【摘要】：目的 观察分析风险护理风险管理在预防非甾体抗炎药 (NSAIDs) 致消化性溃疡中的应用效果。方法 选取我院2015年9月-2017年10月收治的长期接受NSAIDs治疗的患者96例作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组48例。对照组患者实施常规的护理措施，研究组在对照组护理措施的基础上实施护理风险管理。观察比较两组患者治疗期间消化性溃疡发生率、护理风险发生情况以及护理满意度。结果 在治疗期间，研究组患者消化性溃疡发生率为2.08%（1/48），明显低于对照组患者的16.67%（8/48），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理风险发生率为6.25%，明显低于对照组的20.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理风险管理可以明显的降低NSAIDs导致的消化性溃疡发生率，降低护理风险，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广应用。
【关键词】：护理风险管理；预防；非甾体抗炎药；消化性溃疡；应用效果
非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床上广泛用于治疗各种骨关节病和心脑血管疾病，但同时也引起了一系列的并发症，其中最主要的是NSMDs相关性溃疡。护理风险管理作为系统、有计划、安全的优质护理服务，可及时和全面地识别、评价、处理既有和潜在的风险[1]。本文观察分析了护理风险管理干预在预防NSAIDs导致消化性溃疡中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年9月-2017年10月收治的长期接受NSAIDs治疗的患者96例作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组48例。其中，研究组男性患者28例，女性患者20例，年龄38-76岁，平均年龄（55.8±7.2）岁，服用药物：阿司匹林16例、布洛芬18例、双氯芬酸14例。对照组男性患者29例，女性患者19例，年龄35-78岁，平均年龄（55.6±6.9）岁，服用药物：阿司匹林19例、布洛芬17例、双氯芬酸12例。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者实施常规的护理措施，研究组在对照组护理措施的基础上实施护理风险管理，具体措施如下：在应用NSAIDs治疗时，充分考虑此类药物可能引起的消化性溃疡、心血管疾病等不良反应，根据患者具体情况合理选取药物治疗并尽量使用最小有效剂量和最短疗程。护理人员严格遵医嘱给药，并指导患者正确用药。每天评估患者的病情，及时掌握疾病进程，并给予对应合理治疗和护理措施，对出现不良反应的患者应立即停药并给予治疗。定期对患者进行疾病相关知识的健康宣教，督促戒除烟酒，合理饮食，帮助养成健康生活习惯，讲解疾病知识，避免医患纠纷。保证病房的空气流通，定期消毒，及时处理医疗废物，合理摆放并定期检查热水瓶、病床、锐器等可能引发危险的物品，保证治疗工具、药物等合格、完好。安排经验丰富、工作能力强的护理人员定期进行专业知识、实践技能、沟通能力等方面的培训、考核。
1.3观察指标 ①观察比较两组患者治疗期间消化性溃疡发生率。②比较两组患者护理风险发生情况，主要包括用药风险、疾病风险、环境风险、护理人员失误风险以及患者造成风险等。③采用我院自制的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者消化性溃疡发生率比较 在治疗期间，研究组患者消化性溃疡发生率为2.08%（1/48），明显低于对照组患者的16.67%（8/48），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理风险发生情况比较 如表1所示，研究组护理风险发生率为6.25%，明显低于对照组的20.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组护理风险发生情况比较[例（%）]
2.3两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者的护理满意度比较（n，%）
3 讨论
NSAIDs可以导致消化道、脏器、血管等方面的不良反应，其中以消化性溃疡为主的消化道反应最普遍和最严重。长期应用NSAIDs可诱发溃疡，原有溃疡者可使溃疡不愈或增加溃疡的复发率，以及出血、穿孔等并发症的发生率[2]。护理风险管理可有效降低疾病风险、规避护理操作失误、减少护理纠纷[3]。本次研究结果显示，在治疗期间，研究组患者消化性溃疡发生率为2.08%（1/48），明显低于对照组患者的16.67%（8/48）；研究组护理风险发生率为6.25%，明显低于对照组的20.83%；研究组患者的护理满意度为95.83%，明显高于对照组的81.25%。综上所述，护理风险管理可以明显的降低NSAIDs导致的消化性溃疡发生率，降低护理风险，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广应用。
参考文献
[1]李先馨，夏淑莲，翟秀芳.消化性溃疡复发相关因素及护理预防对策[J].检验医学与临床,2013,10(13):1756-1757.
[2]姚娜，张晓娟，周常春.非甾体抗炎药相关性溃疡的临床特征和护理体会[J].吉林医学,2012,33(4):834-835.
[3]刘卫勤.护理风险管理预防非甾体抗炎药致消化性溃疡效果观察[J].中国药业,2017,26(21):79-82.
论文作者:苏晓红
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 对照组论文; 风险论文; 消化性溃疡论文; 统计学论文; 风险管理论文; 满意度论文; 《世界复合医学》2018年第06期论文;