【摘要】目的：针对糖尿病肾病维持性血液透析患者应用延续护理干预的效果观察与探究。方法：将于我院接受护理的糖尿病肾病维持性血液透析患者70例进行分组：分别为常规组与干预组，每组患者35例。常规组患者采用一般护理方法，干预组患者采取延续护理干预，对两组患者干预后的生存质量状况进行分析。结果：干预组患者经过延续护理干预后其生存质量状况优于对照组患者，且P<0.05，差异有统计学意义。结论：在糖尿病肾病维持性血液透析患者中采取延续护理干预，可以提高患者护理后的生存质量，适合推广。
【关键词】糖尿病肾病；维持性血液透析；延续护理干预；应用价值
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0295-01
前言
糖尿病是临床上较为常见的以高血糖为主要特征的慢性疾病，其临床表现为多食、肥胖、多尿、消瘦等[1]。糖尿病患者血糖普遍较高，患者长期处于高血糖状态，可造成血管、肾脏、神经功能等障碍[2]。而糖尿病肾病作为糖尿病的合并症，其病情较单一的糖尿病复杂，且近些年来其发病率不断攀升，严重降低了患者的生存质量，因此，及时采取措施对其进行防治意义重大[3]。目前，我院对糖尿病肾病维持性血液透析患者采用延续护理干预进行护理，现将结果作总结。
1.资料与方法
1.1 一般资料
按数字法将我院70例于2015年7月—2016年7月接受护理的糖尿病肾病维持性血液透析患者进行分组：分别为常规组（35例）和干预组（35例）。常规组中女性患者14例，男性患者21例；年龄最小为44岁，最大为77岁，平均年龄58.84±4.71岁；其中，1年以上、3年以下病程的患者16例，3年以上病程的患者19例。干预组中女性患者13例，男性患者22例；年龄最小为44岁，最大为78岁，平均年龄58.93±4.78岁；其中，1年以上、3年以下病程的患者15例，3年以上病程的患者20例。对两组糖尿病肾病患者的一般资料进行比较，发现统计学无意义，P>0.05，可对比。
1.2 护理方法
一般护理方法用于常规组患者中，延续护理干预用于干预组患者中，方法如下：
（1）心理干预：对患者的心理需求应尽可能满足，尊重和保护患者的个人隐私，护理人员积极与患者进行沟通交流，缓解患者的紧张、焦虑情绪，解除其疑虑困扰；引导患者朝积极的方面去思考问题和解决问题，尽量减少患者不良情绪的产生；
（2）健康教育：派发健康手册到患者手中，给予患者健康的教育指导，为患者讲解糖尿病肾病以及维持性血液透析的相关知识，可采取口头讲解、集中面授讲课、宣传栏资料宣传、随机访问等方式对患者进行健康宣讲。
（3）日常护理：落实责任工作制，患者入院时，护理人员应为患者做好详细的个人信息登记，包括姓名、年龄、性别、联系电话、家庭住址等，以便患者出院后仍可以对患者进行及时的康复指导；合理安排患者的透析时间，患者进行血液透析时，护理人员严密监控患者的生命体征状况；为患者制定出院后的个体化护理方案，对患者的日常饮食进行调整，叮嘱患者选择高蛋白、低磷低盐的食物进食，并严格控制体重；对患者进行随访或电话咨询，了解患者的恢复状况，以拟定下一步护理方案。
1.3 观察指标
护理后，观察两组患者的生存质量状况。使用生活质量评分表（QOL）评定患者的生存质量，其内容包括躯体功能、社会功能、疼痛状况、心理状况等。
1.4 统计学方法
对数据分析时使用统计学软件SPSS 16.0，计量资料以（x-±s）表示，并采用t检验，计数资料则采用χ2检验，若P<0.05，则视为差异有统计学意义。
2.结果
见表1。
3.讨论
糖尿病肾病存在着极为复杂的代谢紊乱现象，若不及时对其进行干预，极易发展成为终末期肾脏病，进而导致患者死亡风险增大[4]。目前，维持性血液透析是治疗糖尿病肾病的常见方法，该技术主要是通过利用半透膜原理将患者血液中的不必要的代谢物排出，以此净化血液，提高治疗效果。延续护理干预是一种整体性的、高效的护理措施，它从患者入院开始到出院结束乃至回归到社区、家庭仍对患者进行持续性的干预，以保证患者尽早恢复健康。本文研究中，对糖尿病肾病维持性血液透析患者采用延续护理干预进行护理，通过对患者进行心理干预，可以及时缓解和消除患者的不良心理情绪，减轻患者的心理负担；而对患者进行健康教育，可以提高患者的健康意识，提高其对糖尿病肾病的预防意识；与此同时，对患者进行日常护理，则可以提高患者的生存质量，进而有效提高护理的总体效果。
本次研究中，干预组患者的生存质量状况明显优于常规组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。可见，延续护理干预在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值高，适合推广。
【参考文献】
[1]赵金霞.糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，75（15）：216-217.
[2]林卓珊，林建梅，张映芬，等.延续护理对糖尿病肾病病人维持性血液透析血管通路的影响[J].全科护理，2016，20（14）：2084-2086.
[3]张瑞红.营养要素跟踪管理法在维持性血液透析病人中的应用[J].全科护理，2016，28（14）：2965-2967.
[4]王艳秋.糖尿病肾病维持性血液透析患者饮食护理疗效观察[J].淮海医药，2016，6（34）：755-756.
论文作者:高姝
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/30
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