湖南省人民医院马王堆院区呼吸四科 湖南长沙 410016
【摘 要】目的：研究分析老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预对其并发症率影响。方法：本次研究选取2015年12月至2016年12月我院收治的80例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象，依据完全随机方式对患者进行分组，共分为实验组40例对照组40例；实验组患者采用综合护理方式进行护理，对照组患者采用常规护理方式进行护理，对比两组患者护理后其并发症率概率。结果：对比两组护理后并发症率得知，实验组患者明显低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理方式能够有效的控制老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者并发症率，为其康复做出巨大帮助，具有极为重要的意义。
【关键词】老年重症肺炎；呼吸机相关性肺炎；并发症概率；综合护理
前言
老年重症肺炎是老年疾病中较为常见的疾病，具有发病急、病情险恶、并发症多且重等特点，会给患者带来严重的生命安全威胁。目前治疗老年肺炎其侧重点在于护理方式的选择，护理好坏直接影响到治疗效果。因此本文特此针对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预对其并发症率影响，以下为研究表述。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究选取了2015年12月至2016年12月我院收治的80例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象，所有患者病症均符合老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的临床诊断标准，并且排除了具有任何一种影响研究结果的因素的患者，如：严重心脑血管疾病患者、老年痴呆患者、其他严重并发症患者等。在研究开始之前对全部患者以及患者家属进行了相关知识及事项说明，并获得患者及患者家属同意，并签订同意书。依据完全随机原理对患者进行分组，一共分为对照组40例以及实验组40例。
对照组患者中男性患者25例，女性患者15例；年龄为63至87岁，平均年龄为（71.3±6.9）岁。
实验组患者中男性患者22例，女性患者13例；年龄为64至89岁，平均年龄为（72.6±7.3）岁。
两组患者其病症、性别、年龄、病程等基本资料大致相同，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式进行护理，具体内容为：护理人员按照医生进行病情监护，按照医生用药安排给予患者药物使用，并完成对应的饮食护理和消化道护理。
实验组患者采用综合护理方式进行护理，具体内容为：
（1）环境护理。患者所处环境是做容易导致患者引发感染的因素之一，因此在护理过程中必须严格对患者周围环境进行卫生清洁处理，务必做到干净卫生无菌，同时定期给病房进行通风和阳光照射，保持室内温度稳定适宜，增加室内卫生程度和舒适性。
（2）用药护理。护理人员在护理期间需要格外注意患者体征变化，并注意用药安排，若患者呼吸道细菌增多则需要告知医生并进行相关抗生药物的使用。与此同时还需要注意患者药物反应，若患者出现不良药物反应则需要立即停止使用，并进行相关的紧急处理。
（3）心理护理。患者在治疗期间其内心情况大多是焦虑、抑郁的，大量负面情绪充斥患者内心，消极对待治疗，非常影响治疗效果。因此护理人员需要针对患者实际情况对患者进行针对性心理护理，提升患者正面情绪，进而提升患者治疗依从性，提高患者治疗效果。
（4）呼吸道护理。由于患者手术治疗后，呼吸道与平时不同，因此就需要进行额外的呼吸道护理。此时患者无法进行自我排痰，因此就需要借助相关设备帮助患者完成排痰，保持呼吸道的顺畅。同时还需要对患者呼吸道进行湿化处理，避免出现呼吸道过于干燥等情况以及可以有效的降低痰栓和痰痂的形成。
（5）营养支持。护理人员需要根据患者实际情况对患者进行营养摄入增强，依据少食多餐原则给予患者进食，以高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物为主，采取鼻饲方式帮助患者进食，两次进食前后间隔不能短于2小时，每次进食量控制在200ml左右，每次患者进食后应当让患者维持半卧姿势30至60分钟，方便患者吸收食物。
（6）相关消毒处理。患者所使用医疗器材设备必须严格遵守相关消毒操作，确保设备清洁无菌，避免因设备使用要求不达标而造成患者出现感染现象发生。同时护理人员需要控制每天看望患者的人数，降低交叉感染的发生概率。
1.3观察指标
对比两组患者进行护理后其并发症率概率，并发症记录为肺不张、呼吸道堵塞、肺气压伤、氧中毒、通气不足、呼吸性碱中毒、呼吸机依赖。
1.4统计学处理
将两组患者各项观察数据录入SPSS 12.0版统计学软件中予以处理，用百分比形式表示，并进行x2检验，若数据对比显示P＜0.05，代表两组具有统计学差异。
2结果
对比两组患者进行护理后其并发症率概率可知，实验组患者其并发症率明显低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
3讨论
本文主要针对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预对其并发症率影响进行了研究分析，选取了80例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者作为此次研究对象，通过采用分组护理方式对比两组患者护理效果。观察研究结果数据可知，实验组患者对并发症的控制情况相比对照组要明显高出许多，极大的降低了患者出现并发症的概率，为患者治疗带来极大帮助，同时为患者生命健康安全做出了极大的保护举措。众所周知，感染是肺炎患者最容易诱发的并发症，也是极为危险的并发症之一，治疗起来极为麻烦且危险性极高。因此合理、有效的护理方式选用，可以实现患者感染率的发生，降低患者风险。此外还采用了心理护理干预，增强了患者治疗自信心，提升患者治疗效果。
综上所述，合理应用护理干预方式能够有效的降低老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的并发症发生概率，实现患者治疗效果提升。
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论文作者:廖娜
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
标签：患者论文; 肺炎论文; 并发症论文; 老年论文; 重症论文; 实验组论文; 呼吸机论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;