甲磺酸双氢麦角毒碱治疗缺血性卒中所致头痛的疗效观察论文_刘丹鹤

(吉林省伊通满族自治县第一人民医院 吉林伊通 130700)

【摘要】目的:观察甲磺酸双氢麦角毒碱治疗缺血性卒中所致头痛的疗效。方法:选择2016年9月—2017年9月本院收治的缺血性卒中所致头痛患者60例,患者随机分为两组,对照组患者选择安慰剂治疗,观察组患者选择甲磺酸双氢麦角毒碱治疗,对比两组患者治疗效果,记录两组患者不良反应情况。结果:在疼痛特点方面,两组患者在疼痛起始时间、疼痛部位、疼痛性质等情况方面对比差异不显著(P>0.05),在疼痛持续时间方面,观察组患者疼痛持续时间明显更短(P<0.05);在不良反应方面,两组患者不良反应情况对比差异不显著(P>0.05)。结论:甲磺酸双氢麦角毒碱应用在缺血性卒中所致头痛患者临床治疗中,能够减少疼痛持续时间,安全可靠,值得在临床上推广应用。

【关键词】甲磺酸双氢麦角毒碱;缺血性卒中所致头痛;疗效

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)18-0121-01

脑血管病在神经内科较为常见,缺血性卒中属于常见类型,有着非常高的致残率和致死率,很大程度上增大了患者经济负担和心理压力。头痛属于缺血性卒中急性期较为为常见病症,患者会有局部神经系统症状等表现[1]。当前临床上尚未明确缺血性卒中所致头痛的发病机制,可能与神经递质作用有关,诱发血管舒缩功能障碍所致。另外,血栓刺激血管壁等也会引发头痛[2]。麦角碱制剂主要应用在偏头痛急性期治疗中,应用在缺血性脑卒中所致头痛中,有着非常好的治疗效果。本文选择2016年9月—2017年9月本院收治的缺血性卒中所致头痛患者60例进行研究,观察甲磺酸双氢麦角毒碱治疗缺血性卒中所致头痛的疗效,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年9月—2017年9月本院收治的缺血性卒中所致头痛患者60例,男性患者与女性患者分别36例、24例,最小年龄19岁,最大年龄74岁,平均年龄(43.7±3.8)岁,所有患者在缺血性脑卒中发病后24h内入院,经头痛协会(第3版)诊断标准病情确诊,排除大面积脑梗死、短暂性脑缺血、出血性卒中等因素干扰,患者随机分为两组,对照组与观察组患者各30例,每组男性患者18例,女性患者12例,两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著,P>0.05,有可比性。

1.2 方法

两组患者缺血性卒中治疗根据国际卒中指南进行。

1.2.1对照组 对照组患者选择安慰剂治疗,2mg/次,3次/d,持续治疗1周。

1.2.2观察组 观察组患者选择甲磺酸双氢麦角毒碱治疗,甲磺酸双氢麦角毒碱(批准文号:国药准字H31021182,生产单位:上海信谊药厂有限公司),2mg/次,3次/d,持续治疗1周。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果,通过头痛日记,记录患者头痛强度、性质等情况,观察患者头晕、恶心等不良反应并记录。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理,其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者疼痛特点

两组患者在疼痛起始时间、疼痛部位、疼痛性质等情况方面对比差异不显著(P>0.05),在疼痛持续时间方面,对照组与观察组患者疼痛持续时间分别(4.8±1.6)d、(3.7±1.3)d,观察组患者疼痛持续时间明显更短(P<0.05),具体情况见下表。

2.2 两组患者不良反应情况

观察组患者存在有1例头晕和1例恶心病症,治疗未受影响,两组患者不良反应情况对比差异不显著(P>0.05)。

3.讨论

临床上往往对缺血性脑卒中所致头痛没有足够的重视度,缺血性脑卒中所致头痛非常容易使患者预后受到影响,有学者研究缺血性脑卒中患者预后发现,伴有头痛的缺血性脑卒中患者再次心脑血管时间风险明显增大。缺血性脑卒中患者不仅要承受脑梗死所引发的生命危险,同时还深受疼痛等病症的折磨。尤其是疼痛较为剧烈患者,容易引发呕吐、恶心等神经功能症状,加重患者不适感,严重降低患者生活质量,因此,临床上必须要提高对头痛治疗的重视度。麦角碱最早应用在偏头痛患者临床治疗中,双氢麦角碱由麦角碱加工而来,属于国际上偏头痛治疗的一线药物[3]。双氢麦角碱在化学结构方面与多种生物胺较为类似,能够结合α-肾上腺素受体,短暂性调节血管收缩功能,实现对头痛的有效治疗,取得理想的治疗效果。

本次研究表明,在疼痛特点方面,两组患者在疼痛起始时间、疼痛部位、疼痛性质等情况方面对比差异不显著(P>0.05),在疼痛持续时间方面,对照组与观察组患者疼痛持续时间分别(4.8±1.6)d、(3.7±1.3)d,观察组患者疼痛持续时间明显更短(P<0.05);在不良反应方面,两组患者不良反应情况对比差异不显著(P>0.05)。

综上所述,甲磺酸双氢麦角毒碱应用在缺血性卒中所致头痛患者临床治疗中,能够减少疼痛持续时间,安全可靠,值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]关景霞,卢祖能.青年人缺血性卒中的病因[J].临床内科杂志,2017,(8):509-511.

[2]杨云沛,徐文安,夏明武,等.脑血管变异与缺血性卒中[J].国际脑血管病杂志,2017,(1):76-83.

[3]郭婉蓉,李常新,吴晓巍.缺血性卒中的常见诱因[J].国际脑血管病杂志,2016,(8):740-745.

论文作者:刘丹鹤

论文发表刊物:《心理医生》2018年18期

论文发表时间:2018/7/20

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