魏营 天津市北辰区中医医院 邮编：300400
作者：魏营，天津市北辰区中医医院，主治医师，本课题源自：2015年天津市北辰区科技计划项目，课题编号：2015—SHGY—23；电话：13212070437
摘要：督灸作为中风病治疗方法之一，已在临床上取得一定治疗效果，对该治疗方法的研究扔在持续深入。本文对督灸治疗方法进行了简单概括，并对其在临床上的相关研究的研究内容以及治疗机制进行了描述，最后分析了督灸法治疗中风病在未来的发展方向进行分析。
关键词：督灸；中风病；治疗机制
前言
督脉属奇经八脉中最为重要的脉络之一，它掌控着十二经，名称来源于其总督着人体一身的阳经。从古至今的从医者都一致认为治中风，其病因来源于脑部病根就在督脉上，山西省针灸研究所著名的师怀堂教授曾提出治中风独取督脉的说法；督灸也有辅灸和大灸等名称，以经络学中的督脉循行作为理论依据，并与普通灸法进行结合的一种特殊的针灸方法，该灸法对肾功能和督脉通常比较有益，散寒、温阳、破淤、散结等功效。医疗技术不断发展在临床上中风病的治疗已经有了比较好的治疗方法，并对中风病治疗有关的理论和治疗方案已经有了进一步的进展，并在不断的完善中。
督灸治疗中风病的理论研究
督脉源于人体小腹内部，从会阴部走出，经过脊柱向上，到达后风府穴然后进入人体脑部，在由脑部向上至头顶的百会部，经头部前额至鼻柱以下的水沟穴，最后到达牙龈的龈交，督脉在人体的正中线上循环，并且足三阳经与手三阳经在督脉的大椎穴处交会，所以督脉有“阳脉之海”之称。有关督脉循行的相关资料中都描述督脉经人体进入脑部【1】。
中风病目前在临床上已成为相当常见的病并且发病率较高，与现代医学的脑卒中相似，其病机主要是由于：血溢脑脉或者是脑脉的痹阻导致的脑髓养的缺失。由此可见督脉与大脑的特殊关系，督脉在大脑中通过，总督着人体全身的阳经，但由于脑髓的缺失，自然会导致督脉的的异常，致使神经机制受到损坏、神经机制失去作用，从而是人体出现神志昏厥失去语言能力、肢体失去动作导致偏瘫。有研究人员认为，当大脑出现脑脉痹阻或者是血液从脉中异常溢出时，会使督脉系统出现异常，使得其所控制的经脉气血不能正常的在人体中运行，从而导致人体部分肢体出现运动障碍影响人体正常运动，所以由此可知督脉痹阻为中风病病人发病的经络学基础。还有研究者认为中风病的重要证机是脑髓的气血出现逆乱、肝气出现内动和肾水的亏虚，中风病的最主要的病机就是肝肾和脑出现功能失调所致【2】。
医学研究者认为，脑部支配着人体各部分的运动，是人的思维记忆和行动的重要中枢，不管是由于出血而导致的人体中风还是由于缺血而导致的人体中风，都直接影响着脑部的生理活动。督脉经过脊柱进入脑部并且与脑髓有着紧密的关系，对肾功能和脑髓有着直接控制调节的作用。督脉诸穴也是中风病的治疗经常使用的方法之一【3】。 据有关文献记载：可通过对百会进行针灸治疗失音不语和半身不遂，治疗因中风所致的失语和半身不遂，可通过先灸天窗五十壮，然后熄火再灸百会五十壮【4】。
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根据相关研究发现，对中风病的治疗方法中，通过对督脉穴位进行针灸的方法对降低血液粘稠度有着非常有效的作用，此方法可以有效的增强血液循环并且提高脑部供血功能，对脑神经的各个功能的恢复有着很好的效果；而且对肌肉痉挛有着特殊的缓解作用，对中风者的肢体活动能力也有着很好的恢复作用，对打哈欠频繁和吞咽困难等症状也有着改善的作用，提高病人综合活动能力。另外有医学研究发现，通过对督脉穴位的注射的方法来治疗中风病要比传统的针灸疗法效果要好的多。
二、督灸法治疗中风病的临床研究
在中医的发展过程中一直以来都有着督脉穴位的针灸治疗方法。针灸治疗法在近年来越来越受到病人的欢迎，其广泛运用于慢性阻塞性的肺病和强直性脊柱炎等；对中风病的针灸治疗法在医学上展开了广泛的研究，并且已经有了很多的研究成果。有研究者通过运用大灸法针灸阳明经和督脉穴位并且与Bobath法相结合来治疗中风病人的中风后的肢体痉挛，并且此疗法确实具有很好的缓解作用，能够很好的帮助病人逐渐恢复肢体的各项运动能力。
还有研究者发现，对于中风后的痉挛性偏瘫患者可以通过针刺与温灸督脉相结合的方法来治疗病人的肢体活动功能；对于中风病人中风后出现的认知障碍问题，也可以通过督灸的治疗方法来对其进行有效的治疗，并且在临床上已经有了很好的治疗效果；在作对气虚血瘀型缺血性病人的治疗方法时，研究者对60位符合条件的病人进行相关调查研究，发现对于此类病人的病后症状和肢体活动能力的恢复督灸的治疗方法有着非常好的作用。
三、督灸治疗中风病的机制研究
督灸法治疗中风病在临床上已经有了很好的疗效，所以也应该对该治疗法的治疗机制进行相关研究。有研究者以大鼠为研究对象，研究督灸方法对大鼠的颈肌和椎间盘进行分析研究后发现，通过督灸的方法可以增强大鼠的静肌和椎间盘以及一氧化氮的含量其中P小于0.05或小于0.01，所以督灸可以有效的提高组织一氧化氮合酶的活性，还可提高一定的一氧化氮在组织中的含量。
三、总结
综上所述，督灸治疗方法已经在临床上得到很好的中风病治疗效果，并且其在相关理论知识和临床实用以及科学研究等都已有所成效，但是由于该治疗方法的应用还没有得到非常广泛的普及，所以在临床上的样本量还比较少，并且督灸治疗法的治疗方法还比较单一并有待新的研究开发。
参考文献：
[1]中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(20):2550-2552.
[2]张闻东，陈幸生，韩为，等.针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛的临床研究[J].上海针灸杂志，2005，24（5）：:11-12．
[3]罗文舒，钟卫正，翁子梅，等．从调神和调阴阳角度思考任督二脉在中风病中的应用[J].中国医药指南，2013，11（34）：211-212．
[4]徐中菊，陈宝瑾，黄金阳．督灸联合阿托伐他汀对气虚血瘀型脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，201715（15）：1823－1825．
论文作者:魏营
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/9
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