（宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000）
【摘要】 目的：分析研究手术室使用高频电刀的护理配合方法，为临床护理工作提供有力的依据。方法：选取我院在2014年12月到2015年12月采取高频电刀实施开腹手术患者资料200例开展回顾性分析，记录200例患者在使用高频电刀期间出现皮肤烫伤情况，总结手术室使用高频电刀的护理配合方法。结果：所选取的200例患者中2例在使用高频电刀期间出现轻度皮肤烫伤，通过有效的处理之后没有产生不良后果。结论：提高操作人员的安全意识，加强对操作人员的培训工作，使其正确掌握操作技巧，保证手术室高频电刀安全使用。
【关键词】 手术室；高频电刀；使用安全；护理配合
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0286-02
由于现在外科医学技术的不断发展进步，高频电刀在手术室中的应用也非常普遍，高频电刀存在切口缘整齐、节省时间、可以有效阻断肿瘤血行转移以及电凝止血彻底等特点。但是手术室使用高频电刀期间，倘若操作方式不当，会引起患者皮肤灼伤等严重不良后果，不但使患者的疼痛增加，还会使其住院时间延长，住院费用提升，导致医疗纠纷的出现[1]。本文选取我院在过去一年内所收治的采取高频电刀实施开腹手术患者资料200例开展回顾性分析，记录200例患者在使用高频电刀期间出现皮肤烫伤情况，总结手术室使用高频电刀的护理配合方法，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年12月到2015年12月采取高频电刀实施开腹手术患者资料200例开展回顾性分析，所选取的200例患者中男性80例，女性120例，患者的年龄区间在28岁到59岁之间，平均为35.4±2.3岁。
1.2 护理配合方法
为了能够安全使用高频电刀，避免烧伤患者以及操作者事件出现，手术室护士长需要建立完善的预防措施，由专人进行管理，工作期间将安全问题摆放在第一位，所有护理人员需要严格接受培训，当考核合格之后才可以进行操作，尤其是对于新入科的护理人员需要接受强化培训[2]。保证手术间内部环境安全，巡回护理人员将手术间的温度控制在20摄氏度到25摄氏度之间，湿度保持在50%，确保手术间地面干净整洁，仔细检查各个电源插座是否良好，保证高频电刀设备处于备用状态下，将电源连接之后，检测高频电刀性能。选取导电性能佳的电极板，胶体需要柔软并且均匀，粘紧于患者皮肤上，3分钟之后将其撕下，不会留有胶体滞留在患者皮肤上，电极板连接位置需要存在绝缘体保护，防止电流出现传导不均匀情况，对于高频电刀使用安全问题，主要是电刀电极板的正常工作，才可以有效防止损伤[3]。手术之前患者不能够佩戴金银首饰，将头部塞入到帽内，在进行电极板放置之前需要保证患者皮肤干净，在安放患者体位时，需要防止其肢体和手术床金属部位有接触，患者和金属床之间存在绝缘床垫，在手术床上套置床罩，使用布单将患者肢体包裹，当患者选取特殊体位时使用海绵垫，确保患者肢体与金属物品没有接触。在开展手术之前器械护理人员需要严格检查高频电刀刀头和手柄接触是否正常，电缆线是否完整，倘若存在异常不可以使用，手术期间在不使用高频电刀时，将其放置于安全地方，护理人员需要严格注意无菌单是否干燥，倘若浸湿，需要马上覆盖干燥无菌单或是进行更换，避免电刀头利用浸湿无菌单产生导电现象，灼伤患者[4]。
2.结果
所选取的200例患者中2例在使用高频电刀期间出现轻度皮肤烫伤，通过有效的处理之后没有产生不良后果，详细情况见表1。
3.讨论
由于现在高频电刀和相关器械在临床中的大量普及，手术室护理人员不但需要熟练掌握其使用方式，还需要了解产生电刀烧伤的原理和防护措施。在进行手术操作之前，护理人员需要详细检查高频电刀各个组件情况，使其全部处于良好状态，手术期间进行严格监督，对于不规范使用及时进行纠正和改进，当高频电刀闲置时需要将其妥善放置，防止由于电刀乱放出现皮肤灼伤现象，手术结束之后检查高频电刀各个组件，保证其恢复到良好的备用状态之下[5]。通过对本文所选200例患者的研究和总结显示，200例患者中2例在使用高频电刀期间出现轻度皮肤烫伤，几率为1.0%，通过有效的处理之后没有产生不良后果，综上所述，手术室护理人员在对高频电刀的使用过程中，需要严格遵照相关规章制度进行，按时开展护理人员专科培训工作，保证每一名护理人员都能够熟练掌握高频电刀操作方式以及注意事项，在工作期间需要注重每一个细节，确保患者、手术操作者和设备的安全，避免不安全因素的产生，使高频电刀充分发挥其优越性。
【参考文献】
[1]黄长先．浅析5例高频电刀致皮肤烫伤的原因及预防[J]．检验医学与临床，2012，9(16):2068-2069.
[2]程永佳，周树仁，彭幼林．高频电刀造成的意外伤害及防范对策[J]．中国医疗设备，2013，26(11):100-101.
[3]Haridimos Markogiannakis,Panagiotis B.Kekis,Nikolaos Memos,Leonidas Alevizos,Dimitrios Tsamis,Nikolaos V. Michalopoulos,Emmanuel E.Lagoudianakis,Konstantinos G.Toutouzas,Andreas Manouras.Thyroid surgery with the new harmonic scalpel:A prospective randomized study[J]. Surgery. 2013，7 (3)：220.
[4]林瑞英.高频电刀的安全使用及管理[A].中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（中册）[C].2013，1（6）：88-90.
[5]王彩芳.围术期患者使用高频电刀的安全问题及预防[A].中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C].2014，5（10）：302.
论文作者:严为东,范莉,陈华,朱叶
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/11
标签：电刀论文; 患者论文; 手术室论文; 手术论文; 皮肤论文; 护理人员论文; 烫伤论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;