山东省潍坊市高密市妇幼保健院 山东高密 261500
摘要：目的：研究医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的影响。方法：选取我院2016年2月~2017年2月期间收治的100例患儿资料，根据患儿就诊时间分为实验组和参照组，每组50例；参照组采用常规护理措施进行干预，实验组采用医护康复一体化的护理方法，对比两组患者的临床效果。结果：对比两组患儿出院后对治疗的依从性，实验组明显优于参照组，组间数据进行对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。讨论：医护一体化服务可以提高高危早产儿出院后对治疗的依从性，具有很好的护理效果，此种护理模式值得在临床上广泛使用。
关键词：医护康复一体化；高危早产儿；治疗依从性；影响
早产儿主要是指胎龄满28周，但未满37周的新生儿，有调查显示，新生儿在住院过程中会存在一定医疗风险，尤其是高危早产儿[1]。在住院前，医院没有专用的抢救设备以及保暖设备，护理人员没有对新生儿进行诊治与抢救，对于新生儿的出生情况和孕妇的生产过程不能及时了解，导致风险发生。住院时，患儿的病情发展速度较快，医生不能及时掌握病情的变化。住院后，没有及时对患儿的病情进行指导，导致指导缺乏专业性。对于这种情况，我院实行了医护康复一体化服务，对提高高危早产儿出院后的康复治疗具有很好的护理效果，提高了出院治疗依从性。
1.资料与方法
1.1基础资料
将我院2016年2月~2017年2月期间收治的100例高危早产儿，按照就诊时间，将100例患儿分成实验组和参照组，每组患儿50例；实验组男36例，女14例，孕周为28~36，平均为（30.8±1.2）周；参照组男34例，女16例，孕周为28~37，平均为（30.9±1.6）周。对比两组患儿性别、孕周等基础资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
对两组患儿的病情进行观察，使用药物治疗。参照组使用常规的护理方法，责任到护理人员。实验组使用医护一体化方法，针对患儿的具体病情制定护理方案。（1）院前：通过电话通知医师会诊，并向家属了解患儿具体情况，询问孕妇的健康情况以及是否存在高危因素，对患儿的病情有初步的判断。（2）院中：在患儿住院后，要安排好床位，详细询问家属患儿的情况，对病情进行初步评估，进而制定治疗方案[2]。护理人员每天都要查房，将患儿的病情上报主治医师。在对患儿进行护理时，要从治疗方法、用药以及预后等方面着手。（3）院后：在患儿出院时，护理人员要为患儿进行出院指导，告知家属患儿用药需要注意的事项以及护理知识，对患儿洗澡的方法以及皮肤的护理方法告知家属，定期给家长打电话询问患儿情况，提醒定期回院复诊。
1.3观察指标
观察两组患儿出院后对治疗的依从性。
1.4统计学分析
本次研究的100例患者数据进行SPSS17.0统计学软件处理，资料对比用（%）的形式表示，卡方检验，数据对比P<0.05时，两组间的数据存在差异，具有统计学意义。
2.结果
两组患儿进行护理后，在签字出院、拒绝治疗或检查、拒绝参与照顾、拒绝母乳喂养等方面，实验组依从性较高，实验组对治疗的依从性明显好于参照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示
表1：两组患儿出院后对治疗依从性对比[n（%）]
3.讨论
近年来，专家学者逐渐发现护患关系的漏洞，致力于寻求新的医疗护理模式，以使患者能够接受更好的医疗服务。医护一体化护的出现，成为人们关注的重点[3]。这种模式打破了传统的护理模式，取得了很好的护理效果。新生儿科使用医护一体化护理的案例较少，随着医疗技术的发展，早产儿的存活率也在逐年提高。但是新生儿的脏器发育并不完全，自身的抵抗力较差，所以，在传统的护理干预下，很多地方不能另患儿家属满意。院前，护理人员不能对患儿的病情有具体的了解；院中，缺乏与患儿家属沟通，导致患儿的病情不能及时被发现[4]，影响治疗效果；院后，对患儿家属没有进行专业的出院指导，导致患儿预后效果不佳。本院实行医护一体化服务为高危早产患儿提供了良好的护理环境，对于患者恢复将康提供了条件。
本次研究中，两组患儿在护理后，实验组在签字出院、拒绝治疗或检查、拒绝参与照顾、拒绝母乳喂养等方面有了明显好转，组间数据对比，实验组家属对治疗的依从性明显好于参照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，医院实行医护一体化服务，可以提高高危早产儿出院后对治疗的依从性，在一定程度上加快了患儿的康复速度，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]谭清思，陈小霞，陈杏等.医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的效果观察[J].当代医学，2015（17）：111-113.
[2]李育玲，李丽红，张利等.医护协作一体化模式在推进责任制整体护理中的探讨[J].护理研究，2013，27（16）：1625-1626.
[3]吴姁怿，严定萍，杜春萍等.医护治一体化模式在康复医学科优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志，2013，19（13）：1562-1564.
[4]张俊芳，武秀梅.医护治一体化模式在康复医学科优质护理服务中的应用[J].医学信息，2014（19）：297-297.
论文作者:孙静
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患儿论文; 实验组论文; 医护论文; 早产儿论文; 病情论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年12期论文;