【摘要】目的：研究和分析胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法：本次临床治疗研究主要选取了2013 年10月-2014 年10 月期间，在本院接受治疗的45 例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者进行临床治疗的对比分析。将45 例患者分为实验组22例和对照组23 例，对照组采用美托洛尔进行治疗，实验组在此基础上，采用胺碘酮进行治疗，对比和观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为95.45%，对照组患者治疗的总有效率为82.61%。实验组患者的总治愈率明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常具有良好的治疗效果，患者的疾病恢复情况较为理想，治愈率较高，值得在临床治疗中广泛推广和应用。
【关键词】胺碘酮；慢性心力衰竭；室性心律失常【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0428-01
慢性心力衰竭合并室性心律失常是临床中常见的疾病，是一种较为复杂的临床症候群。随着人们生活节奏的逐渐加快，人们的心理压力也在逐渐的上升，心血管疾病的患者数量呈现出逐年上升的趋势，加强对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的治疗研究变得尤为重要。为了更好的研究和分析慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床治疗方式，本篇文章主要采用临床治疗研究的方式，选取了2013 年10 月-2014 年10 月期间，在本院接受治疗的45 例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者进行临床治疗的对比分析，以下为本次临床研究的主要内容。
1. 资料与方法1.1 一般资料本次临床治疗研究主要选取了2013 年10 月-2014 年10 月期间，在本院接受治疗的45 例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者进行临床治疗的对比分析。在45 例患者中，男32 例，女13 例，年龄最大的患者为73 岁，年龄最小的患者为42 岁，患者的平均年龄为（62.13±4.72）岁。在45 例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者中，病程时间最长的患者为10 年，病程时间最短的患者为1 年，患者的平均病程时间为（3.78±4.62）年。将45 例患者分为实验组22 例和对照组23 例。实验组和对照组的患者在年龄、病程时间以及临床表现等方面，均无显著的差异，具有可比性（P ＞ 0.05）。
1.2 治疗方法给予两组患者心功能情况的常规治疗，主要有低盐饮食、卧床休息等等，同时给予地高辛、硝酸甘油等抗心力衰竭的常规治疗[1]。
对照组的患者采用美托洛尔进行治疗，每次10mg，2 次/ 日。实验组的患者在此基础上，采用胺碘酮进行治疗，200mg/ 次，3 次/ 日。
用药7 日后剂量调整为200mg，2 次/ 日[2]。在治疗3 个月后，观察和对比两组患者的治疗效果。
1.3 疗效评价标准显效：患者室性期前收缩消失或者减少＞ 90%，心功能改善Ⅱ级以上，心力衰竭症状和临床表现基本消失。有效：患者室性期前收缩减少50%-90%，心功能改善Ⅰ级，心力衰竭症状有所好转。无效：没有达到上述的标准，患者临床症状没有好转或者加重（总有效率= 显效+ 有效）。
1.4 统计学方法本次临床效果观察研究主要采用SPSS 22.0 软件对所测得的数据进行分析和统计，计量资料采用t 进行检验，计数资料采用x2 进行检验，P ＜ 0.05 则代表差异对比具有统计学意义。
2. 结果实验组的22 例患者中，显效的患者为14 例，有效的患者为7例，无效的患者为1 例，总有效率为95.45%。对照组23 例患者中，显效的患者为5 例，有效的患者为14 例，无效的患者为4 例，总有效率为82.61%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
表1 实验组和对照组患者的治疗效果对比（例）
3. 讨论心力衰竭患者多是由于患者心肌结构受到影响而产生的心律失常现象，慢性心力衰竭合并室性心律失常是临床中常见的疾病，是一种较为复杂的临床症候群[3]。随着人们生活节奏的逐渐加快，人们的心理压力也在逐渐的上升，心血管疾病的患者数量呈现出逐年上升的趋势。经过国内外的众多临床实验表明，胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常具有良好的治疗效果，能够提升患者的治愈率和治疗效果。
胺碘酮是一种新型的心律失常治疗药物，能够有效提升患者左心室摄血的分数，能够减慢心率、扩展血管，改善患者心肌缺血的情况，是当前慢性心力衰竭合并室性心律失常的主要治疗药物之一[4]。在本次胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果观察中，实验组的22 例患者中，显效的患者为14 例，有效的患者为7 例，无效的患者为1 例，总有效率为95.45%。对照组23 例患者中，显效的患者为5 例，有效的患者为14 例，无效的患者为4 例，总有效率为%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在本次临床治疗效果研究中，采用胺碘酮进行治疗的实验组患者明显比对照组患者的治疗效果较好，治愈的患者数量较多。
综上所述，胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常具有良好的治疗效果，患者的疾病恢复情况较为理想，治愈率较高，值得在临床治疗中广泛推广和应用。
参考文献:[1] 王莲女, 侯淑萍, 王耀玲, 刘梁磊, 等. 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常30 例临床观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2012,20(3):490-491.[2] 江洪, 易春峰, 李元红. 胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的Meta 分析[J]. 中华临床医师杂志( 电子版),2013,7(21):9649-9655.[3] 叶字法. 胺碘酮治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2011,19(1):57.[4] 陈勇, 向琳, 胡玉华, 等. 参松养心胶囊联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效及安全性观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(9):1047-1048.
论文作者:李连江
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
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