慢性胰腺炎如何治疗论文_虞治中

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虞治中

荣县新桥中心卫生院 四川自贡 643108

慢性胰腺炎是一种比较厉害的疾病,为什么这样说呢,因为最初它没有明显的症状,你很难感觉它的存在,等到它开始兴风作浪时,就会给我们造成巨大的痛苦。那么慢性胰腺炎到底是什么呢?我们又应该怎样治疗呢?

一、什么是慢性胰腺炎

慢性胰腺炎发病的人数每年都在递增,它是由胰腺组织、功能发生病变导致的。它的病症主要是肚子上部老是出现疼痛,胰腺分泌功能异常。

二、慢性胰腺炎有哪些症状

1、腹痛

在众多慢性胰腺炎的病人中,腹痛的概率高达百分之九十,疼痛的程度因人而异。疼痛间隔的时间有的是几个月,有的甚至是几年;只要一发作,疼痛都会持续存在,不会间接性的疼;疼的位置大部分是在肚子的中间或偏上,但左右是不固定的,有的隐隐作痛,有的又是钝痛;这种痛感还会放射到其他位置,比如背部和下胸部等位置。如果疼痛加剧,还会出现恶心,呕吐等现象。

2、腹泻

如果病情较轻,一般不会有腹泻产生,但病情严重的,腹泻就会出现。腹胀和腹泻的患者,每天大便的次数会达到三次以上,除了次数多,量也大,大便呈现颜色淡还有气泡,非常臭等特点。腹泻多次后,就会让人体的脂肪和蛋白质大量的流失,病人就会迅速变瘦,四肢无力等。

3、体重迅速下降

由于病人长时间的腹痛,在进食后这种疼痛加剧的可能性非常大,因此会控制病人的吃食;再加上胰腺外分泌功能被刺激受伤,无法正常吸收蛋白质等营养成分;内分泌功能出现异常,有可能诱发糖尿病等。这一系列的因素,都会造成病人的体重严重下降,病得时间越长,症状越严重,下降的越快。

4、导致胰腺癌的形成

在慢性胰腺炎的病人中,有极少部分会发展成胰腺癌,具体的原因,现代医学还无法解释。

5、黄疸

黄疸的症状不会非常严重,原因是胰头肿大、纤维化肿块压迫胆总管,形成了黄疸。

三、慢性胰腺炎的治疗方法

1.内镜治疗

第一,胆总管狭窄。慢性胰腺炎迫使胆总管狭窄的概率还是比较高的,这个比例一般在百分之十到百分之三十之间。比如黄疸及胆管炎的形成后,我们都可以发现此时的胆总管都存在增大。内镜治疗就是把球囊扩大,放置支撑管,这种支撑管一般可以支撑八个月到十个月时间,但没三四个月就要换一根。所以一旦出现胆总管狭窄的现象,选择内镜支撑是最常见的治疗方式。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但这种方式有一个弱点,就是它的疗效并不能坚持很长时间,所以不适合年轻和体质好的人。

第二,胰管高压增高。慢性胰腺炎出现腹痛等现象,很有可能就是因为胰管内压力的增高,所以,如果是以疼痛为主要症状的慢性胰腺炎,就可以选择内镜胰管支撑治疗的方式。但跟上述疗效一样,只能暂时减轻疼痛,治标不治本。

2外科治疗

外科治疗法主要是考虑胰管直径、局部是否存在包块等因素。

第一,胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术

主胰管扩张和胰管结石病症的出现就会选择这种手术方式,在这方面有很好的疗效,治愈的效果也比较好。

第二、胰十二指肠的切除

如果炎症主要在胰头等方面体现,就可以选择这种手术方法。在对以前手术方式进行改良后,就存在两种手术方式。一种是胰十二指肠切除术,它可以把幽门保存下来;一种是胰头切除术,它可以让多数十二指肠被保存下来。但是两种手术都存在一定的风险,前一种引发胃排空延迟的可能性很大,后一种导致胰头往癌症方面发展的概率增大。

第三、胰体尾或胰尾切除术

如果炎症在胰体尾或胰尾处出现病变,就可以选择这种手术进行治疗。在进行手术时,也可以把脾脏切除,或者不切,要根据具体情况而定。

第四、全胰切除术

如果病人腹痛非常剧烈,且持续时间很长,胰腺的内、外分泌功能失常,就可以选择这种手术。但是这种手术的风险极大,死亡率相对于其他治疗方式来讲要高得多,所以要认真考虑,慎重抉择。

四、我们该怎样来预防慢性胰腺炎?

1、首先要多吃低脂、维生素丰富等食物。如日常的蛋、新鲜的蔬菜水果等,避免食用含大量糖分的诸如糖果等甜食。

2、含纤维的食物不能多吃,一个是不好消化,还会压制胰酶,甚至迫使胃肠发生蠕动。所以在日常生活中,我们要少吃纤维含量高的食物,要选取一些更好消化的食物。同时要养成健康的饮食习惯,不要在短期内摄入大量的食物。细嚼慢咽、饮食规律,是最好的预防方式。特别是上了年纪的人,口味一定要清淡,那些口味重的食物要少吃,以免造成肠胃积热从而诱发慢性胰腺炎。

3、要及时治疗急性胰腺炎,并且要保证彻底根除病因。在老年患有慢性胰腺炎的群体中,发现有很多曾经都有过急性胰腺炎的经历,所以,此病的产生很可能是急性胰腺炎没有完全治好的缘故。因此,为了更好的预防慢性胰腺炎,当急性胰腺炎发作时,一定要完完全全的治好。

4、日常生活中尽量少喝或不喝酒。长期喝酒的人,慢性酒精中毒的风险非常大,而酒精中毒就是慢性胰腺炎的病因之一,所以,我们一定要远离酒。如果不幸已经患上慢性胰腺炎,绝对不能再喝酒,以免造成更严重的病情。

5、如果患有胆石症或胆囊炎,一定要及时治疗,不要拖延发展成慢性胰腺炎。

6、保持身心愉悦,调整自己的情绪,即使遇到挫折也要及时排解不好的情绪。好的心情,可以让我们避免很多疾病,慢性胰腺炎也一样。

慢性胰腺炎的发作,会给我们带来腹痛、腹泻等诸多伤害,在治疗方式上,要根据具体的病情选择最好的治疗方式。在日常生活中,我们也要多注意饮食上的选择,保持好心情,才能远离慢性胰腺炎,享受更美好的生活。

论文作者:虞治中

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期

论文发表时间:2019/8/9

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