怀化市第一人民医院 湖南怀化 418000
摘要：目的：讨论肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊断中的应用价值及实施护理干预的重要性。方法：收集2013年7月~2014年7月我院小儿科收治的呼吸系统疾病患者863例（小儿组）及成人呼吸科收治的呼吸系统疾病患者982例（成人组），进行肺功能检测，分析患者的诊断结果，并选取其中60例呼吸系统疾病患儿随机分为两组，对对照组实施常规护理，对研究组实施针对性护理，分析两组患儿的护理效果。结果：小儿组检测率明显低于成人组（P＜0.05），确诊率两组无显著性差异（P＞0.05）；研究组患儿的护理质量满意度（90.0%）明显高于对照组患儿（70.0%），组间差异明显（P＜0.05）。结论：肺功能检测是小儿呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分，希望儿科医生重视小儿肺功能检测在呼吸系统疾病诊治中的重要性，注重和加强对于呼吸系统疾病患儿的临床护理。
关键词：肺功能检测；小儿；呼吸系统疾病
呼吸系统疾病是小儿常见疾病，发病率和死亡率均居儿科疾病首位，其中三分之二发生于3岁以下的婴幼儿[1]。肺功能检测是临床检测和生理研究的重要手段之一，已经广泛应用于成年人，成为肺部疾病及外科手术前必须的检查手段。肺功能检测具有敏感度高、重复检测方便、患者易接受等优点，对身体无任何损伤，无痛苦和不适[2]。但是由于肺功能检测需要患者的理解和配合，在儿科中应用有一定的难度，我院将肺功能检测应用于小儿呼吸系统疾病的诊治中，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集2013年7月~2014年7月我院小儿科收治的呼吸系统疾病患者863例（小儿组）及成人呼吸科收治的呼吸系统疾病患者982例（成人组）。其中，小儿组863例，男497例，女366例，男女比例1.36：1，年龄3~11岁；成人组共982例，男574例，女408，男女比例1.41：1，年龄18~76岁。选取其中60例呼吸系统疾病患儿随机分为对照组和研究组，每组30例，两组患儿的性别、年龄、病情等之间的差异均不明显，不存在统计学上的意义（P＜0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
采用德国耶格Masterscope Apspro肺功能机进行肺功能的检测。检测指标：Vt潮气量、FEV1第一秒用力呼气量、FEV1%FVC、IOS强迫振荡气道阻力、FVC、MVV最大分钟通气量、MEF25-75大气道到小气道、一口气弥散法测残气量、残总比、弥散功能、PEF呼气峰流速。所有患者均由呼吸科肺功能室专职医生及技师操作，每位患者均给予正确的呼吸训练培训。病人取坐立位、含口嘴、夹鼻、连测3次、电脑自动处理分析、医生做出诊断报告。
对对照组30例患儿实施常规的护理，包括告知患儿及其家属所注意的事项、保持病房的安静和清洁等；对研究组30例患儿实施针对性护理干预[3-4]，主要有，（1）增加对患儿的呼吸道感染疾病方面的护理干预。提高存在呼吸道感染疾病患儿的舒适程度，对患儿进行治疗及时尽量的集中进行操作，使患儿的休息得到保证，还应使患儿呼吸道保持较为畅通，对于存在咽部的不适患儿给予一定的润喉片或者实施雾化吸入的方式缓解不适症状等。（2）增加对患儿支气管炎及哮喘方面的护理干预。保证患儿卧床时候头部和胸部略微抬高，保证呼吸道的通畅，并保证水份和营养的充分供给，使患儿的口腔保持一定的清洁，鼓励患儿进行有效的咳嗽或应用超声雾化吸入的方式、对患儿进行拍背以促进分泌物的排出，消除炎症反应。（3）增加对患儿急性喉炎方面的护理干预。使患儿保持一定的安静，避免出现哭闹的现象，保持患儿呼吸道较为通畅，缓解患儿喉部的水肿症状，改善患儿的呼吸状况。（4）增加对患儿肺炎方面的护理干预。将患儿和其他类型疾病的患儿进行区分治疗及护理，防止交叉感染的发生，并密切的关注患儿的病情变化情况，当出现相关症状时立即告知诊治医师进行临床治疗和处理。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
小儿组863例患者中有101例做过肺功能检测，检测率为11.7%，其中有45人疑似哮喘，经激发或舒张检查后确诊哮喘的有12人，确诊率为26.7%。
成人组982例患者有497例做过肺功能检测，检测率为50.6%，其中有134例疑似哮喘，经激发或舒张检查后确诊哮喘的有38例，确诊率为28.3%。
两组对比，检测率小儿组明显低于成人组（P＜0.05）；确诊率两组无显著性差异（P＞0.05）。结果如表1所示。
3 讨论
儿科常见病中，呼吸系统疾病占首位，小儿呼吸系统疾病好发于婴幼儿和学龄前儿童，严重的可能会影响小儿的生长发育情况，及时诊治和护理对于小儿健康尤其重要[5]。肺功能检测作为一种非创伤性诊断技术，是儿科呼吸系统疾病诊断方法的重要手段之一，肺功能检测具有重要的临床意义。通过肺功能检测可以明确呼吸功能障碍的类型，对于早期检出肺、气道病变、鉴别呼吸困难的原因、诊断病变部位、严重程度、推断呼吸系统的病变性质、协助和论证临床诊断、评估疾病的病情严重度及预后、评定药物或其他治疗方法的疗效均具有重要意义。
肺功能检测是呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分，其可以为肺部疾病提供重要的参考价值，有助于肺部疾病的诊断，有利于对患者的手术耐受性进行评估。本组数据结果显示，小儿呼吸系统疾病监测应用肺功能检测虽然检测率低于成年人，但是确诊率和成年人一致，希望儿科医生重视小儿肺功能检测在呼吸系统疾病诊治中的重要性，使诊断治疗建立在可靠的科学基础上，提高小儿呼吸系统疾病，特别是小儿哮喘的诊治水平。
本研究还显示，实施针对性护理干预的研究组患儿的护理质量满意度为90.0%，明显的高于实施常规护理干预的对照组患儿的70.0%（P＜0.05），说明对呼吸系统疾病患儿的诊治中增加对患儿的临床护理干预效果较好，有助于患儿的尽快恢复，明显提高患儿及其家属的护理质量满意度，具有重要的临床价值。
参考文献：
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[2]李宜新.婴幼儿肺功能检测与呼吸系统疾病的关系[J].临床肺科杂志，2012，17（4）：700-701.
[3]焦素霞.雾化吸入配合治疗小儿呼吸系统疾病的疗效探析[J].中国实用医药，2014，（35）：127-128，129.
[4]李晶晶.肝素雾化后清理呼吸道配合沙丁胺醇等雾化治疗小儿呼吸系统疾病的研究[J].山西医药杂志，2014，（15）：1803-1804.
[5]马超，薛平平.两种雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病中护理体会[J].医学信息，2015，（2）：224-224.
论文作者:姚,蓓
论文发表刊物:《健康世界》2015年12期
论文发表时间:2016/5/20
标签：患儿论文; 小儿论文; 呼吸论文; 系统疾病论文; 功能论文; 患者论文; 呼吸系统论文; 《健康世界》2015年12期论文;