【摘要】目的：探讨护理干预对小儿手足口病的影响。方法：选取2015年5月-2016年5月间我院接收的小儿手足口病患儿82例，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两种护理方法的实际效果。结果：观察组的护理总有效率、并发症发生率、护理满意度均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿手足口病患儿采用优质护理进行干预，所得效果较好，值得临床推广。
【关键词】小儿手足口病；优质护理；常规护理；效果对比
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）19-0215-02
手足口病是由肠道病毒感染所引发的一种急性传染性疾病，多发生于3岁以下的儿童，表现为手、口、足出现疱疹、斑丘疹的症状，并伴随发热、食欲不振等全身反应，部分患儿还会出现肺水肿、脑膜炎、脑炎、循环障碍等，这就增加了其死亡的几率[1]。由于手足口病传播迅速，除了有效的治疗，还需要配合相应的护理措施，以控制病情的扩散和传播，起到改善患儿预后的效果。本文以2015年5月-2016年5月间我院接收的小儿手足口病患儿82例为研究对象，分组探讨了常规护理和优质护理的效果，过程如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年5月-2016年5月间我院接收的小儿手足口病患儿82例，将其分为2个研究小组。观察组患儿共41例，男性23例，女性18例，年龄1.5个月～11岁，平均年龄（4.2±0.7）岁，病程时间1～6d，平均（3.2±0.5）d；对照组患儿共41例，男性25例，女性16例，年龄1个月～10岁，平均年龄（4.0±0.8）岁，病程时间1～5d，平均（3.0±0.3）d。两组患儿在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，内容如下。
1.2.1心理护理 小儿手足口病患儿年龄小，自控能力差，加上处于一个陌生的环境中，因此很容易产生不良情绪，哭闹不止。为此，护理人员应该与患儿进行亲切的交流，播放一些儿童歌曲[2]，或者给患儿一些消毒过的玩具，用于分散其注意力。只有取得患儿的信任，还能够保证穿刺成功，减少患儿的负面情绪，提高其依从性和配合度。
1.2.2发热护理 对于高热的患儿，应指导其卧床休息，减少活动，同时多饮水，每日饮水量需在2000ml以上。护理人员应注意监测患儿的体温，保持室内通风，将温度和适度调控在合适的范围之内。对于出汗较多的患儿，应注意及时更换衣物和床单。必要时可使用温水和酒精擦拭患儿的皮肤，用于降温。
1.2.3口腔及皮肤护理 餐前及餐后患儿应使用过氧化氢溶液（3%浓度）及丁卡（1%）漱口，保证口腔清洁和湿润，这样也可以及时消除食物残渣，缓解口腔溃疡症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，患儿的皮肤非常娇嫩，应注意穿着纯棉衣物，避免使用刺激性的沐浴露和洗面乳。
1.2.4饮食护理 为避免刺破患儿口腔内的疱疹和溃疡，应注意保持清淡的饮食，避免食用辛辣、刺激、生硬、油腻的食物，避免加重患儿的痛苦。护理人员可以为患者提供一些半流质食物，如禄豆粥、牛奶、豆制品、米粥、西瓜汁等[3]。
1.2.5隔离护理 手足口病有很大的传染性，护理人员应该在接触患儿后仔细洗手，做好手部清洁，避免出现感染。患儿应在单独的病房环境内接受治疗，其使用过的物品应及时销毁或消毒，避免发生交叉感染。
1.3 观察指标
观察两组患儿的并发症发生率；向患儿家属发放护理满意度调查表，总分100分，按照得分分为满意、基本满意、不满意三个等级。
1.4 评价标准
治愈：患儿手部、口腔及足部疱疹均消退，体温恢复正常；显效：患儿各处疱疹消退面积超过60%，体温明显下降，但未到正常水平；有效：患儿各处疱疹消退面积在30%～60%之间，体温有所下降，未到正常水平；无效：疱疹面积及体温等均未出现明显改善。护理总有效率=治愈率+显效率+有效率[4]。
1.5 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2.结果
2.1 护理总有效率
观察组中治愈19例，显效12例，有效8例，无效2例，护理总有效率为95.12%（39/41）；对照组中治愈10例，显效13例，有效7例，无效11例，护理总有效率为73.17%（30/41）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 并发症发生率
观察组中心肌损伤1例，脑炎2例，并发症发生率为7.32%（3/41）；对照组中心肌损伤3例，脑炎2例，神经源性肺水肿2例，迟缓性麻痹1例，并发症发生率为19.51%（8/41）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 护理满意度
观察组中不满意1例，基本满意22例，满意18例，护理满意度为97.56%（40/41）；对照组中不满意12例，基本满意16例，满意13例，护理满意度为70.73%（29/41）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
手足口病危害极大，且传播范围广，一经发现，就很有可能造成社会爆发性流行。很多家长对手足口病缺乏认识，延误了治疗时机，导致患儿出现了多种并发症，为此，除了加强临床治疗，还应该配合一定的护理措施。优质护理是一种先进的护理模式，其能够稳定患儿情绪，阻断传播途径，确保患儿的饮食健康，同时预防并发症的发生，起到改善预后的效果。本次研究中，观察组患儿的护理总有效率、并发症发生率、护理满意度分别为95.12%、7.32%、97.56%，对照组的护理总有效率、并发症发生率、护理满意度分别为73.17%、19.51%、70.73%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对小儿手足口病患儿采用优质护理进行干预，效果较好，值得临床推广。
【参考文献】
[1]罗静,陈素洁.综合护理干预在小儿手足口病中的应用效果[J].内蒙古中医药,2015,12（05）:126-127.
[2]王丽婵,张素芬.综合护理干预对小儿手足口病康复的效果分析[J].白求恩医学杂志,2016,02（03）:247-249.
[3]赵慧.健康教育对小儿手足口病护理效果的影响分析[J].中国继续医学教育,2015,02（15）:107-108.
[4]孙璐露.针对性护理干预对手足口病治疗效果的影响[J].海南医学,2011,24（22）:140-141.
论文作者:李进
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患儿论文; 手足论文; 小儿论文; 并发症论文; 统计学论文; 效果论文; 满意度论文; 《心理医生》2017年19期论文;