云南省中医医院 云南、昆明 650021
【摘要】 目的 探究综合护理模式在老年慢性心律失常的临床干预效果。方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的慢性心律失常老年患者80例，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组患者40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预。对两组患者护理干预效果进行比较分析。结果 观察组经过护理后各项心率、血压指标均优于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗有效率显著高于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年慢性心律失常患者应用综合护理模式能够显著改善患者的临床症状，提高临床治疗效果，值得在临床上广泛推广。
【关键词】综合护理模式；老年；慢性心律失常
慢性心律失常是一种十分常见的心血管疾病，其可以与其他心血管疾病并发，也可以单独发病，是由多种原因引起的心脏冲动频率、起源部位、传导速度、激动次序和节律的异常，中医上称作脉律失常。患者的临床表现主要为心率过快或过慢、心律不齐等。随着现代社会节奏的加快，老年患者慢性心律不齐的发病率呈逐年上升的趋势，病情严重的可导致心力衰竭，威胁到患者的生命安全[1]。老年患者慢性心律失常发病较隐匿、病情多反复，为了降低心律失常的病死率和猝死率，加快患者的康复速度和治疗效果，对患者采取综合性的护理措施十分必要。本研究对我院收治的慢性心率失常患者，通过精心的护理取得了较好的治疗效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年1月我院收治的慢性心律失常老年患者80例，患者年龄60~85岁，平均年龄（68.5±3.3）岁，其中男性50例，女性30例，患者病程1~10年，平均（5.8±1.5）年。所有患者均符合WHO对慢性心律失常的诊断标准，并经过相关检查确诊为慢性心律不齐。将所有患者随机分成观察组和对照组，每组患者40例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
两组均采用中医辨证论治的针刺治疗方式，依照老年人的不同疾病和体质特征，阳虚型取至阳、昆仑、心俞，痰湿型取丰隆、紫宫、中脘；血瘀型取内关、华佗夹背、通里；阴虚型取神门、膻中、太溪或用针眼取心区，辨证施针施法。每天针刺1次，6天一个疗程，其中对照组给予常规护理。
观察组患者在对照组常规护理的基础上给予综合护理干预，综合护理的主要内容是心理护理、药物护理、并发症护理和运动护理。（1）辨证施护：临床上根据患者的不同病因，采取不同的护理措施。（2）心理护理：慢性心律失常患者由于疾病的影响，多存在紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，这回刺激患者的交感神经而增加儿茶酚胺的分泌，使得心律失常更加严重。由护士向患者介绍疾病治疗的成功病例，舒肝理气止痛，使患者树立起战胜疾病的信心，更加自觉的配合治疗。给予患者一定的鼓励和安慰对患者的心态保持良好十分重要[2]。（3）饮食护理：在饮食上嘱咐患者少食多餐，禁辣禁酒，，临床上多采用中医食疗，对养生、情志、康复等综合运用。（4）运动护理：由护士针对患者的年龄和病症病情给予不同的运动计划，有针对性的确定患者的运动量。对患者运动中的表现给予反馈统计，并根据反馈情况及时调整，通过患者的定量运动达到提高免疫力、辅助治疗的目的[3-4]。
1.3观测指标
对两组患者治疗前后的心率、血压和治疗效果进行比较。
1.4统计学方法
数据采用SPSS19.0统计软件分析，百分比数据比较采用χ2检验，计量数据以平均值±标准差表示，实施t检验。当P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在治疗前心率、血压比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的心率、血压均得到显著改善（P<0.05），且观察组患者心率显著低于对照组，收缩压和舒张压显著高于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗有效率显著高于对照组，两异比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者治疗前后各指标比较
（注：*表示治疗前后比较，P<0.05）
3讨论
本研究发现，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。针对老年慢性心律失常患者应用综合护理模式能够显著改善患者的临床症状，提高临床治疗效果，值得在临床上广泛推广。
参考文献
[1]马春,李淑玲,杨丽华.补肾宁心法治疗老年心律失常研究进展[J].中国老年学杂志,2016,36(4):1022-1023.
[2]周琦.浅谈护理干预对心律失常患者的护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(3):253-254.
[3]吴美玲,许秋嫦.急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(9):150+152.
[4]刘桂香.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(70):193+205.
论文作者:凡心特
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/20
标签：患者论文; 心律失常论文; 统计学论文; 老年论文; 对照组论文; 心率论文; 两组论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;