1.齐齐哈尔市中医医院南区内分泌科；2.齐齐哈尔市中医医院南区骨科 161000
摘要：目的：分析中医中药诊断治疗甲状腺功能亢进症肝损害的具体效果。方法：将100例甲状腺功能亢进症肝损害患者分为观察组和对照组，各50例，对照组使用西药甲疏咪唑片进行治疗，观察组使用甲疏咪唑片配合加味丹栀逍遥散进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为90%，要显著高于对照组的74%，且观察组治疗后中医证候评分下降更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药加味丹栀逍遥散结合甲疏咪唑片治疗甲状腺功能亢进症肝损害的效果更为明显，能够快速改善患者临床症状，值得在临床上进行推广和使用。
关键词：甲状腺功能亢进；肝脏损害；中医；诊断；治疗
患者患有甲状腺功能亢进症，可能使身体的多个器官受累，如果病变威胁到患者的肝脏，可能会引发肝脏损害，严重的会出现肝大、肝硬化，甚至是危及患者生命。本院使用甲疏咪唑片配合加味丹栀逍遥散治疗甲状腺功能亢进症肝损害，取得了较为理想的效果，现将具体研究内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取了2016年3月～2017年3月本院收治的100例甲状腺功能亢进症肝损害患者作为研究对象，按照盲选法将100例患者分为对照组和观察组，各50例。观察组患者有男性27例，女性患者23例，年龄为31～85岁，平均年龄为（65.8±5.1）岁；对照组患者有男性26例，女性患者24例，年龄为32～85岁，平均年龄为（66.1±5.1）岁。两组患者的患病程度和基础资料较为接近，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
按照本院治疗甲状腺功能亢进症肝损害的基础方法进行治疗，口服盐酸普萘洛尔片，每天3次，每次10mg；口服维生素B4片，每天3次，每次10mg。叮嘱患者注意卧床休息，保持饮食清淡，禁忌油腻食物。
1.2.2观察组
观察组口服甲疏咪唑片，每天3次，每次5mg。在此基础上服用加味丹栀逍遥散进行治疗，处方如下：
白芍药12g，当归12g，柴胡12g，茯苓15g，白术15g，薄荷6g，炙甘草6g，生姜6g，牡丹皮10g，栀子10g，茵陈15g，夏枯草15g，丹参20g，取200ml清水煎服，分为早晚2次服用，每天服药1剂。
1.3观察指标
显效：治疗后各项临床症状消失，经检查患者甲状腺功能及肝脏功能恢复正常，或相较于治疗之前改善幅度大于50%；
有效：治疗后各项临床症状明显好转，经检查患者的甲状腺功能和肝脏功能改善幅度在20%到50%之间；
无效：治疗后患者各项临床症状没有缓解，甲状腺功能和肝脏功能改善幅度小于20%，甚至出现恶化。
1.4统计学方法
使用统计学软件 SPSS19.0 对本次研究中涉及到的数据资料进行处理，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用 t 和 χ2 进行检验，P<0.05 具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
观察组治疗总有效率为90%，对照组治疗总有效率为74%，观察组的治疗效果要明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据统计结果见下表1。
3.讨论
患有甲状腺亢进的患者有很高的几率出现甲亢性肝损害，从而引发其他肝脏疾病，甚至是危及到患者的生命。现代西医治疗甲状腺功能亢进症肝损害的主要方法就是使用抗甲状腺药物，但是药物不良反应的出现几率较高，从而引起药物性肝脏损害，给患者带来更大的困扰[3]。而中医治疗甲状腺功能亢进症肝损害则从整体着手，追求标本兼治，补虚祛邪，治疗效果明显，用药安全性也要显著高于西药。
经过研究发现，观察组治疗总有效率为90%，对照组治疗总有效率为74%，观察组的治疗效果要明显高于对照组；治疗之后，观察组的中医证候评分明显要低于对照组，且下降幅度更加明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。所以，甲疏咪唑片配合加味丹栀逍遥散的治疗效果整体优于传统西药治疗。
综上所述，中药加味丹栀逍遥散结合甲疏咪唑片治疗甲状腺功能亢进症肝损害的效果更为明显，能够快速改善患者临床症状，值得在临床上进行推广和使用。
参考文献：
[1]富晓旭，李海洋，康晓燕，等. 丹栀复方治疗肝郁化火型甲状腺功能亢进症临床研究[J]. 四川中医，2016（3）：70-73.
[2]王凌灵. 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响[J]. 泰山医学院学报，2016，37（5）：547-548.
[3]沈玉国，仝淼，王晓剑，等. 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响[J]. 医学综述，2016，22（17）：3472-3474.
论文作者:石旭颖1,刘锋2
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 加味论文; 咪唑论文; 甲状腺功能论文; 对照组论文; 肝脏论文; 亢进症论文; 《健康世界》2017年19期论文;