孙黎黎
勃利县中医院 154500
摘要：目的：研究分析腹腔镜手术的术中护理方法。方法：根据2013年3月至2014年4月我院的60例腹腔镜手术患者来进行研究分析，分成对照组和实验组，均有30例，对照组使用常规护理，实验组使用常规护理和术中护理干预，对两组的临床护理满意度进行对比分析。结果：实验组的临床护理满意度是90.00%，对照组的临床护理满意度是70.00%，（P<0.05），结果存在统计学差异性。结论：研究分析腹腔镜手术的术中护理有重要意义，可以让临床护理满意度提升，让手术的成功率得到提升，降低医疗事故的发生几率，减少医疗纠纷，提升医院形象，所以临床中应该进行推广使用。
关键词：腹腔镜手术；术中护理；体会
Abstract：Objective：To study and analyze the nursing methods of laparoscopic operation. Methods：according to 60 cases of laparoscopic surgery patients from March 2013 to April 2014 in our hospital to carry on the research analysis，divided into control group and experimental group，30 cases，the control group used routine nursing care，the experimental group used nursing intervention and routine nursing in the operation，a comparative analysis of two groups of clinical nursing satisfaction. Results：the clinical nursing satisfaction of the experimental group was 90%，the control group of clinical nursing satisfaction was 70%，（P<0.05），the results were statistically different. Conclusion：it is important to study the nursing analysis of laparoscopic surgery in operation，can make the clinical nursing satisfaction，to improve the success rate of the operation，reduce the incidence of medical accidents，reduce medical disputes，improve the image of the hospital，so the clinical should be carried out to promote the use of.
Key words：laparoscopic surgery；intraoperative nursing；experience
妇科腹腔镜手术的技术含量高，手术难度大，手术过程中，提供科学合理的护理非常重要，能够显著提升患者的满意度，让手术的成功率得到提升，降低医疗事故的发生几率。此次根据我院的妇科腹腔镜手术护理进行了总结归纳，现进行以下报道。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
根据2013年3月至2014年4月我院的60例妇科腹腔镜手术患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和实验组，均有30例，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受常规护理和术中护理干预，对两组的临床护理满意度进行比较。实验组患者最小18岁，最大32岁，平均（19.32±8.57）岁，对照组患者最小19岁，最大33岁，平均（19.54±8.12）岁。均符合妇科腹腔镜手术标准。其中有23例异位妊娠患者，17例卵巢囊肿患者，11例黄体破裂患者及9例子宫肌瘤患者，两组一般性资料无统计学差异性，能够比较分析。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，护理人员遵循医生安排进行护理操作，手术过程为医生进行器械传递，为医生擦汗。实验组患者除此之外进行术中干预，内容如下。
（1）患者进入手术室后，对患者进行心理护理，对手术的安全性进行讲解，让患者能够消除紧张情绪，平稳情绪状态；引用成功病例，为患者积极接受治疗提供帮助【1】，增加患者的治疗信心，避免手术过程受到影响。
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（2）为患者建立人工气腹并用套管针进行穿刺，在脐部作切口并将套管针插入腹腔内，将套管针芯拔除后，将穿刺套管侧孔连接CO2通气管道，腹压维持在13-14mmHg，并调整气腹机的气腹速度，将其设置为低、中、高三档，采取先低速后高速的原则。
（3）在手术过程中，进行密切的窥镜观察，在窥镜下对下腹的不同部位进行监视，并将第二及第三操作套管置入其中，根据手术需要，主动积极地为医生传递分离钳、电凝等手术工具。
1.3 观察指标
对采取常规护理模式进行术中护理的对照组患者和在常规护理的基础上进行术中护理干预的实验组患者的护理总满意度进行观察，护理总满意度越高，表示患者的护理效果越好，护理满意度分为非常满意、满意和不满意三项，其中非常满意10分、满意5分及不满意0分，护理总满意度=非常满意+满意【4】。
1.4 数据处理
使用SPSS18.0软件进行数据处理，使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P<0.05的前提下，表示实验组和对照组患者的护理效果存在明显差异，数据之间具有统计学意义。
2 结果
实验组的临床护理满意度是90.00%，对照组的临床护理满意度是70.00%，（P<0.05），结果存在统计学差异性。研究就跟表明，采取常规护理模式进行术中护理的对照组患者和在常规护理的基础上进行术中护理干预的实验组患者的护理总满意度存在明显的差异（P<0.05），差异具有统计学意义，实验组患者的护理总满意度高于对照组患者。
3 讨论
妇科腹腔镜手术使用比较多，现代医疗技术发展后，腹腔镜手术得到了医学界的认可，在临床只用以来得到了专家的好评，在临床中也逐渐的推广使用。妇科腹腔镜手术的技术含量高，手术难度大，手术过程中，提供科学合理的护理非常重要，能够显著提升患者的满意度，让手术的成功率得到提升，降低医疗事故的发生几率[3]。
根据研究显示，常规手术护理的被动型和不专业性较强，腹腔镜手术的需求得不到满足，所以腹腔镜手术开展过程中，要按照患者的病情和手术特点来提供有效的术中护理服务[4-5]。腹腔镜手术和传统手术相比，优点比较多，对患者的创伤小，术后恢复快，患者的痛苦少，术前应该让患者了解该手术的优点，这样能够让患者做好治疗的心理准备；术前对窥镜设备进行调整，检查仪器的正常与否，这样能够保证手术的顺利开展，降低医疗风险；对窥镜情况进行监测，为医生传递器械，减轻医生负担，让手术的效率得到提升[6-8]。
此次研究结果显示，实验组的临床护理满意度是90.00%，对照组的临床护理满意度是70.00%，（P<0.05），结果存在统计学差异性。说明妇科腹腔镜手术使用术中护理可以让患者的护理满意度提升，医疗纠纷比较小，医院的形象和口碑比较好，所以这样的护理模式应该在临床中进行推广使用。
参考文献：
[1]闫秋菊，郝艳霞，杨婷等.妇科腹腔镜手术对机体的影响及术中护理研究进展[J].中华现代护理杂志，2011，17（13）：1599-1600.
[2]刘芳.60例妇科腹腔镜手术的术中护理体会[J].按摩与康复医学，2014，（11）：179-179，180.
[3]吴仿琴.妇科腹腔镜手术的术中护理及体会[J].中外女性健康（下半月），2013，（9）：44-44，49.
[4]罗海莺，张华美，黎元芬等.妇科腹腔镜手术的术中护理方法分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（10）：367-367.
[5]区梅芬.腹腔镜妇科手术的术中护理[J].当代医学，2014，（5）：129-130.
[6]张巍.妇科腹腔镜手术护理配合的体会[J].中国医药指南，2012，10（16）：306-307.
[7]郑志琳，王阳. 妇科腹腔镜手术的临床护理方法探析[J]中国医学工程，2012.20.（6）：114-115
[8]华新桂. 妇产科腹腔镜患者的围术期护理[J].中国卫生产业，2011.1.（02）：26
论文作者:孙黎黎
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
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