卓桂菊 雷兴宏开阳中医结合医院 贵州贵阳市 550300
【摘 要】目的：本文通过欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效进行分析与探讨。方法：选取我院自2012 年2 月至2014 年2 月期间收治前置胎盘剖宫产手术患者60 例，并随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30），予以对照组患者接受缩宫素联合空腔填纱治疗，给予治疗组患者接受欣母沛联合宫腔填纱治疗，并将两组患者治疗后的出血情况进行比较。结果：治疗组患者接受欣母沛联合宫腔填纱治疗的临床效果明显优于对照组患者接受缩宫素联合宫腔填纱治疗，治疗后的出血量也明显低于对照组，且两组患者存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。结论：欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效显著，无不良反应发生。
【关键词】欣母沛；宫腔填纱；剖宫产产后出血；临床疗效【中图分类号】R823【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-252-01
产后出血在产科中，是最为常见的并发症，在一定程度上，对产妇的身心健康以及生命有着直接的影响，如果不能得到及时的治疗，可引发休克，甚至是对产妇的生命构成威胁。近年来，社会的不断发展，医疗技术的不断更新，在治疗剖宫产产后出血中，应用欣母沛联合宫腔填纱治疗，临床疗效显著，且具有较高的安全性，并且应用的越来越广泛。鉴于这种情况，选取我院自2012 年2 月至2014 年2 月期间收治前置胎盘剖宫产手术患者60 例，分别予以缩宫素联合宫腔填纱治疗和欣母沛联合宫腔填纱治疗，并取得了明显的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2012 年2 月至2014 年2 月期间收治前置胎盘剖宫产手术患者60 例作为本次研究活动的调查对象，本组60 例患者经临床检查均符合剖宫产手术的诊断标准。并随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30），均为女性患者，对照组患者中，最高年龄为37 岁，最低年龄为23 岁，平均年龄为（28.4±1.6）岁；治疗组患者中，最高年龄为35 岁，最低年龄为24 岁，平均年龄为（27.3±2.2）岁。两组患者的临床资料无明显差异，不具有统计学意义（P〉0.05）。
1.2 方法给予对照组患者接受缩宫素（安徽宏业药业有限公司，国药准字H34022979）联合宫腔填纱治疗，其主要操作内容如下：在对产妇进行剖宫手术过程中，胎儿娩出之后，注射10U 的缩宫素于子宫的宫壁上，另予10U 缩宫素以静脉滴注形式进行滴注。如果患者在术后大量出血，并且超过500ml，要给予患者采用宫腔填纱进行止血。给予治疗组患者接受欣母沛（常州四药制药有限公司，国药准字H20094183）联合宫腔填纱治疗，其主要操作内容如下：采用肌内注射方式予以患者注射250μg 的欣母沛，如果产妇的出血状况没能很好的控制，可在30 分钟之后进行再次注射，同时，使用的剂量不得超出正常值，也就是说不能超过2mg。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，在放置空腔填纱时，时间约为48h，在取纱半小时前，给予患者采用静脉滴注形式滴注缩宫素，同时，消毒工作以及预防感染工作要做好。
1.3 观察指标将两组患者治疗后，产妇的出血量情况进行比较，同时将两组患者治疗前与治疗后的生命体征进行观察统计，例如：产妇的血氧饱和度、脉搏跳动次数等。
1.4 统计学处理两组实验数据均采用SPSS16.0 统计学软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（ x ±s）表示，采用t 检验，计数采用卡方进行检验，以P〈0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗后产后出血量对比治疗组30 例患者中，2h 出血量为（195.5±24.8），24h 出血量（307.6±28.4），对照组30 例患者中，2h 出血量为（223.6±31.5），24h 出血量为（341.3±30.6）。经统计学检验，2h 出血量t=5.38，P〈0.05；24h出血量t=6.20，P〈0.05。治疗组患者接受欣母沛联合宫腔填纱治疗的临床疗效明显优于对照组患者接受缩宫素联合宫腔填纱治疗，且两组患者之间存在的差异显著，具有统计意义P〈0.05。
2.2 两组患者治疗前后生命体征对比治疗组30 例患者治疗前，脉搏每分钟跳动次数为（86±6），血氧饱和度为（94.2±6.0），舒张压（79.2±11.4），收缩压（110.8±10.8）；治疗后2h，脉搏每分钟跳动次数为（84±5），血氧饱和度为（95.8±7.4），舒张压（78.8±11.6），收缩压为（107.6±12.2）；对照组30 例患者治疗前脉搏每分钟跳动次数为（87±8），血氧饱和度为（93.8±6.2），舒张压为（79.3±10.7），收缩压为（109.5±11.4）；治疗后2h，脉搏每分钟跳动次数为（84±7），血氧饱和度为（96.0±7.2），舒张压为（79.2±11.4），收缩压为（108.4±11.8）。
3 讨论随着社会的发展步伐逐渐加快，女性缺乏自我保护意识，进而使意外怀孕的几率大大增加，对子宫内膜有着不利的影响，因此，导致前置胎盘的发生率也逐渐增加。近年来，产妇在进行剖宫产时，引发的产后出血现象也普遍存在。通过本文的研究显示，治疗组患者接受欣母沛联合宫腔填纱治疗的临床疗效明显优于对照组患者接受缩宫素联合宫腔填纱治疗，且术后的并发症也没有发生，具有安全性。因此，笔者认为，欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效显著，可以有效的止住患者的出血量，同时，患者的生命体征，如：脉搏、血氧饱和度等指标也有明显的改善，无不良反应发生，值得在临床上应用推广。
参考文献：[1]冯雪娜.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J].中国生化药物杂志，2014（3）：147-148.[2]贺艳，黄永萍.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J].中国中医药咨讯，2012，04（3）：173.[3]邓燕.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J].医学信息，2015（11）：244-245.[4]程敏麒.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效观察[J].医学信息，2014（13）：553-553.
论文作者:卓桂菊 雷兴宏
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/13
标签：患者论文; 宫腔论文; 胎盘论文; 产后论文; 对照组论文; 疗效论文; 两组论文; 《世界复合医学》2015年第6期供稿论文;