广东省罗定市人民医院 527200
【摘 要】目的：探讨全程优质护理运用于直肠癌Miles手术患者中的临床护理效果，并进行分析。方法：选取2015年3月到2015年9月在我院接受直肠癌Miles手术治疗的患者42例，将患者分为对照组和观察组。其中对照组患者采用常规护理方式，观察组患者在对照组患者护理的基础上，采用全程的优质护理治疗。观察两组患者护理效果，以及患者术后的并发症情况。结果：通过对两组患者采用不同方式的护理，对两组患者的住院时间、进食时间和住院费用进行比较，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。同时，对两组患者的护理满意度进行比较，观察组患者的护理满意度为100%，对照组患者的护理满意度为80.95%，两组患者的护理总满意度比较，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：对直肠癌Miles手术患者的临床护理中，采用全程优质护理，对患者术后的恢复情况有很大的改善，而且减少了手术的并发症，因此，可以在临床中推广和应用。
【关键词】直肠癌Miles手术；优质护理；护理效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-098-01
本次研究进行，主要是探讨全程优质护理运用于直肠癌Miles手术患者中的临床护理效果，并进行分析。选取了2015年3月到2015年9月在我院接受直肠癌Miles手术治疗的患者42例，作为本次研究的对象，对观察组患者采用全程优质护理，取得了良好的效果。具体研究情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取了2015年3月到2015年9月在我院接受直肠癌Miles手术治疗的患者42例，作为本次研究的对象，将患者分为对照组和观察组。其中，对照组21例患者中，男性13例，女性8例，患者的年龄在36-78岁，平均年龄为57岁；观察组21例患者中，男性11例，女性10例，患者年龄在37-79岁，平均年龄为58岁。对两组患者的性别、年龄进行比较，差异性不大，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2 护理方法
对两组患者进行不同方式的护理，其中，对照组患者采用常规的护理方式；观察组患者在对照组患者护理的基础上，采用全程优质护理，主要包括术前护理、术后护理。具体如下：
1.2.1 术前护理 术前护理的过程中，主要包括术前的心理护理和术前的准备。（1）心理护理，医护人员要加强和患者的交流，进行心理的疏导，对患者解释相关的病理学知识，消除患者的心理压力，促进患者积极的配合治疗，提高护理和治疗的效果。（2）做好术前的准备工作，医护人员要在手术前对患者进行各项常规检查，协助医生了解患者情况，针对性的进行手术。术前1d对患者进行灌肠，防止对创面造成污染。同时，术前保证患者的休息。
1.2.2 术后的护理 术后的护理主要包括，（1）术后及时的对患者的血压、体温、心率和脉搏等进行检查。（2）患者术后麻醉全醒可以改成头高位，患者属于硬膜外麻醉，就改为半坐位，有助于患者的腹腔以及腹膜间隙的渗出物排出，避免患者的腹腔感染。（3）术后对患者进行胃肠的减压，排气后拔除胃管，进行补液，并维持水电解质的平衡。（4）加强对患者瘘口护理，如果存在血运障碍，要及时造瘘。患者排气排便后，要及时进行护理，避免出现感染。（5）教患者正确使用肛门袋，用弹性带系在腰部，及时清理，避免造成感染。（6）对患者进行心理疏导，缓解患者的心理压力，学会进行心理调节，促进病情的恢复。
1.3 观察指标
观察两组患者在治疗后的各项指标，包括患者的进食时间、住院时间和住院的费用。同时，对两组患者护理的满意度进行调查和比较。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对两组患者的各项数据进行分析和处理，计数资料采用（%）表示，计量资料采用（ ）表示，组间对比采用x2和T检验，以P＜0.05表示有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
对两组患者的术后恢复情况和护理满意度进行比较，主要包括患者的进食时间、住院时间和住院费用。可以看出，两组患者的术后恢复情况比较，以及两组患者的满意度比较，差异性明显，P<0.05,具有统计学意义。如表1所示：
3 讨论
目前，直肠癌是医学中的恶性肿瘤之一，而且近年来的发病率在不断的升高,随着医学的进步和发展，对直肠癌的治疗，主要采用Miles手术治疗的方式，这也是腹会阴联合直肠癌的根治术[1]。但是这种手术造成的手术切口比较多，产生的创伤面比较大，对患者的正常生活造成了很大的影响[2-3]。而且书中和术后的并发症比较多，对患者的心理也会产生一定的影响，因此，对患者采用全程优质护理，进行心理疏导是提高患者手术治疗效果的重要方式。
传统的护理方式比较简单，对患者的术后情况不能进行很好的控制，导致患者术后容易出现一些手术并发症，对患者的正常生活造成了很大的影响。当前，使用的全程优质护理方式，能够在患者手术前、手术后进行全面的护理，帮助患者减少了心理压力，同时，促进了患者积极的配合手术过程，是一种非常有效的护理方式[4]。
研究汇总，通过对两组患者采用不同的护理方式，对两组患者的术后情况进行了一定的比较，主要包括患者在术后的进食时间、住院时间以及患者的住院费用，两组患者的比较，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。同时，两组患者的满意度比较，观察组患者的满意度为100%，对照组患者的满意度为80.95，两组患者的满意度比较，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，临床中，对直肠癌Miles手术患者采用全程优质护理，患者的恢复效果明显，而且患者的术后并发症也明显的减少，护理效果良好。因此，可以在临床中推广和应用。
参考文献：
[1]王金兰,宁福红,齐有菊. 全程优质护理在直肠癌Miles手术患者中的应用及效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2011,17（02）:30-31.
[2]鲁凤英. 全程优质护理在直肠癌Miles手术患者护理中的应用效果[J]. 河南医学研究,2015,24（02）:160.
[3]陈艳,李小莉,符翠花,莫金玲. 优质护理对直肠癌Miles手术患者的意义[J]. 中国肿瘤临床与康复,2015,22（04）:495-497.
[4]罗香香,刘少精,郑珊,黄永善,麦燕婷. 协同护理模式在直肠癌Miles术后护理中的应用[J]. 结直肠肛门外科,2015,21（02）:154-156.
论文作者:张天葵
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/15
标签：患者论文; 直肠癌论文; 术后论文; 两组论文; 手术论文; 满意度论文; 统计学论文; 《系统医学》2016年18期论文;