【摘要】目的探讨循证护理在腹腔镜骶前神经切断术治疗慢性盆腔疼痛中的应用效果。方法 选取我院收治的80例行腹腔镜骶前神经切断术治疗的慢性盆腔疼痛患者，将其随机分为对照组和观察组两组，每组40例。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上，实施循证护理干预，对比分析两组患者的护理满意度及并发症发生情况。结果 干预后，观察组护理满意度及并发症发生率分别为97.50%、5.00%，优于对照组的80.00%、22.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对行腹腔镜骶前神经切断术治疗的慢性盆腔疼痛患者，采取循证护理干预，护理效果明显，患者满意度较高，并发症少，值得大力推广。
【关键词】循证护理；腹腔镜骶前神经切断术；慢性盆腔疼痛；护理满意度
慢性盆腔疼痛是一种妇科常见症状，对于患者的正常生活及生存质量具有严重影响慢性盆腔疼痛病因复杂，临床上与胃肠功能紊乱、泌尿系统功能异常及器官病变等有关。当前临床上治疗该疾病时，大都选取腹腔镜骶前神经切断术进行治疗，但具有较大的手术难度，且极易导致各种创伤，从而使患者产生各种不良情绪，影响患者的预后恢复[1]。基于此，本文选取了行腹腔镜骶前神经切断术治疗的慢性盆腔疼痛患者80例，分析了循证护理在其中的应用效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年2月-2017年4月收治的接受腹腔镜骶前神经切断术治疗的慢性盆腔疼痛患者80例，将其作为本次研究对象，按照随机数字表法分为两组，各40例。其中，对照组平均年龄为（31.25±2.34）岁；平均病程为（1.53±0.93）年；18例慢性盆腔炎，22例子宫内膜异位症。观察组平均年龄为（30.86±2.35）岁；平均病程为（1.54±0.92）年；19例慢性盆腔炎，21例子宫内膜异位症。两组患者经诊断与慢性盆腔疼痛患者病情相一致，患者知情且签署了手术治疗同意书。两组患者一般资料经对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采取腹腔镜骶前神经切断术治疗，对照组在手术过程中采取常规护理，包含基础护理、监测患者病情及各项体征、健康教育等。观察组在此基础上，实施循证护理干预：（1）创建循证小组。任命护士长为组长，责任护士、护师等担任组员。由小组成员查阅相关文献资料，护士长负责本次研究的内容、分工、讨论、制定护理方案等。（2）循证问题。依据慢性盆腔疼痛的症状及临床表现、治疗方案、患者心理等，确定循证问题：循证护理；腹腔镜骶前神经切断术；护理满意度；并发症。（3）循证支持与评价。借助中国知网、万方等数据库，检索近五年内与循证问题相关的文献资料。小组成员需经研究后，筛选出具有使用价值的材料。（4）循证应用。心理护理：加强与患者的沟通与交流，了解其心理障碍，拉近护患关系，及时疏导其不良情绪。告知其与疾病治疗相关的成功案例，增强治疗信心和积极性，有效缓解患者盆腔疼痛，促进其血液循环。环境护理：确保病房环境干净整洁，保持室内空气流通，确保具有适宜的温湿度，为患者创造一个较为舒适的病室环境。健康指导：指导患者正确饮食、作息规律、适量运动。
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1.3观察指标
对比分析两组护理满意度，观察两组患者出现肠梗阻、腹膜炎及败血症等并发症情况。采取本院自制的护理满意度调查问卷，调查两组护理满意度情况，设置总分值为100分，包含非常满意、满意、不满意3个评判指标。非常满意：≥80分；满意：60～79分；不满意：＜60分。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
将所获数据采取SPSS22.0软件进行处理，采用均数±标准差表示计量资料，运用独立样本t检验并分析组间差距；采取频数表示计数资料，运用X2检验并进行对比，差异具有统计学意义，由P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组的护理满意度情况
干预后，观察组25例非常满意、14例满意、1例不满意，护理满意度为97.50%（39/40）；对照组13例非常满意、19例满意、8例不满意，护理满意度为80.00%（32/40）。两组护理满意度相比，差异显著具有统计学意义，X2=6.13，P=0.01＜0.05。
2.1两组患者的并发症发生情况
干预后，观察组共发生2例并发症，分别为1例肠梗阻、1例腹膜炎、0例败血症，并发症发生率为5.00%，对照组共发生9例并发症，分别为4例肠梗阻、3例腹膜炎、2例败血症，并发症发生率为22.50%，观察组并发症发生率，明显低于对照组，差异具有统计学意义，X2=5.16，P=0.02＜0.05。
3.讨论
慢性盆腔疼痛疾病在临床上，具有相对复杂的病因，且当前还未明确找出该病的发病机制，从而加大了临床治疗的难度。此外，慢性盆腔疼痛疾病极易反复发作，病程较长，在大多数情况下，可对患者生理及心理健康带来严重威胁，导致其生活质量下降[2]。当前，医学研究中常采取腹腔镜骶前神经切断术治疗慢性盆腔疼痛疾病，但开腹手术极易给患者带来较大创伤，且术后并发症较多，为此，需将循证护理手段有效运用在治疗过程中[3]。
本文研究得出，结合循证护理措施，有效开展腹腔镜骶前神经切断术治疗慢性盆腔疼痛患者，相比于对照组，观察组的并发症发生率明显较低，护理满意度相对较高，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此表明，针对慢性盆腔疼痛患者，在进行腹腔镜骶前神经切断术治疗过程中，采取循证护理干预，治疗效果显著，术后并发症少，利于患者预后。
综上所述，将循证护理手段有效运用于慢性盆腔疼痛患者的手术治疗中，护理效果明显，患者满意度较高，可减少各种并发症的产生，具有较大临床推广价值。
参考文献
[1]章萍, 陈春. 循证护理在腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(10):105.
[2]苏桂芳. 腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗子宫内膜异位症性盆腔痛的效果[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8):1603-1605.
[3]茹晓南. 循证护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果[J]. 中国医药导报, 2017, 14(20):160-163.
论文作者:严金艳,谢虹,唐啦娜
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：患者论文; 盆腔论文; 并发症论文; 满意度论文; 疼痛论文; 两组论文; 腹腔镜论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;