武汉亚洲心脏病医院 湖北武汉 430022
摘要：目的：了解重症监护室患者的对护理服务的需求 方法：采用自行设计问卷对100例患者进行包括饮食、护理服务、心理方面的需求调查 结果：重症监护室患者有显著的护理服务及心理方面的需求 结论：重症监护室护士应针对不同患者的心理需求，开展个性化护理服务，尽最大努力满足患者的心理需求.
关键词：特殊需求；调查表；重症监护室
监护室（Cardiac intensive care unit，CCU）患者侵入性插管多、机体免疫力低下，是医院感染的高发人群，需严格管理【1】。特别是在心内科重症监护室治疗的危重患者，因为家属不在身边，及陌生封闭的环境、病情变化快，以及对疾病治疗预后的担忧，在治疗过程中易产生紧张、焦虑，抑郁等情绪反应，为了解重症监护室患者心理特点，我科于2016年1月，对在我科重症监护室患者进行特殊需求相关调查。
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1.对象与方法
1.1对象 选取2016年在心内科重症监护室住院的患者100例，其中男73例，女27例，年龄32-76（61.2±11.5）岁.不稳定型心绞痛11例，急性心肌梗死16例，室性心动过速17例，冠脉支架植入术31例，房颤射频消融术后11例，永久起搏器植入术后15例。
1.2方法 采用问卷及询问调查法，在患者入科后第一天，采用填写问卷的方式，内容包括：职业，您希望医务人员对您的称呼；环境；饮食；饮水的温度；晨晚间护理的水温；性格是主动寻求医务人员帮助或者医务人员经常主动询问给予帮助；沟通方面是乐于沟通还是希望安静不被打扰等。每日护士在患者床边交接班时，接班护士对患者进行“三问”，一问：上一班护士有什么您印象最深？二问：您觉得上一班护士什么有待进一步改进？三问：从您的角度看，如何改进会让您更舒心？签上护士名字、患者或家属名字，并进行交班。
2.结果
调查100份问卷均为有效问卷，符合要求。其中最主要的心理需求为希望医护人员时常主动询问，给予帮助占58.5%，遇见问题时会主动寻求医护人员帮助41.5%；主动攀谈，乐于沟通占75%，安静休息，有需求时再找护士25%；对护士印象最深的地方是能主动与患者沟通67例，能根据患者特点满足其需求28例；需要进一步改进有5例，包括沟通方式需进一步加强3例；未及时满足患者需求3例。
3.讨论
3.1心内科重症监护室患者在治疗过程中的心理问题及需求，在临床中也越来越受到重视。有相关文献报道，重症监护室患者及时的心理干预可以有效减轻患者的心理症状【2】。因此，在临床治疗过程中，我们应该针对患者的相关心理需求，进行有针对性的措施。
3.2心理需求是指一个人的心理要求，如果一个人的心理需求得不到满足，就易出现焦虑和烦恼的心理状态，严重影响其生活、工作和身体健康，一旦此心理需求得到满足，就感到舒适和幸福【3】。重症监护室患者多是突发疾病，患者无心理准备，其心理需求较非重症监护室患者显著增加，因而探讨这部分患者家属的心理需求和相应的应对措施具有重要的临床意义。
综上所述，重症监护室患者存在明显的心理需求，并且不同人群的心理需求各不相同，监护室医务工作者应针对患者不同的心理需求状态，尽最大努力满足其心理需求。
参考文献：
[1]Afessa B，Green B，Delke I，et a1．Systemic inflammatory response syndrom，organ failure，and outcome in critically Ill obstetric patients treated in an ICU[J]．Chest，2001，120（4）：1271—1277．
[2] 邱原刚，郑良荣，陈君柱，等．町疑冠心病患者行冠状动脉介入术前后的心理状况调查[J]．中华流行病学杂志，2003，24（3）：224—228．
[3]王金珠，郎风琴，王晓杰，等．急诊重症患者家属焦虑程度的调查及护理．中国实用医学，2010，5（7）：181．182．
论文作者:周蕾凝
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：患者论文; 需求论文; 心理论文; 重症论文; 监护室论文; 护士论文; 问卷论文; 《健康世界》2016年第6期论文;