（南京中医药大学附属南京市中西医结合医院 江苏 南京 210014）
【摘要】 目的：探讨自拟参苓山蛸汤治疗脾胃虚弱型胃炎临床效果。方法：将在我院治疗的患有脾胃虚弱型胃炎的病人92例进行统计分析，将上述患者随机分为研究组、对照组，对照组采取奥美拉唑进行治疗，研究组采取自拟参苓山蛸汤进行治疗。结果：研究组病人的临床治疗效果优于对照组（P＜0.05）；研究组病人的不良反应低于对照组（P＜0.05）。结论：脾胃虚弱型胃炎采取自拟参苓山蛸汤治疗的效果可靠，不良反应较少，具有安全有效性。
【关键词】 自拟参苓山蛸汤；脾胃虚弱型胃炎；临床效果
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）18-0327-02
慢性胃炎指的是由于不同发病因素造成的各种慢性胃黏膜炎性病理改变，其发病率相对比较高。其缺乏明显的特异性症状，症状的严重程度与胃黏膜的病理改变程度相一致。大部分患者经常没有任何症状或者伴有不同程度的消化不良，例如，反酸、食欲减退以及腹部隐痛等[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月—2017年8月在我院进行治疗的脾胃虚弱型胃炎的病人共92例。当中，研究组男性32例，女性14例。年龄在25～66岁，平均为44.2±8.1岁。病程在1～14年，平均为7.2±0.4年；对照组男性31例，女性15例。年龄在26～68岁，平均为45.1±9.3岁。病程在2～16年，平均为8.1±0.7年。
1.2 临床方法
1.2.1对照组方法 对照组对病人采取奥美拉唑进行治疗（生产企业；江苏福邦药业有限公司；批准文号：国药准字H2123057），每次20mg，每日一次，在睡觉之前服用，采取口服方式，一个临床疗程为3个月。
1.2.2研究组方法 研究组对病人采取自拟参苓山蛸汤进行治疗，其药材主要成分包括有太子参、茯苓、山药、海螵鞘、白扁豆、白术、神曲、麦芽、山楂、生地黄、甘草，它们依次为30g、30g、30g、15g、30g、15g、15g、15g、15g、6g、10g，每日一副药剂，采取沸水煎服，分别在早上和晚上服用，一个临床疗程为三个月。
1.3 观察指标
将两组患者相关指标进行统计对比，对比两组病人的临床治疗效果以及不良反应变化情况。
1.4 疗效判定标准
显效：其症状大致消失，胃镜检查各种状况大致消失，血管没有显露；有效：其症状有一定程度的改善；无效：没有达到以上标准[2]。
1.5 统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人的临床治疗效果情况对比，详见表1。
3.讨论
脾胃虚弱型胃炎会经常累及喷门、G细胞丧失以及胃泌素分泌减少，或者累及胃体，伴有泌酸腺丧失，造成胃酸、胃蛋白酶以及内源性因子明显减少。慢性胃炎在我国中医辨证理论当中属于“胃脘痛”、“吞酸”等相关范畴，大部分由于脾胃功能受到损伤，气血失和以及血淤胃络所造成的。慢性胃炎的发病因素主要包含有以下几点；（1）大部分出现在急性胃炎以后，胃黏膜病理改变久治不愈逐渐发展成为慢性浅表性胃炎；（2）长期饮用烈性酒、浓咖啡以及浓茶等相关刺激素物质，对胃黏膜保护屏障造成破坏，进而引发慢性胃炎；（3）部分药物，例如，消炎痛、保泰松以及水杨酸盐等都会造成慢性胃黏膜损害。另外，慢性胃炎病人还会出现贫血、腹泻以及消瘦等，个别患者伴有黏膜糜烂上腹部疼痛较为明显，同时伴有出血，症状经常反复发作，没有规律性腹部疼痛，疼痛经常出现在进食期间或者用餐以后，大部分在患者的上腹部、脐部周围以及部分病人部位不固定，疼痛较轻的病人会伴有间歇性隐痛或者钝痛，疼痛较重的病人会伴有剧烈绞痛。
目前，对慢性胃炎的临床治疗应该尽早从慢性浅表性胃炎开始，并坚持进行治疗，祛除各种也许致病的因素，戒除烟酒等。根据相关研究表明[3]，自拟参苓山蛸汤治疗脾胃虚弱型胃炎的效果显著，其中太子参可以起到补中益气以及健脾宁心的作用，山药可以起到生津益肺以及补脾养胃的作用，海螵鞘具有抑制胃酸、除湿以及止血的作用；白扁豆以及白术可以起到补脾健胃的作用；神曲、山楂以及麦芽可以起到健脾消食的作用；甘草可以调和以上诸药物，全方具有养阴活血以及健脾益气的功效。另外，病人以胃痛隐隐，喜温喜按为其特征，在临床当中较为常见，祛寒经常使用温药，然而不可过度服用，避免引发变证。在临床治疗当中，健脾益气和胃占有非常重要的低位，健脾强健以及饮食增加；机体的抗病能力不断增强，才可以邪去正安，同时中药应该根据患者的具体情况及时应用。
综上所述，脾胃虚弱型胃炎采取自拟参苓山蛸汤治疗的效果可靠，不良反应较少，具有安全有效性。
【参考文献】
[1]陈鹏，李景巍.参苓蚤休汤结合穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].山西中医，2017，33(11):11-13.
[2]余晓春.辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2017，31(2):34-36.
[3]张森乐.胃痞消治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2017，31(9):12-14.
论文作者:卢岱魏,王东旭
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第18期
论文发表时间:2018/7/9
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