关键词：尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病；检验价值；
[中图分类号]R93 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-7-ZYM
糖尿病是一种发生率较高的疾病，并且在病程的发展中伴随着严重的并发症，其中糖尿病肾病就是常见并发症，在糖尿病引起的相关并发症中占据20%以上，需要尽早进行干预治疗，防止发展至后期出现肾衰竭的情况。糖尿病肾病早期临床症状不明显，因此需要掌握科学的检测措施，及早发现病情，及时对疾病进行干预[1]。尿蛋白和尿微量白蛋白是进行肾脏功能检查较为重要的方法，本文主要通过尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的检验价值分析，为疾病判断提供更加科学的依据，结果如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年5月到2019年5月期间接受治疗的糖尿病肾病中患者共56例，作为观察组，选择2018年5月到2019年5月期间接受体检的健康人员56例，作为对照组，对照组中男性患者例数为30，女性患者例数为26，年龄最大66岁，最小18岁，中位年龄为（42.00±1.38）岁；观察组中男性患者例数31，女性患者例数25，年龄最大65岁，最大17岁，中位年龄为（41.00±1.42）岁。两组患者在实验之前均确定无意识障碍情况，在神智清醒的状态下进行实验，并且在医院伦理委员会的批准下展开，对两组患者各指标进行比较，为出现显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
实验人员均采集尿液标本，告知患者在样本采集之前8h禁食禁饮，在样本采集结束后使用设备进行检测，使用免疫比浊法获取指标数。同时对实验人员的血糖进行测试，包括患者的空腹血糖以及餐后2h血糖，血糖检查采用静脉抽血获取标本，餐前抽取一次，餐后2h抽取一次，记录血糖指标[2]。
1.3观察指标
①尿蛋白和尿微量白蛋白指标。②阳性率。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（ ±s） 表示，采用t检验，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组尿蛋白和尿微量白蛋白指标对比
观察组尿蛋白和尿微量白蛋白指标高于对照组，数据对比差异显著，P＜0.05，详见表1。
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表1两组血糖指标对比（ ±s,mmol/l）
组别 尿蛋白（mg/L-1） 尿微量白蛋白（mg/L-1） 对照组（n=56） 0.48±0.14 10.27±2.88 观察组（n=56） 146.35±5.62 26.36±3.29 t 194.173 27.537 P 0.000 0.000 2.2两组检查阳性率对比
观察组尿蛋白和尿微量白蛋白阳性率均高于对照组，特异性较为显著，P＜0.05，详见表2。
表22两组检查阳性率对比[n（%）]
组别 尿蛋白阳性率 尿微量白蛋白阳性率 对照组（n=56） 0（0.00） 0（0.00） 观察组（n=56） 48（87.27） 22（39.29） χ2 84.000 27.378 P 0.000 0.000 3讨论
糖尿病是我国发生率位于前三位的疾病，作为一种高血糖为主的代谢性疾病，胰岛素缺陷是造成疾病的主要原因，该病目前无法治愈，但是随着疾病的发展，患者出现眼部、咽部以及神经系统等不同的并发症，其中糖尿病肾病是较为严重的一种并发症，也是造成微血管疾病非常重要的原因，在患病后肾小球硬化，尿蛋白超出正常指标等，对患者的生命造成非常严重的影响[3]。相关研究表明，对于确诊的糖尿病患者在进行检查的过程中，出现微量白蛋白尿指标较高的情况，则表示出现了肾小球在滤过过程中通透性增加的问题，肾脏已经出现问题，因此需要及时进行干预治疗，对疾病进行缓解，这种损伤属于可逆的问题，在规范化的治疗后肾脏功能可以恢复；如果在检查中出现使蛋白尿，这种情况较为严重，肾脏出现不可逆的损伤，更加需要进行疾病的及时控制，逐渐降低肾脏方面的损伤，延缓疾病的发展[4]；尿蛋白和尿微量白蛋白这两项检查均属于特异性较为明显的指标，正常的人员与患病患者之间的指标差异非常明显，糖尿病肾病的程度不同，指标的变化也会出现一定的差异，随着病程的发展，指标的增加也更加的显著，呈现出正相关，因此将该项检查应用至糖尿病肾病的早期筛查中，效果较为显著，具有较高的诊断率，可以为疾病的诊断提升更加理想的条件，疾病诊断价值良好[5]。
从上文分析可见，观察组尿蛋白和尿微量白蛋白指标高于对照组，数据对比差异显著，观察组尿蛋白和尿微量白蛋白阳性率均高于对照组，特异性较为显著，P＜0.05。因此，糖尿病肾病的疾病判断中使用尿蛋白和尿微量白蛋白检测，与健康患者进行对比，差异性较为显著，对于异常患者检测率较高，整体实验结果灵敏，可以作为糖尿病肾病疾病判断的重要方式，在临床中推广价值较高。
参考文献
[1]朱丽娇.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的检验价值探讨[J].基层医学论坛,2019,23(11):1556-1557.
[2]黄晓雯,张雪,叶红波.糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖与糖尿病肾病的关系[J].标记免疫分析与临床,2019,26(01):83-85+106.
[3]刘艳.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用价值研究[J].基层医学论坛,2019,23(04):524-525.
[4]朱维维.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(04):126+144.
[5]李萍,王少敏,陈俊清,刘自刚.2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2微球蛋白以及脂蛋白(a)与尿微量白蛋白/尿肌酐的相关性探讨[J].现代中西医结合杂志,2018,27(35):3948-3951.
论文作者:解少纯
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
标签：白蛋白论文; 微量论文; 尿蛋白论文; 患者论文; 糖尿病肾病论文; 指标论文; 疾病论文; 《药物与人》2019年6月下论文;