武晓玲
（重庆市巴南区东温泉镇中心卫生院 重庆 401342）
【摘要】目的：观察并分析支气管哮喘患者不同发病时期的不同护理方法及效果分析。方法：将我院从2016年7月—2017年7月收治的78例支气管哮喘患者进行随机分组，分为治疗组和对照组，每组39例。治疗组：给予患者不同发病时期的针对性护理；对照组：给予患者常规护理。比较两组患者在用药后2天的缓解程度和8周后的控制程度；以及患者对护理的满意程度。结果：治疗组支气管哮喘患者在用药后2天内的缓解率明显高于对照组；用药8周后的控制率显著高于对照组；患者对护理的满意程度显著高于对照组，P＜0.05，差异显著。结论：对支气管哮喘患者给予不同时期的针对性护理后，其临床效果更佳，哮喘的缓解率和控制率都得到明显改善，患者对我院的护理满意度显著提高，减少医患矛盾，提高我院的护理质量。
【关键词】支气管哮喘；缓解程度；控制程度；护理满意度；医患矛盾；护理质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）09-0293-02
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分共同参与的慢性炎症性反应，其主要有肥大细胞；T淋巴细胞；中性粒细胞等。支气管哮喘患者的病因尚未明确，大多数患者的病因为遗传因素；环境因素（药物；过敏原；食物等）。哮喘多为可逆性气流受限，使得患者呼吸受限，主要的表现为反复的发作；呼吸困难；咳嗽；气促；胸闷[1]。其临床分期主要分为急性发作期；症状持续期；临床缓解期。支气管哮喘为慢性疾病，但其发作起来不仅会给患者带来痛苦；严重时还会危及生命[2]。因此对患者的护理方法极为重要，为此，将我院从2016年7月—2017年7月收治的78例支气管哮喘患者作为研究对象，研究对支气管哮喘不同时期的针对性护理的临床效果，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院从2016年7月—2017年7月收治的78例支气管哮喘患者作为研究对象，分为治疗组和对照组，两组各39例患者。治疗组：患者有20例男性；19例女性，患者年龄均大于17岁小于78岁，其平均年龄为（47.9±9.8）岁。对照组：患者有18例男性；21例女性，患者年龄均大于19岁小于75岁，其平均年龄为（48.9±8.7）岁。以上所有患者均被确诊为支气管哮喘。比较两组患者的性别；年龄等资料，差异较小，P＞0.05。
1.2 方法[3-4]
对照组：给予患者常规护理。
（1）病情观察：密切监测患者的生命体征，尤其是呼吸的监测；观察患者有无发绀；呼吸困难；胸闷；气促等症状。
（2）环境与休息：支气管哮喘患者应减少活动，给予卧床休息；应将患者安置在安静舒适；光线充足的地方，脱离过敏原。
（3）饮食护理：给予患者高热量；高蛋白；高维生素的流质饮食。忌辛辣；油腻；患者应戒烟酒。
（4）给予患者吸氧：动态监测患者的动脉血气分析，保证患者的氧流量在95%以上。
（5）心理护理：哮喘患者在发作时会有焦急；烦躁等心理反应，护理人员应及时进行疏导，防止紧张的心理情绪影响病情。
（6）用药护理：应按时遵医嘱给予用药，观察有无不良反应。
治疗组：在常规护理的基础上给予不同时期的针对性护理。
（1）针对急性发作期的护理：①密切观察患者的病情：密切监测患者的生命体征，呼吸的频率；节律；心律等；在急性发作期的患者除了原有的症状加重，还会导致颈静脉怒张等，严重时会出现心力衰竭。②心理护理：急性发作期患者病情加重，会使得患者出现紧张；烦躁不安等情绪，这些情绪若不给予及时的安抚，会影响患者的病情康复，因此，需要及时进行疏导。③药物护理：应给予患者静脉留置针，开放两条静脉通道，应密切观察患者有无药物的不良反应，同时给予患者抗生素治疗，预防感染。④给予患者吸氧：分为鼻导管吸氧；面罩吸氧；每次吸氧时间应在1小时内，同时监测患者的生命体征。⑤给予患者雾化吸入，保证药物充分吸入，同时应定时给予患者胸背叩击等。
（2）针对慢性持续期的护理：①给予健康教育：在病情持续期给予患者正确的指导，告知哮喘的病因以及相关注意事项，告知患者哮喘属于慢性疾病，只可以控制不能根治，指导患者正确用药的方法以及药物的不良反应，增强患者的自我管理。②给予患者对症护理：脱离过敏原，针对相应的临床症状给予对症护理。
（3）针对病情缓解期的护理：此阶段患者的病情较稳定，患者的各项指标均平稳，此阶段应加强患者生活护理和饮食护理。应给予患者舒适的休息环境，温湿度适宜，避免病房有尘埃；絮状物等。对于患者的饮食护理，应给予患者对应的饮食，加强营养，避免生冷。
1.3 观察指标
（1）比较患者在2天内的缓解情况以及8周后的控制情况。
（2）在对患者进行不同护理后，观察患者对我院的护理满意度，其观察指标为非常满意；比较满意；不满意，算出总满意度。
1.4 统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（x-±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者的病情改善情况
观察两组患者的缓解率和控制率，治疗组的缓解率和控制率显著高于对照组，详细情况见表1。
3.讨论
综上所述，针对性护理可以根据患者的不同发病期给予对症护理，可以有效的缓解哮喘的症状，使得患者的病情得以控制；降低患者的复发率，同时，可以更全面细微的给予患者护理，使得患者的治疗效果更佳[5]。因此，给予患者在不同时期的针对性护理，安全可靠，可以广泛使用。
【参考文献】
[1]邱洁萍，刘锦铭,郑卫,等.支气管哮喘肺功能动态变化的特点及意义[J].中华哮喘杂志,2009,3(1):26-30.
[2]潘明鸣，孙铁英,张洪胜.慢性持续期支气管哮喘患者外周血中性粒细胞和单核细胞Toll样受体的表达及意义[J].国际呼吸杂志,2012,32(3):177-181.
[3]梁一平,郑祖同,郑丽叶.不同疗法治疗缓解期支气管哮喘的疗效比较[J].上海预防医学，2011,23(5):242-243.
[4]吴晓玲,赵永利,张巧平.儿童支气管哮喘合并肺部感染的临床诊治及预防[J].中国卫生产业,2011,8(8):106.
[5]黄慧红,梁磊,王玉萍,等.支气管哮喘的护理进展[J].健康必读:下半月,2011,(8):237,239.
论文作者:武晓玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/23
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