湖南省龙山县疾控科医美治疗中心 湖南吉首 416800
摘要：目的：观察敏白灵全息寡肽精华液对点阵激光治疗扁平疣术后皮肤屏障改善情况及安全性。方法：招募符合条件的患者40名，随机分为两组，每组20人，给予治疗组激光术后敏白灵全息寡肽精华液外用，每日3次，每次适量，连续用2周。对照组术后不做任何处理。在患者术前及术后2周检测角质层水分含量、油脂含量及经皮水分丢失，观察2组不良反应。结果：患者使用敏白灵全息寡肽精华液后，较使用前皮肤角质层含水量、油脂含量升高，经皮水分丢失减低，P<0.05，较空白对照组皮肤角质层含水量、油脂含量高，经皮水分丢失减低，P<0.05。2组患者未出现明显不良反应。结论：敏白灵全息寡肽精华液在点阵激光术后可较好修护患者皮肤屏障，增加患者皮肤角质层含水量和油脂含量，降低患者经皮水分丢失，且安全性较好。
关键词：点阵激光治疗扁平疣术后；皮肤修护；医学护肤产品
2016年10月-2017年3月，我院对20例激光术后患者使用敏白灵全息寡肽精华液激光术后系列护肤产品，并进行临床效果及安全性观察，现报告如下。
本研究所有病例均来源于龙山疾控科医美治疗中心门诊患者，招募符合条件的志愿者40名，本课题采用单盲法，按照随机数字表随机分为治疗组、空白对照组，每组20人。两组患者在试验前其年龄、病程、皮脂含量、经皮水分丢失、角质层含水量等具有可比性，无统计学意义。
1 对象和方法
1.1观察对象
1.1.1纳入标准
准年龄10-50岁，性别不限；接受过激光包括Pixel1320像束激光、APT570/540光子嫩肤、NIR红外光波，治疗者在试验前15 d和整个观察期间未使用过其他抗过敏药、保湿修护剂者；患者均自愿参加，并能够在试验中与医生密切配合。
1.1.2排除标准
①）妊娠期或哺乳期的妇女；②入组前一月内曾系接受与本病相关的治疗；
③患有硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮等免疫相关疾病的患者或合并心血管、肝、肾、脑、造血系统等严重原发性疾病；④合并其他皮肤疾病或伴有严重感染者；⑤患有精神障碍的患者。
1.1.3剔除标准
①病例选择不符合纳入标准，符合排除标准；②资料不全，无法判定疗效者；③依从性差，未按规定用药或擅自服用可能影响疗效的药物；④出现过敏反应及严重不良事件者或其它意外事件而不能坚持治疗者。
1.2研究方法
1.2.1治疗方法
1.2.1.1医学护肤产品
敏白灵全息寡肽精华液（规格30ml/支，粤妆20160590）
1.2.1.2治疗组
治疗组在点阵激光治疗扁平疣术使用敏白灵全息寡肽精华液，每日2-3次，适量外用。
1.2.1.3对照组
对照组不做任何处理。
1.2.1.4疗程
2周为1个疗程。治疗期间每1周复诊一次并记录相关数据，5周后判定疗效。
1.2.2观察指标
1.2.2.1皮脂含量：用德国CK公司Derma-Expert MC760皮脂测试探头检测患者使用护肤产品前后的皮肤皮脂含量，皮脂含量与皮肤屏障功能呈正相关。
1.2.2.2经皮水分丢失（transepidermal waterloss，TEWL）：用Derma-Expert MC760皮肤水份流失测试探头检测患者使用护肤产品前和使用4周后的TEWL情况。TEWL与皮肤屏障功能呈负相关。
1.2.2.3角质层含水量：用Derma-Expert MC760皮肤测试仪的水分测试探头检测患者使用护肤产品前和使用4周后的皮肤角质层含水量，角质层含水量与皮肤屏障功能呈正相关。
1.2.2.4不良反应观察：观察两组在试验过程中皮肤有无出现过敏不适症状。
1.3统计分析
采用IBM SPSS Statistics 21.0 软件对数据进行统计学分析。计数资料采用χ2分析，计量资料采用t检验，不满足正态性的计量资料采用秩和检验，等级资料采用秩和检验，P＜0.05 表示差异有显著性。
2结果
2.1皮脂含量
两组试验前后皮脂含量均值如下（表1）。由表1可知，使用寡肽因子后，治疗组患者皮脂含量较使用前有所升高，差异有统计学意义，治疗组皮脂含量比空白对照组升高，差异有统计学意义。
2.4.不良反应比较
两组均未出现不良反应。
3讨论
激光的热效应及其他相关生物学效应有可能导致皮肤皮脂膜、皮肤“砖墙结构”等损害，从而影响皮肤的屏障功能[1]。因此，激光术后需要注意修复皮肤损伤。维护皮肤的正常功能。
敏白灵全息寡肽精华液主要含表皮生长因子（EGF）、透明质酸等。EGF能大大加速表皮的更新，增强皮肤抗损伤能力，增加皮肤血流量，改善皮肤微循环[2]。透明质酸能是一种广泛分布于人和动物体内的大分子酸性黏多糖，能调节表皮角质形成细胞[3]，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，被称为理想的天然保湿因子。它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。
本次试验结果表明，患者使用敏白灵全息寡肽精华液后皮肤含水量、油脂含量显著升高，经皮水分丢失减低，说明敏白灵全息寡肽精华液在激光术后可较好修护患者皮肤屏障，增加患者皮肤角质层含水量和油脂含量，能有效防止激光术后不良反应的发生、改善激光术后的不适症状，恢复皮肤功能，防止再发。。
参考文献：
[1]皮肤美容治疗学、何黎．
[2]重庆恒高科技发展有限公司.人体表皮生长因子对皮肤的保护作用[A]第九届东南亚地区医学美容学术交流大会论文汇编[C]，2005.
[3]激光整形美容外科、李勒、
作者简介：向振，男，（985-），土家族，研究生，职称，美容主诊医师，主攻方向，雀斑，黄褐斑。
论文作者:向振
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/19
标签：皮肤论文; 患者论文; 术后论文; 全息论文; 皮脂论文; 含水量论文; 含量论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;