【摘要】目的：分析普外科腹腔镜手术应用舒适护理的效果。方法：选取在2015年的6月—2017年的6月在普外科接受腹腔镜手术治疗的110例患者，分为研究组和对照组，对照组予以常规护理，研究组实施舒适护理，对比护理效果。结果：研究组与对照组相比SDS及SAS评分均更低；研究组对环境、服务方面的满意度均高于对照组，组间比较可见统计学差异，P＜0.05。结论：将舒适护理实施于普外科腹腔镜手术全程，能促进患者身心状态改善，是现代医疗体系以人为本理念的充分体现。
【关键词】普外科；腹腔镜手术；舒适护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0301-02
腹腔镜手术是普外科治疗过程常用方法，随着医学领域的进步应用越来越广泛。通常腹腔镜手术获得的效果和与之配套的护理配合有密切的关系，通过积极干预，能帮助患者减轻应激反应，提高恢复效率[1]。本文分析了普外科腹腔镜手术应用舒适护理的效果，报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
此次研究选取普外科接受腹腔镜手术治疗的110例患者做为研究对象，均是在2015年的6月—2017年的6月前来我院就诊。按照随机方法将患者平均分为研究组和对照组，每组有患者55例，两组资料：研究组有男性30例，女性25例；年龄27～60岁，平均年龄是（40.6±4.3）岁；其中胆囊手术17例，胃肠手术38例。对照组有男性32例，女性23例；年龄25～60岁，平均年龄是（9.8±4.1）岁；其中胆囊手术20例，胃肠手术35例。对比两组基本资料未见明显差异，P＞0.05。
1.2 方法
此次研究所有患者在院明确诊断后均予以个体化治疗，在排查无手术禁忌后均接受腹腔镜手术治疗，其中对照组予以普外科常规护理，研究组则实施舒适护理，护理方法：
1.2.1术前舒适护理 （1）重视工作细节，带手术时间明确后利用方式时间进行健康宣教，讲解患者所患的疾病知识，告知时间安排，讲解腹腔镜手术的流程、目的以及需要患者配合的事项，对患者的疑问予以耐心解答，强调腹腔镜手术安全性。适时的在心理方面予以干预，在交流过程对患者的患者心理状态进行评估，及时发现患者产生的不良情绪，教会其正确的疏导、放松方法。（2）根据患者的病情严重程度，加强各项临床指标的监测，对其存在异常的指标予以积极改善，若患者合并有感染症状，予以相应的抗感染治疗。在饮食方面予以干预，确保患者围术期营养、能力摄取充足，提醒患者多食用纤维素含量高的食物，预防便秘。
1.2.3术中舒适护理 手术当天提前来到手术室，将温湿度进行适宜调节，准备轻缓的背景音乐以促进术中患者放松。接患者来到手术室，引导其了解手术环境，为其介绍参与手术的人员。实施麻醉操作过程，护理人员予以全程陪伴，随时予以安抚和鼓励。麻醉操作完善协助病患合理摆放体位，妥善放置肢体，做好保暖工作，尽量减少患者的身体暴露。手术过程配合医生高效完成各项操作，将声响尽量减少，以免造成患者恐慌。
1.2.3术后舒适护理 护送患者回到病房，协助其处于舒适体位，为家属讲解麻醉未退时自我观察重点。及时调整饮食策略，保障患者营养、热量充足摄取。予以疼痛干预，对患者术后存在的疼痛程度进行准确的评估，根据评估结果结合患者的实际情况实施针对性干预手段，帮助患者减轻疼痛[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者在手术期间的心理状况，采用SDS及SAS量表进行评分；以问卷形式调查对护理工作的满意度，参与评价的指标包括对环境、服务的满意度。
1.4 统计学处理
本文研究所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用（x-±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组心理状况
研究组与对照组相比SDS及SAS评分均更低，证明研究组围术期心理状态更稳定，组间比较可见统计学差异，P＜0.05。见表1。
表1 对比两组心理状况
3.讨论
普外科做为手术多的科室，帮助患者合理选择舒适，提高手术效率，减轻痛苦，是临床人员的首要责任。与传统手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、流血少、恢复快的优点，被患者认可，也在普外科的应用越来越广泛[3]。需要注意的是，对于接受腹腔镜手术治疗的患者，往往积极的治疗和针对性更强的护理配合是密不可分的[4]。舒适护理是由我国台湾学者提出的新型的护理模式，基本原则在于护理细节的体现，在治疗过程中，给予环境、人文关怀等多方面足够的重视，提升舒适感，进而起到保障治疗顺利、减轻痛苦、促进恢复的作用[5]。
本文研究组实施舒适护理，结果提示，研究组与对照组相比SDS及SAS评分均更低；研究组对环境、服务方面的满意度均高于对照组，组间比较可见统计学差异，P＜0.05。以上结果表明，将舒适护理实施于普外科腹腔镜手术全程，能促进患者身心状态改善，是现代医疗体系以人为本理念的充分体现。
【参考文献】
[1]王娅民．舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].中国医药指南，2015，31(13):206.
[2]陆荣兴．舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理干预效果[J].现代养生，2016，4(2):221.
[3]夏丽敏．舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，6(20):172.
[4]冯卫苹．舒适护理在普外科腹腔镜手术室中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，6(37):825.
[5]陈晓莉．舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果[J]. 临床合理用药杂志,2016,6(9):155.
论文作者:高欢
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/4/2
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 舒适论文; 普外科论文; 对照组论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年7期论文;