陈洁 （ 四川大学华西医院龙泉医院.龙泉驿区第一人民医院；四川成都 610100）
摘要：目的：比较常规护理方法和细节护理管理措施在手术室医院感染控制过程中的应用价值。方法：于本院2017年5月--2018年5月收治的手术室患者中，随机选取58例患者入组，将其分为细节护管组和基础护理组，并分别实施细节护理管理措施和常规护理模式。结果：采用细节护理管理办法的患者，护理质量评分较高，且并发症和医院感染发生率较低。结论：针对手术室患者的护理，应加大对细节护理方法的应用力度，以充分降低医院感染的发生几率。
关键词：细节护理；感染控制；护理评价
前言：部分急诊患者由于病情较为严重，具有较高的概率罹患并发症，需要转送手术室进行处理。由于手术室的工作压力较大，加之潜在危险因素的影响，极容易诱发医院感染事件。调查研究表明，医疗器械质量、抗菌药物使用、护理操作规范性等均是医院感染的主要诱发因素。因此，为了实现对医院感染现象的有效防控，本文探析了手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用，现阐述如下[1]：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
于本院2017年5月--2018年5月收治的手术室患者中，随机选取58例患者入组，分为细节护管组和基础护理组，基础护理组29例，男女患者分别为13例和16例，年龄介于36--74岁之间，平均年龄：62.74±2.64岁。细节护管组29例，男女患者分别为15例和14例，年龄介于34--76岁之间，平均年龄：63.07±2.05岁。
1.2方法
基础护理组：护理人员应做好患者手术器械的准备工作，营造良好的手术室环境，确保患者各项手术指标的耐受性。
细节护管组：予以患者细节护理管理办法，具体如下：（1）护理部门应基于对科室人员数量和专业素质进行深入了解的基础上，构建细节护管小组，将具备娴熟护理技能和丰富护理经验的护士长作为细节护管小组长，开展针对全体护理人员的培训，从整体上提升护理人员的综合素质。同时，护理人员应培养良好的责任意识和风险管理意识，严格按照本院制定的护理流程执行操作，确保能够及时识别手术室护理过程中存在的安全隐患并完善处理工作，避免引起医院感染。（2）在手术开始前，护理人员应着重加强与患者的交流，履行告知任务，提升患者对手术注意事项的认知程度，向患者解释各项手术操作的依据，增强患者对手术结果的信服度，确保患者的心理状态达到最佳。（3）在手术进行时，护理人员应与主治医师之间保持高度的默契，及时传递手术器械，针对二次使用的手术器械，应完善消毒等步骤。（4）在术后护理阶段，护理人员应密切观察患者的切口位置，加强对患者伤口的清洁和消毒，为患者提供科学的用药咨询与指导，辅助患者定时翻身，减少探视时间和人次，防范医院感染于未然。（5）护理部门应建立健全护理监管制度，实现对护理人员行为的有效约束，尽量保障护理人员护理操作的安全性。
1.3观察指标
观察两组患者的医院感染发生率、并发症发生率以及护理满意度。
观察两组患者的护理质量评分。
2.结果
2.1临床疗效
表1提示，基础护理组患者的并发症和医院感染发生率分别为17.24％和20.69％，护理满意度为79.31％，细节护管组患者的并发症和医院感染发生率分别为3.45％和0.00％，护理满意度为96.55％。
3.讨论
近几年，细节护理管理已凭借其较高的安全性在手术室患者的护理过程中得到了推广应用，不仅为护理人员了解患者的心理状况提供了渠道，有效提升了手术治疗方法选择的针对性，且能够实现对手术室患者不良心理状况的有效改善。通过挑选具备良好责任心和熟练护理技能的护士长担任细节护管小组长，为手术室护理人员提供针对性的培训，引导护理人员及时对手术室环境进行清洁和消毒，能够有效防止因护理人员管控不佳而导致的医院感染，对提升患者的细节管控服务质量的评分大有裨益[2]。
本研究结果显示，细节护管组患者的器械准备评分为（90.26±3.12）分，风险识别评分为（94.57±2.78）分，体位协助评分为（90.06±2.11）分，心理干预评分为（91.39±2.56）分，生命体征监测评分为（89.63±1.89）分，基础护理组患者的器械准备评分为（76.97±3.43）分，风险识别评分为（80.23±2.12）分，体位协助评分为（80.64±3.31）分，心理干预评分为（75.22±2.31）分，生命体征监测评分为（78.37±1.97）分，充分验证了对手术室患者实施细节护理管理的必要性。
结论：综上所述，应加强细节护理管理措施在手术室患者护理过程中的应用，合理设定探视时间和频次，做好手术全过程的护理风险识别和处理工作，实现对医院感染的有效管控。
参考文献：
[1]周博,贺欣欣.分析手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(10):172+175.
[2]叶海珠.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(75):222+238.
论文作者:陈洁
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/28
标签：患者论文; 手术室论文; 细节论文; 医院论文; 评分论文; 护理人员论文; 发生率论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;