山东省单县中心医院 山东单县 274300
摘要：目的：探讨心理护理延续干预法对脑肿瘤护理对象及其家属不良情绪的改善功效。方法：择取2018年1至5月于我院就治的脑肿瘤护理对象及其家属60例纳为研究样本，按随机数字表法施以等量平分，获得30例心理护理延续干预组与30例心理护理常规干预组，对两组接受不同心理护理模式干预后在焦虑抑郁程度的差异度加以分析比较。结果：两组脑肿瘤护理对象在接受不同心理护理模式干预后在焦虑抑郁程度的比较存在显著性差异，心理护理延续干预组的焦虑抑郁测评分值显著低于心理护理常规干预组，（P ＜ 0.05）。结论：将心理护理延续干预法应用实践于脑肿瘤护理对象及其家属中，具备对不良情绪的显著改善功效。
【关键词】心理护理；延续护理；脑肿瘤；家属；负性情绪
受环境污染、社会生活重压的双重叠加影响，脑肿瘤发病者数量递增态势显著，手术治疗是早中期脑肿瘤病例之第一首选治疗策略，而颅脑手术所固有的高风险性、术后高复发性等特征，常使脑肿瘤护理对象虽获手术成功却仍易于出院后处于不良情绪（抑郁焦虑等）深度长期困扰之下，家属是脑肿瘤护理对象院外康复休养期情感上最为亲近、生理照护上最为依赖的重要角色[1]，故本研究择取2018年1至5月于我院就治的脑肿瘤护理对象及其家属60例纳为研究样本，探讨心理护理延续干预法对该类群体负性情绪所具备的改善功效，现报告如下：
1.材料与方法
1.1材料
本研究择取2018年1至5月于我院就治的脑肿瘤护理对象及其家属60例纳为研究样本，所有脑肿瘤护理对象均在影像学检查下获得病种确诊，患者及家属学历水平均在小学以上，排除并存其它肿瘤、心肝肾肺严重障碍、沟通认知交流精神障碍者，男33例女27例，平均年龄（49.32 ±6.57）岁，按随机数字表法施以等量平分，获得30例心理护理延续干预组与30例心理护理常规干预组，两组纳入研究者在年龄性别之基线资料的比较无统计学意义，（Ｐ＞0.05），可做比较。
1.2干预方法
心理护理常规干预组仅于住院期对脑肿瘤护理对象及家属施加心理支持，心理护理延续干预组则将对脑肿瘤护理对象及其家属的心理安抚延伸至出院后的长期休养康复期，具体如下：①出院时责任护理人员进行基本联系信息记录，向脑肿瘤护理对象及其家属专项沟通心理护理干预法价值与方式，获取干预方知情同意并签署延续干预服务协议。②于脑肿瘤护理对象出院后首月以每七日一次施加电话心理支持，次月至第六月每月施加电话心理支持一次，电话互动沟通内容含：脑肿瘤护理对象生存现状，自觉症状现状，康复训练现状，用药行为现状等，重点沟通脑肿瘤护理对象及其家属有无心理困惑与情感障碍问题，以沟通所获心理症结类型展开原因追溯，施加具备高度有效性与针对性的心理指导与症结纾解。③于脑肿瘤护理对象出院后第三与第六月分别施加两次入户心理支持，面对面进行情感问题梳理与心理障碍评估沟通，对脑肿瘤护理对象及家属心理健康水平进行现状分析与有目的健康引导。④在脑肿瘤护理对象出院后的六个月内，随时可接受患者及家属通过专用项目电话做出的心理问题求助，于第一时间内传递专业关爱与倾听，保证心理疏导的到位度与及时性。
1.3观察指标[2]
以已于临床获广泛应用与认可的负性情绪测评量表（焦虑抑郁评定量表）为工具，对两组脑肿瘤护理对象出院六个月时的焦虑抑郁程度施加精准测评，焦虑测评值在50分以上、抑郁测评值在53分以上，分别指代焦虑与抑郁的阳性状态。
1.4统计学方法。以统计学软件（SPSS22.0）为工具对两组脑肿瘤护理对象干预后的两项观察指标（焦虑测评分值与抑郁测评分值）进行比较处理，以（ ± s）表示计量数据，以Ｐ＜0.05视做差异有统计学意义。
2.结果
两组脑肿瘤护理对象在接受不同心理护理模式干预后在焦虑抑郁程度的比较存在显著性差异，心理护理延续干预组的焦虑抑郁测评分值显著低于心理护理常规干预组，（Ｐ＜0.05），见表1。
3.讨论
受益于脑外科技术水平之飞跃性进展，脑肿瘤病例存活率之提升度大获改善，但脑肿瘤之恶性病种属性仍不可避免地会带给发病者及其家属诸多精神重压与心理负荷，术后康复期的漫长、肿瘤复发的威胁等会使焦虑抑郁情绪长期持续性蔓延于脑肿瘤护理对象及其家属的院外休养康复期内，对其正常生活回归之进程至为不利[3]。
本研究以心理护理延续干预法应用于脑肿瘤护理对象院外康复休养期中，重视负面情绪疏导与情感正向支持在脑肿瘤护理对象及其家属中无可替代的重要作用，通过出院时的心理护理延续干预方案沟通使护理对象确信心理支持不会随住院关系的解除而止步，通过出院后首月内高频次的电话心理支持及时排解护理对象及家属之心理重荷，协助其以较好心理健康状态应对出院后初期诸多康复问题，之后以定期的家访联合电访心理支持途径，始终维持医院专业心理后盾供给的不中断性，再加上24小时无时间缝隙的专用电话心理求助通道，确保脑肿瘤护理对象及家属的复杂动态化心理症结均可于第一时间内赢得类型确认、来源追踪与有效解决，不但可直接正向作用于脑肿瘤护理对象情感应激领域，而且可通过家属所持有的积极情绪来从侧面向患者供给强有力心理支持，故而最终获取到了可靠度较高的心理干预功效[4-5]，正如表1所示，心理护理延续干预组的焦虑抑郁测评分值显著低于心理护理常规干预组。
参考文献：
[1]张玲玲.延续心理护理对脑肿瘤患者及其家属情绪的积极作用探究[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：141-141，143.
[2]张麦玲.脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症护理[J].中国医药导刊，2016，18（10）：1067-1068.
[3]杨翠蓉.延续护理和心理护理对喉癌患者术后疾病转归?生存质量和心理状态的影响[J].河北医药，2016，38（10）：1598-1600.
[4]张红波，穆林森，孙彦辉，等.脑肿瘤患者情感障碍数据库建立及初步应用[J].中国现代神经疾病杂志，2015，15（9）：735-738.
[5]张麦玲.脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症护理[J].中国医药导刊，2016，18（10）：1067-1068.
论文作者:程洪英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
标签：心理论文; 脑肿瘤论文; 对象论文; 家属论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 患者论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期论文;