（惠州市中心人民医院产科 广东惠州 516001）
【摘要】目的：研究阴道分娩产妇应用预见性护理的效果。方法：将2015年1月到2016年12月期间于我院经阴道分娩的产妇120例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组产妇常规护理措施，给予试验组产妇预见性护理。比较两组产妇的产后出血发生率，并对两组产妇的护理满意度进行比较。结果：试验组产妇的产后出血率明显低于对照组，并且试验组产妇护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：预见性护理在阴道分娩产妇的护理中应用效果显著，具有较高临床价值。
【关键词】阴道分娩；预见性护理；应用效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）17-0230-02
阴道分娩是正常产妇分娩时的最佳方式，其能够有效降低对产妇造成的损伤，并且能提升新生儿的质量，因此在临床上的应用十分广泛[1]。但阴道分娩对产妇的要求较高，其必须要承受剧烈的疼痛。而产妇分娩过程中均有发生出血的风险，对产妇的生命安全威胁较大。因此，在产妇分娩过程中必须要给予其有效的护理，确保其生命安全。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月到2016年12月期间于我院经阴道分娩的产妇120例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组产妇年龄在23～37岁，平均年龄（28.64±3.79）岁，孕周在37～41周，平均孕周（39.2±1.28）周。试验组产妇年龄在22～36岁，平均年龄（28.57±3.82）岁，孕周在36～40周，平均孕周（39.32±1.19）周。两组产妇的年龄和孕周等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2 方法
给予对照组产妇常规护理，其中主要是对产妇进行健康教育，并对分娩过程中的注意事项进行讲解等。给予试验组产妇预见性护理，具体操作如下。
1.2.1产前护理 在分娩前1周，护理人员要加强对产妇的常规产科检查，评估产妇的分娩危险性，并对高危产妇进行重点监护。同时，护理人员要加强与产妇的沟通交流，给予其足够的关怀与鼓励，并给予产妇足够的信任和理解。另外，护理人员要对产妇存在的问题进行了解，并对其存在的疑问进行有效的解答，帮助产妇消除各种不良情绪。产前对产妇进行全面的健康教育，为产妇详细介绍分娩是的正确姿势，并为其介绍分娩时的正确用力方法，让产妇做好产前准备。
1.2.2产时护理 在分娩过程中，护理人员要先指导产妇将膀胱排空，并对产妇的各项生命体征进行密切关注，发生异常变化时及时与主治医师取得联系并采取相应措施。在第二产程时要加强对产妇会阴部的保护，避免产妇的软产道受损。第三产程时要协助产妇完成对胎盘的分娩，确保产妇的分娩顺利完成。
1.2.3产后护理 护理人员要在产后2h内对产妇的各项生命体征进行密切关注，并加强对阴道出血的检测，防止产妇发生产后出血的情况。同时，护理人员要指导产妇在产后保持良好的心态，放松心情，避免产后不良情绪影响其正常恢复。在产生出现抑郁和烦躁不安等不良情绪时，护理人员要及时联合患者家属对其进行心理干预。另外，护理人员还要给予产妇子宫按摩，并根据医嘱给予产妇宫缩剂处理，在产妇发生软产道损伤时要及时给予其有效的处理，并检查是否存在胎盘残留的情况。
1.3 观察指标
观察看两组产妇的产后出血发生率，并对两组产妇护理满意度进行调查。
1.4 数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，分别采用χ2检验和t检验，P＜0.05时表示数据差异有统计学意义。
2.结果
试验组患者的产后出血发生率明显低于对照组，并且试验组产妇的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组产妇出血发生情况及满意度对比（例）
3.讨论
阴道分娩是临床上常见的分娩方式，其也是医院推荐的分娩方式。根据临床上对阴道分娩产妇的观察，其发生产后出血的机率低于剖宫产分娩的产妇，但仍然存在产后出血的风险。而产后出血是导致产妇死亡的主要原因，因此在产妇分娩的过程中必须要给予其有效的护理措施，防止产妇发生产后出血，确保产妇的安全[2]。
预见性护理是临床上常见的护理方式，其在阴道分娩产妇中的应用主要是根据产妇的实际情况，对其分娩过程中可能出现的不良情况进行预测，然后制定有针对性的护理措施，降低产妇在分娩过程中发生不良事件的机率，确保产妇的分娩顺利完成，并让产妇的生命安全得到有效保障[3]。其中主要是在产前加强对产妇的各项生命体征监测，并在产妇分娩过程中对其进行有效的引导，产后给予其有效的子宫按摩和宫缩剂处理等[4]。
本研究对阴道分娩产妇应用预见性护理的效果进行分析，其中试验组产妇出血发生率明显低于对照组，并且试验组产妇的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明预见性护理在阴道分娩产妇中的应用效果显著，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]钟玲.预见性护理对降低阴道分娩产妇产后出血的效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，(24)：149-150.
[2]胡慧玲.预见性护理在阴道分娩产妇中的效果[J].中国民康医学，2016，(03)：127-128.
[3]张晓丽.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].中国医药指南，2015，(30)：259-260.
[4]周立娟.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].吉林医学，2014，(09)：1990-1991.
论文作者:叶灵巧
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
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