（新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001）
【摘要】 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用呼吸康复护理对改善肺功能的作用。方法：抽取我院2014年4月至2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者84例为研究对象，以完全双盲法分组：对照组42例行常规护理，实验组42例行呼吸康复护理，比较两组干预效果。结果：①实验组VC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF水平均显著高于对照组（P＜0.05）；②实验组SF-36量表各指标评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：针对慢性阻塞性肺疾病患者给予呼吸康复护理，可促进肺功能恢复，有效提高患者生活质量水平，值得借鉴。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；呼吸康复护理；肺功能
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0193-02
随着我国环境问题、人口老龄化问题日益严重，慢性阻塞性肺疾病发病率不断上升。该病发作后，患者会出现气促、呼吸困难、反复咳嗽等症状，给患者日常生活带来较大影响[1]。如何改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、提高患者生活质量成为医护人员亟待解决的重点问题之一。我院针对此类患者给予呼吸康复护理，取得了一定成效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择我院收治的84例经肺功能检查室确诊的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，所有患者对研究内容知情同意。采用完全双盲法对其进行分组：对照组中，男性27例，女性15例，年龄53～78岁，平均（65.6±8.4）年；实验组中，男性28例，女性14例，年龄54～79岁，平均（65.9±8.1）岁。两组基线资料齐全，且无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：护理人员给予患者膳食管理、体位护理、静脉注射护理等基础护理措施。
实验组：护理人员给予患者呼吸康复护理，具体内容有：①行缩唇呼吸训练：叮嘱患者闭口用鼻子吸气，缩唇缓慢呼气，尽量排出肺内空气，4～6s/次，3min/日。②行腹式呼吸训练：指导患者将左手置入胸前，右手置于上腹部，用鼻深吸气，鼓起腹部，并抬起右手，随后缓慢缩唇呼气，右手向胸背部按压腹部，胸部保持不动，腹部尽量回缩，吸气时间：呼气时间为2:4,5min/次，循序渐进，逐渐增加训练时间，最终增至15min/次，3次/日。③行坐式呼吸训练：指导患者盘起双腿，上身保持自然挺直状态，双手放于两膝上，用力深呼吸，屏气8s后，缓慢吐气，持续训练15次。④行立式呼吸训练：指导患者双腿并拢，身体保持直立状态，吸气时上举双臂，吐气时将双臂放下，持续训练15次。
1.3 观察指标
对患者肺活量（VC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）等肺功能指标进行检测。
1.4 评价标准
应用美国波士顿健康研究所编制的简明健康调查量表（SF-36）[2]对两组干预后生活质量进行评估，评价指标包括躯体疼痛、生命活力、生理功能、心理健康、生理职能、情感职能、社会功能、总体健康，计分采用百分制，评分越高表示患者生活质量水平越高。
1.5 统计学方法
以SPSS行统计学分析，本次为正态计数资料，行t值检验，以x-±s表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组肺功能指标检测情况分析
对照组干预后各肺功能指标与实验组比较，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病属于临床常见病，多发于中老年群体，目前临床治疗该病主要以药物疗法为主，虽能在一定程度缓解患者临床症状，但无法阻止肺功能下降趋势，且长期用药会产生一定的毒副反应，故治疗效果不甚理想[3]。因此，有必要在药物治疗期间给予改善有效的护理措施来促进其肺功能恢复。
袁佳静等[4]通过临床实践发现，呼吸康复护理可有效提高慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌强度，提高非组织活动耐受力，改善患者肺功能，增强临床治疗效果。本次研究结果显示，实验组干预后肺功能指标显著优于对照组，充分证实了上述结论。究其原因，包括以下几点：①缩唇呼吸训练可促进体内气体交换，减少心肌耗氧量，增加动脉血氧饱和度；②通过腹式呼吸训练可增加潮气量，有效改善肺组织通气功能；③坐式、立式呼吸训练能增加呼吸频率，促进患者排痰，有效缓解患者症状。且两组干预后生活质量评分存在显著差异，表明呼吸康复护理可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
综上所述，呼吸康复护理在慢性阻塞性肺疾病护理中效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]彭慧.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的干预价值[J].中国实用医药，2015，10(30):238-239.
[2]胡翠娟.慢性阻塞性肺疾病患者综合性呼吸康复护理67例效果观察[J].中国药物经济学，2014，09(1):339-340.
[3]王亚勤，郑彩娥.应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能[J].中华护理杂志，2012，47(1):25-27.
[4]袁佳静，张晓梅.康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28(22):30-31.
项目编号20120129 项目名称：围手术期COPD患者的肺康复研究
论文作者:顾春红,赵明华,高云,马军,邵刚,燕祥龙,汪雅静
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/3
标签：患者论文; 呼吸论文; 功能论文; 疾病论文; 实验组论文; 阻塞性肺论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;