，刘润萍，陈秋.糖尿病合并骨质疏松症的发病机制及治疗[J].山东医药，2012，55( 17) :92-95．
[4]俞琳．2 型糖尿病与骨质疏松相关性的临床研究[J].中国医药指南，2011，9( 31) :147-148．
[5]曾晓燕，杨慧英． 细胞因子与糖尿病骨质疏松[J]. 医学综述，2012，9( 3) : 424-426．
论文作者:王妍辉
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第6期
论文发表时间:2015/8/13
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