俞洁
(嘉定区中心医院 上海嘉定 201800)
【摘要】目的：探讨腹透患者健康教育的新方法，有效地提高病人对疾病掌握及治疗的配合能力，促使病人尽快进入透析治疗角色，提升对医院的满意度。方法：向腹透患者发放针对性健康教育处方，并详细讲解健康教育处方相关内容。结果：患者及家属教育覆盖率达100％，健康知识掌握率由75％上升到97％。患者对护理工作的满意度也提高到了99.9％。结论：健康教育处方作为传播健康知识简便、快捷，有效的裁体，已成为健康宣教的重要方式之一；通过这种教育形式，提高了患者对健康知识的掌握率和满意度。
【关键词】健康教育处方；腹膜透析；应用
【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0244-02
随着护理学科的不断发展，健康教育成为护理工作的重要组成部分，是以病人及其家属为对象，通过护士有计划有目的的教育过程。可使病人及家属了解增进健康的知识，提高健康水平，使其行为向有利健康方向发展。而终末期肾脏疾病(ESRD)病人面对复杂而昂贵的治疗方案，包括饮食限制，药物治疗，面临肾脏替代治疗的选择等，病人需要有足够的知识和技能，因此病人教育成为ESRD治疗中的重要组成部分。针对腹透病人特点，我科利用腹透置管前后的健康教育处方向病人进行有计划的健康教育，经过近1年的实践证明，健康教育处方是一种效果很好的健康教育形式。现总结如下。
1.临床资料
2013年8月至2014年7月我科共发放腹透病人健康教育处方155份，内容包括腹透术前宣教处方、腹透置管术后宣教处方、高磷血症宣教处方、高钾患者宣教处方、出口处护理宣教处方、预防腹膜炎宣教处方等。
2.健康教育处方的制定和应用
(1)制定方法及内容：根据慢性肾衰竭病人术前术后的特点，评估患者应该了解和掌握的健康知识，由科室腹膜透析治疗小组针对病人个体化不同，讨论并负责制定健康教育处方内容，即确定为健康教育处方。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆内容包括疾病发病原因、危险因素、主要临床表现及常见并发症、防治方法及饮食、休息、用药、自我护理意识、及注意事项等，对这些方面应系统教育，并帮助病人识别疾病的危险信号及自救常识。处方下方还印有我院地址，邮编及电话号码，简明扼要，按病人疾病特点及症状发放。(2)健康教育处方由腹透专科护士根据实际情况向住院、门诊腹透病人进行讲解并发放（3）健康教育处方设计还要注意使用的便利和经常性。如：处方应放在病人身边、床边、桌边、枕边等。随时可以看到、拿到的地方，护理人员、家属要定期督促病人观看等。这样既便于病人记住防病、治病的知识，又激发了他们主动参与的积极性。
3.效果
（1）健康教育处方内容简明扼要，通俗易懂，无偿发放，深受病人及其家属欢迎。
（2）在实施过程中，遇有新问题或疑难问题护士会主动去学习及探索，拓展了知识面，有利于护士整体素质的提高。另外，也让专科护士自我价值得到了体现。
（3）通过健康教育处方的应用，促进了护患交流及护患间的互相信任，患者满意度和健康知识掌握率明显提高。我院护理部通过对患者及家属进行健康教育覆盖率调查，结果患者及家属教育覆盖率达100％，健康知识掌握率由75％上升到97％。患者对护理工作的满意度也提高到了99.9％。
4.讨论
(1）健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，其作为一种治疗手段，越来越受到人们的重视。然而因患者的年龄、文化程度、社会背景等不同，其对健康教育的接受能力和认知程度都有较大的差异，特别是中、老年病人记忆力差，采用语言式教育，病人一般难以全面掌握教育内容，有的即使当时掌握了，但时间一长又会忘记。而健康教育处方交病人自己保存，可随时复习宣教内容，病人也感到方便实用，还有利于病人的重复记忆，加深对健康知识的认识，确保健康教育的完整性、准确性，切实提高了健康教育效果。
（2）健康教育处方在健康教育活动中存在着它的局限性，其宣教效果的发挥，可因病人的文化背景、年龄、职业等的限制而受影响。因此，护士在向病人进行健康教育时，不应拘泥或单纯地依赖于健康教育处方的发放，要因人、因病采用综合手段和方法，特别是要掌握和运用交流、沟通技巧，以熟练的专业技术和广博的文化知识，为病人传播腹透相关知识，从而更好的预防腹膜炎等并发症的发生，提高病人的生存质量和生活质量。
【参考文献】
[1]王志红.浅析护理健康教育现状与研究.实用护理杂志，2001，l7(9)：52-53．
[2]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志，2000，35(6)：325．
[3]苏春燕.自我管理教育对腹膜透析病人健康状况的影响.中华护理学杂志，2008,1（43）：8-9.
论文作者:俞洁
论文发表刊物:《心理医生》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/4/29
标签：健康教育论文; 处方论文; 病人论文; 患者论文; 家属论文; 腹膜论文; 健康知识论文; 《心理医生》2015年11期供稿论文;